Medicare cobreix scooters de mobilitat?

Content

• Quines parts de Medicare cobreixen els scooters de mobilitat?
• Cobertura de Medicare Part B per a patinets
• Cobertura de Medicare Part C per a patinets
• Cobertura Medigap per a patinets
• Puc obtenir ajuda per pagar un patinet?
• Obtenir una recepta de patinet
• Criteris que heu de complir
• Despeses i reemborsament
• El menjar per emportar

• Els patinets de mobilitat poden estar parcialment coberts a Medicare Part B.
• Els requisits d’elegibilitat inclouen estar inscrit a Medicare original i tenir necessitat mèdica d’un patinet a casa.
• El patinet de mobilitat s’ha de comprar o llogar a un proveïdor aprovat per Medicare dins dels 45 dies següents a la consulta del seu metge.

Si a vosaltres o a un ésser estimat us costa desplaçar-vos a casa, esteu en bona companyia. Com a mínim informeu de la necessitat i l’ús d’un dispositiu de mobilitat, com ara un patinet mobilitzat.

Si esteu inscrit a Medicare i compleixis requisits específics, el cost parcial de la compra o el lloguer d’un patinet de mobilitat el pot cobrir la part B. de Medicare.

Quines parts de Medicare cobreixen els scooters de mobilitat?

Medicare està format per les parts A, B, C, D i Medigap.

• Medicare Part A forma part de Medicare original. Cobreix serveis hospitalaris d’hospitalització, atenció a l’hospital, atenció a centres d’infermeria i serveis de salut a casa.
• Medicare Part B també forma part de Medicare original. Cobreix els serveis i subministraments mèdicament necessaris. També cobreix l’atenció preventiva.
• Medicare Part C també s’anomena Medicare Advantage. La part C es compra a asseguradores privades. Cobreix tot el que fan les parts A i B, però normalment inclou una cobertura addicional per a medicaments amb recepta, odontologia, audició i visió. Els plans de la part C varien en funció del que cobreixen i costen.
• Medicare Part D és la cobertura de medicaments amb recepta. Hi ha múltiples plans disponibles a les companyies d'assegurances privades. Els plans ofereixen una llista de medicaments coberts i quant costen, conegut com a formulari.
• Medigap (assegurança complementària de Medicare) és una assegurança complementària venuda per asseguradores privades. Medigap ajuda a pagar algunes de les despeses de butxaca de les parts A i B, com ara deduïbles, copagaments i cosegurança.

Cobertura de Medicare Part B per a patinets

Medicare Part B cobreix el cost parcial o la tarifa de lloguer de dispositius de mobilitat elèctrica (PMD), com ara patinets mobilitzats i altres tipus d’equips mèdics duradors (DME), incloses les cadires de rodes manuals.

La part B paga el 80 per cent de la porció aprovada per Medicare del cost d’un patinet, després d’aconseguir el deduïble anual de la part B.

Cobertura de Medicare Part C per a patinets

Els plans Medicare Part C també cobreixen DME. Alguns plans també inclouen cadires de rodes motoritzades. El nivell de cobertura DME que obteniu amb un pla de la part C pot variar. Alguns plans ofereixen descomptes importants, però d’altres no. És important revisar el vostre pla per determinar què podeu pagar de la butxaca per un patinet.

Cobertura Medigap per a patinets

Els plans de Medigap també poden ajudar-vos a cobrir els costos de la vostra butxaca, com ara el vostre deduïble de Medicare Part B. Els plans individuals varien, així que assegureu-vos de comprovar-ho primer.

Perquè es cobreixi el cost del vostre patinet, l’heu d’aconseguir d’un proveïdor aprovat per Medicare que accepti l’assignació. Podeu trobar una llista de proveïdors aprovats per Medicare aquí.

Puc obtenir ajuda per pagar un patinet?

Heu d’estar inscrit a Medicare original i complir els requisits específics d’elegibilitat per a PMD abans que Medicare us ajudi a pagar el vostre scooter.

Els patinets només estan aprovats per Medicare si necessiteu un patinet per deambular a casa vostra. Medicare no pagarà per una cadira de rodes o un patinet elèctric només necessari per a activitats externes.

