Què és la malaltia de Lyme, principals símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Què causa la malaltia de Lyme?
• Com es produeix la transmissió
• Com es confirma el diagnòstic
• Com es fa el tractament
• 1. Ús d’antibiòtics
• 2. Sessions de fisioteràpia

La malaltia de Lyme, també coneguda com a malaltia de la paparra, és una malaltia causada per la picada d’una paparra contaminada per bacteris Borrelia burgdorferi, donant lloc a l’aparició d’una taca vermella circular a la pell, que augmenta amb el pas del temps.

En la majoria dels casos, la persona no s’adona que la paparra ha picat la pell, només es nota quan comencen a aparèixer els símptomes. Tan aviat com es notin els primers símptomes, és important consultar un infectòleg o un metge de capçalera perquè es puguin fer proves per confirmar la infecció i, per tant, es pugui iniciar el tractament més adequat, que normalment es fa amb l’ús d’antibiòtics. .

Si el tractament no es fa o es fa de manera incorrecta, poden sorgir complicacions, com ara artritis, meningitis o problemes cardíacs, que disminueixen molt la qualitat de vida.

Principals símptomes

Els símptomes de la malaltia de Lyme són progressius i els primers símptomes, també anomenats símptomes inicials, solen aparèixer de 3 a 30 dies després de la picada de la paparra infectada, sent els principals:

• Lesió cutània i enrogiment al lloc de la picada, similar a un ull de bou, entre 2 i 30 cm, que augmenta de mida amb el pas del temps;
• Cansament;
• Dolor en els músculs, les articulacions i el mal de cap;
• Febre i calfreds;
• Torticoli.

Quan es presenta algun d’aquests símptomes, especialment acompanyat d’una taca i enrogiment a la pell, és aconsellable consultar immediatament un metge de capçalera o malaltia infecciosa per confirmar el diagnòstic i iniciar el tractament amb antibiòtics.

Tanmateix, si el tractament no s’inicia a temps, els símptomes poden aparèixer més tard i solen estar relacionats amb complicacions, com ara:

• Artritis, especialment al genoll, on hi ha dolor i inflor a les articulacions;
• Símptomes neurològics, com adormiment i dolor als peus i a les mans, paràlisi dels músculs facials, fallades en la memòria i dificultats de concentració;
• Meningitis, que es caracteritza per mal de cap intens, rigidesa al coll i augment de la sensibilitat a la llum;
• Problemes cardíacs, es noten a causa de palpitacions, falta d'alè i desmais.

Davant d’aquests símptomes, es recomana anar a l’hospital per rebre tractament contra la malaltia i evitar l’empitjorament de les complicacions que, si no es tracten, poden posar en perill la vida.

Què causa la malaltia de Lyme?

La malaltia de Lyme és causada principalment per la picada de paparres infectades pels bacteris Borrelia burgdorferi i que s’alimenten de sang humana, principalment paparres de l’espècie Ixodes ricinus. Per tal que aquestes espècies de paparres puguin transmetre la malaltia a les persones, és necessari mantenir-se lligat a la persona com a mínim 24 hores.

Aquest bacteri pot estar present a la sang de diversos animals, com cérvols i rates, per exemple, i, quan la paparra parasita aquests animals, adquireix el bacteri i el pot transmetre a altres animals i persones.

Com es produeix la transmissió

La malaltia de Lyme és causada pels bacteris Borrelia burgdorferi que pot estar present a la sang de diversos animals com ara rates, cérvols o merles, per exemple. Quan una paparra mossega un d’aquests animals, també es contamina amb els bacteris i pot transmetre’ls a les persones.

Les paparres són tan petites que és possible que la persona no sàpiga que ha estat mossegada, de manera que, si hi ha sospites, els millors llocs per buscar una paparra al cos són: darrere de les orelles, al cuir cabellut, al melic, a les aixelles, a l'engonal o a la part posterior del genoll, per exemple. El risc d'infectar-se és més gran quan la paparra pot romandre sobre la pell més de 24 hores.

Les persones que treballen a zones forestals com ara excursionistes, campistes, agricultors, treballadors forestals o soldats tenen un major risc de ser mossegades per les paparres i d’adquirir la malaltia. Vegeu quines altres malalties poden causar la paparra.

Com es confirma el diagnòstic

La malaltia de Lyme sol diagnosticar-se mitjançant anàlisis de sang que es poden fer de 3 a 6 setmanes després que la persona tingui una picada a la persona, que és el temps que triga la infecció a desenvolupar-se i aparèixer als exàmens. Per tant, les proves que es poden utilitzar per detectar la malaltia de Lyme inclouen:

• Examen ELISA: és un tipus d'examen serològic realitzat amb l'objectiu d'identificar anticossos específics produïts pel sistema immunitari contra els bacteris i, per tant, verificar la concentració d'aquest bacteri al cos;
• Examen de Western Blot: és un tipus de prova en què s’utilitza una petita mostra de sang per estudiar les proteïnes que utilitzen els anticossos per combatre els bacteris causants de la malaltia.

La malaltia de Lyme es confirma quan els resultats de les dues proves són positius. A més, es pot demanar un recompte sanguini complet, així com una biòpsia de la pell, coneguda com a Warthin Starry, que encara que no són específics, poden ser útils en el diagnòstic a causa de troballes histopatològiques.

Com es fa el tractament

El tractament de la malaltia de Lyme es fa mitjançant l’ús d’antibiòtics com la doxiciclina, per exemple, i com més aviat comenci el tractament, més ràpida es recuperarà, evitant complicacions.

1. Ús d’antibiòtics

El tractament de la malaltia de Lyme sempre l’ha d’indicar el metge i, normalment, la infecció es tracta amb antibiòtics, com ara la doxiciclina 100 mg, que s’ha de prendre dues vegades al dia durant 2 a 4 setmanes o segons consells mèdics. En el cas de nens i dones embarassades, l’ús d’amoxicil·lina o azitromicina està indicat durant el mateix període de temps.

Generalment, l’antibiòtic es pren per via oral, però, en casos més greus, cal ingressar a l’hospital perquè la medicació s’administri directament a la vena i es puguin evitar complicacions. A més, les dones que donen el pit poden ser tractades amb antibiòtics sense que el bebè estigui en risc.

2. Sessions de fisioteràpia

En situacions greus, la malaltia de Lyme pot causar artritis, especialment al genoll, que provoca dolor i inflor a les articulacions. En aquests casos, és possible que la persona hagi de fer sessions de fisioteràpia per recuperar la mobilitat i poder fer activitats del dia a dia sense dolor. Les sessions són realitzades per fisioterapeutes i inclouen exercicis de mobilitat i estiraments o ús d’equips segons la gravetat del cas.

En alguns casos, el metge pot recomanar l’ús de medicaments antiinflamatoris, com ara l’ibuprofè, per disminuir la inflamació de les articulacions.