Guia de debat sobre metges: què podeu preguntar al vostre oncòleg sobre les teràpies de primera línia per al càncer de mama

Content

• 1. Per què és la millor opció de tractament per a mi?
• 2. Quin és l'objectiu d'aquest tractament?
• 3. Com funciona per controlar el càncer?
• 4. Quines són les possibles complicacions del tractament?
• 5. Com es poden gestionar els efectes secundaris?
• 6. Què he de fer per preparar aquest tractament?
• 7. Com impactarà el meu estil de vida?
• 8. Com sabrem si funciona?
• 9. Si no funciona, quin serà el nostre següent pas?

No esteu segur de què demanar durant la propera cita? Aquí hi ha nou preguntes a tenir en compte sobre les opcions de teràpia de primera línia.

1. Per què és la millor opció de tractament per a mi?

Hi ha moltes maneres d’abordar el tractament del càncer de mama. El vostre metge fa recomanacions basades en diversos factors, inclosos:

• tipus de càncer de mama
• fase del diagnòstic
• la teva edat
• la vostra salut general, incloses altres afeccions mèdiques
• si es tracta d’un diagnòstic nou o d’una recurrència
• tractaments anteriors i fins a quin punt els vau tolerar
• les seves preferències personals

Per què és important?: Com que tots els càncers de mama no són iguals, tampoc no són les vostres opcions de tractament. Comprendre les opcions disponibles per al vostre càncer us pot ajudar a sentir-vos còmodes de prendre una bona decisió.

2. Quin és l'objectiu d'aquest tractament?

Quan tingueu càncer de mama avançat, els vostres objectius poden ser diferents de si teniu càncer de mama en fase inicial. Algunes coses a tenir en compte són:

• fins a quin punt s’ha metastatitzat el càncer de mama i quins òrgans es veuen afectats
• edat
• salut general

Bàsicament, voleu entendre el millor dels casos d’aquest tractament en particular. L’objectiu és eradicar tot el càncer? Reduir un tumor? Alentir la propagació del càncer? Tractar el dolor i millorar la qualitat de vida?

Per què és important?: És important que els vostres objectius personals i els metges del vostre metge estiguin sincronitzats. Si no ho són, mantingueu una conversa honesta sobre les expectatives.

3. Com funciona per controlar el càncer?

Cada tractament contra el càncer de mama funciona de manera diferent.

Per exemple, la radioteràpia utilitza feixos d'energia d'alta potència per matar les cèl·lules cancerígenes. Els medicaments de quimioteràpia busquen i destrueixen cèl·lules de ràpid creixement, incloses les cèl·lules cancerígenes.

Algunes teràpies hormonals que s’utilitzen per tractar càncers HR-positius (receptors hormonals positius) impedeixen que el vostre cos produeixi estrògens. Alguns bloquegen la unió de les hormones a les cèl·lules cancerígenes. Un altre bloqueja els receptors d’estrògens de les cèl·lules cancerígenes i després destrueix els receptors.

Les teràpies farmacèutiques específiques per al càncer de mama HER2-positiu (receptor 2-positiu del factor de creixement epidèrmic humà) ataquen defectes particulars de les cèl·lules cancerígenes.

El vostre metge us pot explicar exactament com funciona la vostra teràpia per controlar el càncer.

Per què és important?: Viure amb càncer de mama pot ser un repte. Hi ha molta informació que cal aprofitar i saber què podeu esperar del vostre tractament us pot ajudar.

4. Quines són les possibles complicacions del tractament?

Cada tractament contra el càncer de mama pot causar un conjunt particular d’efectes secundaris negatius.

La radiació pot causar:

• irritació de la pell
• fatiga
• danys en òrgans propers

La quimioteràpia pot causar:

• nàusees i vòmits
• fatiga
• Pèrdua de cabells
• ungles i ungles dels peus fràgils
• nafres bucals o genives sagnants
• augment del risc d'infecció
• menopausa prematura

Les complicacions de la teràpia hormonal varien en funció del fàrmac en particular, i poden incloure:

• bufades o suors nocturns
• sequedat vaginal
• aprimament ossi (osteoporosi)
• augment del risc de coàguls de sang i d’ictus

Els tractaments farmacològics específics per al càncer de mama HER2 + poden causar:

• mal de cap
• nàusees
• diarrea
• dolor de mans i peus
• Pèrdua de cabells
• fatiga
• problemes cardíacs o pulmonars
• augment del risc d'infecció

El vostre metge us pot explicar les complicacions més probables dels tractaments específics que prendreu.