Obtenir una recepta de patinet

Medicare requereix una reunió cara a cara amb el vostre metge. Assegureu-vos que el vostre metge accepta Medicare.

A la visita, el vostre metge avaluarà la vostra condició mèdica i us prescriurà un DME, si cal. La recepta del vostre metge es coneix com una comanda de set elements, que indica a Medicare que un patinet és mèdicament necessari.

El vostre metge enviarà l’ordre de set elements a Medicare per a la seva aprovació.

Criteris que heu de complir

Cal dir que un patinet és mèdicament necessari per utilitzar-lo a casa, perquè teniu poca mobilitat i compleix tots els criteris següents:

• teniu un estat de salut que us dificulta molt el desplaçament a casa vostra
• no es poden fer activitats de la vida diària, com ara utilitzar el bany, banyar-se i vestir-se, fins i tot amb un caminador, canya o crosses
• Podeu manejar de manera segura un dispositiu mobilitzat i teniu la força suficient per seure-hi i fer servir els seus controls
• sou capaç de pujar i baixar del patinet amb seguretat: si no, sempre heu de tenir algú amb vosaltres que us pugui ajudar i garantir la vostra seguretat
• la vostra llar pot adaptar-se a l’ús de patinets: per exemple, un patinet hi cabrà al bany, a través de les portes i als passadissos

Heu d’anar a un proveïdor de DME que accepti Medicare. La comanda de set elements aprovada s’ha d’enviar al proveïdor en un termini de 45 dies des de la visita presencial del metge.

Despeses i reemborsament

Després de pagar el deduïble de la part B de 198 dòlars el 2020, Medicare cobrirà el 80% del cost de llogar o comprar un patinet. El 20% restant és responsabilitat vostra, tot i que pot estar cobert per alguns plans de la Part C o Medigap.

Per reduir els costos i assegurar-vos que Medicare paga la seva part per la vostra moto, heu d’utilitzar un proveïdor aprovat per Medicare que accepti l’assignació. Si no ho feu, és possible que el proveïdor us cobri una quantitat molt més elevada, de la qual serà responsable.

Pregunteu sobre la participació de Medicare abans de comprometre’s a comprar un patinet.

Un proveïdor aprovat per Medicare enviarà la factura del vostre scooter directament a Medicare. Tanmateix, és possible que hagueu de pagar tot el cost per avançat i esperar que Medicare us reemborsi el 80% del cost de l’escúter.

Si decidiu llogar un patinet, Medicare pagarà mensualment en nom vostre mentre el patinet sigui mèdicament necessari. El proveïdor hauria de venir a casa seva a recollir el patinet quan acabi el període de lloguer.

Aquí teniu una llista de passos per ajudar-vos a cobrir el vostre patinet i a casa vostra:

1. Sol·liciteu i inscriviu-vos a Medicare original (parts A i B).
2. Demaneu una cita amb un metge aprovat per Medicare per a una visita presencial per confirmar la vostra elegibilitat per a un patinet.
3. Feu que el vostre metge enviï una comanda per escrit a Medicare indicant la vostra elegibilitat i la necessitat d’un patinet.
4. Decidiu quin tipus de patinet necessiteu i si preferiu llogar o comprar.
5. Cerqueu un proveïdor de DME aprovat per Medicare que accepti l'assignació aquí.
6. Si no podeu pagar el cost de l’escúter, truqueu a la vostra oficina local de Medicare o Medicaid per determinar la vostra elegibilitat per a programes d’estalvi de Medicare que us poden ajudar.

El menjar per emportar

Molts destinataris de Medicare tenen problemes per desplaçar-se a casa. Quan una canya, unes muletes o un caminador no són suficients, un patinet de mobilitat us pot ajudar.

Medicare Part B cobreix el 80% del cost dels patinets de mobilitat, sempre que compleixi alguns requisits específics.

El vostre metge determinarà la vostra elegibilitat per a un patinet.

Heu d’utilitzar un metge aprovat per Medicare i un proveïdor aprovat per Medicare que accepti l’encàrrec perquè el vostre scooter sigui aprovat i cobert per Medicare.