Malaltia inflamatòria intestinal (MII): què és, símptomes i tractament
Content
- Principals símptomes
- Com es confirma el diagnòstic
- Possibles causes
- Com es fa el tractament
- Què menjar en cas de MII
- 1. Aliments permesos
- 2. Aliments a evitar
La malaltia inflamatòria intestinal es refereix a un conjunt de malalties cròniques que causen inflamació de l’intestí, malaltia de Crohn i colitis ulcerosa, que presenten símptomes molt similars, com ara dolor abdominal, diarrea, febre, pèrdua de pes, anèmia o intoleràncies alimentàries, per exemple, però es consideren malalties diferents.
El tractament consisteix en administrar medicaments, adoptar una dieta específica i complementar amb vitamines i minerals. En alguns casos, la cirurgia també pot ser necessària.
Principals símptomes
La malaltia inflamatòria intestinal es pot manifestar amb símptomes a nivell gastrointestinal o en altres regions del cos, sent les següents les més freqüents:
malaltia de Crohn | Colitis ulcerosa | |
---|---|---|
Símptomes gastrointestinals | Rampes abdominals; Diarrea que pot contenir sang; Restrenyiment; Obstrucció intestinal Nàusees i vòmits; Fisures anal, fístules i plicomes; Urgència d’evacuació; Tenesme; Incontinència fecal. | Diarrea amb presència de moc i sang; Rampes abdominals; Restrenyiment; Ulceres. |
Símptomes sistèmics / extraintestinals | Retard del creixement en nens i adolescents; Febre; Pèrdua de pes; Eritema nodós; Fotofòbia, uveïtis; Espondiloartrosi seronegativa; Espondilitis anquilosant; Sacroiliitis; Trombosi; Anèmia hemolítica autoimmune; Osteoporosi i fractures òssies; Cefalea i neuropaties; Malalties musculars Depressió. | Taquicàrdia; Anèmia; Febre; Pèrdua de pes; Uveïtis; Artritis seronegativa; Espondilitis anquilosant; Sacroiliitis; Eritema nodós; Pioderma gangrenosa; Trombosi; Colangitis esclerosant primària. |
Els símptomes característics de la malaltia de Crohn són molt similars als de la colitis ulcerosa, però alguns d’ells poden ser diferents perquè la malaltia de Crohn pot afectar tot el tracte gastrointestinal, des de la boca fins a l’anus, mentre que les zones afectades de colitis ulcerosa són fonamentalment el recte. i dos punts. Feu-vos la prova i sabeu identificar la malaltia de Crohn.
Com es confirma el diagnòstic
En general, el diagnòstic consisteix en una avaluació clínica, endoscòpia, exàmens histològics, radiològics i investigació bioquímica.
Possibles causes
Encara no es coneixen les causes específiques de la malaltia inflamatòria intestinal, però es creu que pot estar relacionada amb factors genètics, immunològics, la microbiota intestinal i la dieta.
Així, en persones amb malaltia inflamatòria intestinal, atesos determinats aliments o microorganismes, hi ha una activació anormal de la resposta inflamatòria, que provoca danys a les cèl·lules de l’intestí, que condueixen a l’aparició dels símptomes característics de la malaltia.
Les malalties inflamatòries de l’intestí també poden estar influïdes per l’edat i la raça, i el risc de desenvolupar-les pot augmentar amb l’ús de cigarrets, l’ús d’anticonceptius hormonals, l’ús d’antibiòtics durant el primer any de vida, gastroenteritis, dietes riques en proteïna animal, sucre , olis, greixos saturats.
Com es fa el tractament
El tractament té com a objectiu induir i mantenir la remissió de la malaltia, millorar l’estat nutricional de la persona i alleujar els símptomes.
En general, els medicaments prescrits pel metge poden incloure medicaments antiinflamatoris, com ara corticosteroides i aminosalicilats com la mesalazina o la sulfasalazina, per exemple, immunosupressors com ciclosporina, azatioprina o mercaptopurina, antibiòtics com ciprofloxacina o metronidazol i / o anticossos monoclonals, com ara anticossos monoclonals i / o infliximab o adalimumab, per exemple.
En alguns casos, en la malaltia de Crohn, pot ser necessari realitzar una cirurgia per reparar estenors o eliminar parts de l’intestí quan el tractament amb medicaments no és efectiu.
Les persones que pateixen malalties inflamatòries de l’intestí tenen un major risc de patir problemes nutricionals a causa de la malaltia i el tractament, de manera que, per mantenir l’estat nutricional en aquests casos, pot ser necessari seguir una dieta especial i prendre suplements dietètics amb àcid fòlic, vitamina D, vitamines B6, B12 i minerals i oligoelements, com el calci i el zinc, per exemple. A més, l’ús de probiòtics i glutamina pot ajudar a millorar la funció intestinal.
Què menjar en cas de MII
L’objectiu principal de la dieta per a la malaltia inflamatòria intestinal és reduir la inflamació de l’intestí i millorar l’absorció, alleujar els símptomes i prevenir l’aparició de noves crisis. La dieta ha de ser individualitzada i específica per a cada persona, però hi ha aliments que generalment es toleren i altres que s’han d’evitar, especialment durant les crisis:
1. Aliments permesos
Alguns aliments permesos a la dieta són:
- Arròs, purés, pasta i patates;
- Carns magres, com la carn de pollastre;
- Ou bullit;
- Peixos com la sardina, la tonyina o el salmó;
- Verdures cuites, com ara pastanagues, espàrrecs i carbassa;
- Fruites cuites i pelades, com ara plàtans i pomes;
- Alvocat i oli d’oliva.
2. Aliments a evitar
Els aliments que s’han d’evitar, ja que tenen un alt risc de causar inflamació de l’intestí, són:
- Cafè, te negre, refrescos amb cafeïna i begudes alcohòliques;
- Llavors;
- Verdures crues i fruites sense pelar;
- Papaia, taronja i pruna;
- Llet, iogurt, formatge, crema de llet i mantega;
- Mel, sucre, sorbitol o manitol;
- Fruites seques, com ara cacauets, fruits secs i ametlles;
- Civada;
- Xocolata;
- Porc i altres carns grasses;
- Pa de pessic i galetes dolces amb pasta de full, fregits, gratinat, maionesa i menjars industrialitzats congelats.
Aquests aliments són només alguns exemples que generalment s’han d’evitar, però l’ideal és consultar un nutricionista per adaptar els aliments al cos de cada persona, ja que hi pot haver altres aliments que empitjoren els símptomes.