Per què és important?: Les complicacions poden ser aterridores quan no les preveu. Conèixer algunes de les possibilitats per endavant us pot estalviar certa ansietat.

5. Com es poden gestionar els efectes secundaris?

Podeu fer front a alguns efectes secundaris menors, però altres poden interferir amb la vostra vida. Alguns medicaments poden ajudar a alleujar alguns símptomes. Això inclou:

• medicaments per al dolor
• medicaments antinausea
• locions per a la pell
• esbandides bucals
• exercicis suaus i teràpies complementàries

El vostre metge us pot proporcionar medicaments i assessorament per al tractament de símptomes, o fins i tot us pot derivar a un especialista en cures pal·liatives.

Per què és important?: Si el tractament funciona i podeu fer alguna cosa perquè els efectes secundaris siguin més tolerables, podreu mantenir-vos amb el tractament actual. Si els efectes secundaris esdevenen intolerables, haureu de considerar alternatives.

6. Què he de fer per preparar aquest tractament?

Potser no haureu de fer res per preparar-vos, però voldreu saber algunes coses que depenen del tipus de tractament.

Per al tractament amb radiació, voldreu preguntar-vos:

• Quant de temps trigarà cada sessió de tractament?
• Què implica?
• Podré conduir jo mateix?
• Necessito preparar la meva pell d'alguna manera?

Respecte a la quimioteràpia, heu de rebre respostes a les qüestions següents:

• Quant de temps trigarà cada tractament?
• Què implica?
• Podré conduir jo mateix?
• Necessito portar alguna cosa?
• Necessitaré un port de quimioteràpia?

El vostre equip d’oncologia també us pot proporcionar consells sobre com fer-vos còmodes durant i després d’aquest tractament.

Preguntes que cal fer al vostre metge sobre les teràpies hormonals i específiques:

• Es tracta d'una medicació oral, d'una injecció o d'una infusió?
• Amb quina freqüència ho prenc?
• N’he de prendre en un moment determinat o amb menjar?
• Hi ha interaccions possibles amb altres medicaments?

Per què és important?: El tractament del càncer no hauria de ser una cosa que només us passi. En fer les preguntes adequades, podeu ser un soci actiu en el vostre propi tractament.

7. Com impactarà el meu estil de vida?

Viure amb càncer de mama pot afectar totes les parts de la vostra vida, des de la feina a les activitats recreatives fins a les relacions familiars. Alguns tractaments requereixen un temps substancial i causen efectes secundaris desagradables.

És vital per al vostre benestar que el vostre metge entengui les vostres prioritats.

Per què és important?: Si hi ha certs esdeveniments o activitats que són importants per a vosaltres, voleu tenir totes les oportunitats de participar-hi i gaudir-ne al màxim.

8. Com sabrem si funciona?

No sempre és fàcil saber si un tractament contra el càncer funciona de seguida. També podeu desenvolupar resistència a alguns medicaments amb el pas del temps.

Segons el tractament, és possible que necessiteu proves periòdiques per veure si funciona. Això pot incloure:

• proves d’imatge, com ara radiografia, tomografia computada o exploració òssia
• anàlisis de sang per trobar marcadors tumorals
• avaluació dels símptomes

Per què és important?: Si un tractament concret no funciona, no té sentit continuar, sobretot si teniu efectes secundaris desagradables.

9. Si no funciona, quin serà el nostre següent pas?

El càncer és complicat. El tractament de primera línia no sempre funciona i no és estrany canviar de tractament. És una bona idea saber quines opcions teniu a la carretera.

Per què és important?: Pot haver-hi altres coses que pugueu provar. Si teniu càncer de mama avançat, és possible que vulgueu deixar d’algun moment el tractament del càncer. En aquest cas, encara podeu continuar amb un tractament pal·liatiu i de qualitat de vida.