Dolen els frotis de Papanicolau? I 12 preguntes més freqüents

Content

• Fa mal?
• N’he d’aconseguir un?
• Per què es fan?
• És el mateix que un examen pèlvic?
• Amb quina freqüència n’he d’aconseguir un?
• Què passa si la meva cita és durant el meu període?
• Com es fa el procediment?
• Quant de temps triga normalment?
• Hi ha alguna cosa que pugui fer per minimitzar el meu malestar?
• Abans
• Durant
• Després
• Hi ha alguna cosa que em faci més probable que experimenti molèsties?
• Condicions subjacents
• Experiència sexual
• Trauma sexual
• És normal sagnar després d’un frotis de Papanicolau?
• Quan obtindré els meus resultats?
• Com puc llegir els meus resultats?
• La conclusió

Fa mal?

Els frotis de pap no haurien de fer mal.

Si obteniu el vostre primer Papanicolau, pot ser que us sentiu una mica incòmode perquè és una nova sensació que el vostre cos encara no està acostumat.

La gent sol dir que se sent com un petit pessic, però tothom té un llindar diferent per al dolor.

També hi ha altres factors subjacents que poden fer que l’experiència d’una persona sigui més incòmoda que la d’una altra.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre per què es fan els Paps, què pot causar molèsties, maneres de minimitzar el dolor potencial i molt més.

N’he d’aconseguir un?

La resposta sol ser sí.

Els frotis de Papanicolaou poden detectar cèl·lules precanceroses al coll uterí i, al seu torn, ajudar-vos a prevenir el càncer de coll uterí.

Tot i que el càncer de coll uterí sovint és causat pel virus del papil·loma humà (VPH), que es contagia a través del contacte genital o anal, hauríeu d’obtenir proves freqüents de Papanicolau fins i tot si no esteu sexualment actius.

La majoria d’experts recomanen que les persones que tinguin vagina comencin a rebre proves freqüents de Papanicolau als 21 anys i continuïn fins als 65 anys. Si sou sexualment actiu, el vostre metge us pot aconsellar que comenceu abans.

Si heu tingut una histerectomia, és possible que necessiteu sempre frotis de Papanicolau. Depèn de si us han eliminat el coll uterí i de si es considera que teniu un risc de càncer.

És possible que també necessiteu frotis de Papanicolau regulars després de la menopausa.

Si no esteu segur de si necessiteu un Papanicolau, parleu amb el vostre metge o amb un altre proveïdor d’atenció mèdica.

Per què es fan?

Els frotis de Papanicolau s’utilitzen per determinar si teniu cèl·lules cervicals anormals.

Si teniu cèl·lules anormals, el vostre proveïdor pot fer proves addicionals per determinar si les cèl·lules són canceroses.

Si cal, el vostre proveïdor us recomanarà un procediment per destruir les cèl·lules anormals i reduir el risc de càncer de coll uterí.

És el mateix que un examen pèlvic?

Un frotis de Papanicolaou és diferent d’un examen pèlvic, tot i que els metges solen realitzar frotis de Papanicolau durant els exàmens pèlvics.

Un examen pèlvic consisteix a veure i examinar els òrgans reproductors, inclosa la vagina, la vulva, el coll uterí, els ovaris i l'úter.

El vostre metge inspeccionarà visualment la vulva i l’obertura vaginal si hi ha descàrregues inusuals, enrogiment i altres irritacions.

A continuació, el metge inserirà un instrument conegut com a espècul a la vagina.

Això els permetrà inspeccionar l'interior de la vagina i comprovar si hi ha quists, inflor i altres anomalies.

També poden introduir dos dits amb guant a la vagina i prémer l’abdomen. Aquesta part es coneix com a examen manual. S’utilitza per comprovar si hi ha anomalies dels ovaris o de l’úter.

Amb quina freqüència n’he d’aconseguir un?

L'American College of Obstetricians and Gynecologists recomana el següent:

• Les persones d’entre 21 i 29 anys haurien de tenir una prova de Papanicolau cada tres anys.
• Les persones de 30 a 65 anys haurien de fer-se una prova de Papanicolau i una prova de VPH cada cinc anys. Realitzar les dues proves alhora es denomina "coproba".
• Les persones que tinguin VIH o amb sistemes immunitaris debilitats haurien de tenir frotis de Papanicolaou més sovint. El vostre metge us proporcionarà una recomanació de proves individuals.

Si ho preferiu, podeu fer les proves de Papanicolaou amb més freqüència.

Tot i que pot ser temptador, no us heu d’ometre un frotis de Papanicolau si teniu una relació monògama o no teniu relacions sexuals actives.

El VPH pot estar latent durant anys i aparentment aparèixer del no-res.

El càncer de coll uterí també pot ser causat per alguna cosa que no sigui el VPH, tot i que això és rar.

No hi ha pautes específiques sobre la freqüència amb què s’ha de fer un examen pèlvic.

En general, es recomana fer exàmens pèlvics anuals a partir dels 21 anys, tret que tingueu una raó mèdica per començar abans. Per exemple, el vostre proveïdor pot realitzar un examen pèlvic abans de prescriure el control de la natalitat.

Què passa si la meva cita és durant el meu període?

És possible que pugueu avançar amb el vostre Papanicolau si experimenteu taques o hemorràgies lleugeres.

Però, en la majoria dels casos, el vostre proveïdor us demanarà que torneu a programar la cita per un moment en què no tingueu la menstruació.

Obtenir un Papanicolau durant el període pot afectar la precisió dels resultats.

La presència de sang pot dificultar que el vostre proveïdor reculli una mostra clara de cèl·lules cervicals. Això pot provocar un resultat anormal imprecís o, de qualsevol altra manera, enfosquir qualsevol preocupació subjacent.

Com es fa el procediment?

Un frotis de Papanicolau el pot realitzar un metge o una infermera.

És possible que el vostre proveïdor us faci algunes preguntes sobre la vostra història clínica.

Si és el vostre primer frotis de Papanicolau, també poden explicar el procediment. Aquesta és una gran oportunitat per fer qualsevol pregunta que tingueu.

Després, sortiran de l’habitació perquè pugueu treure tota la roba de cintura cap avall i canviar-la en bata.

T’estiraràs sobre una taula d’examen i descansaràs els peus en estreps a banda i banda de la taula.

Probablement, el vostre proveïdor us demanarà que vagi fins que el fons estigui al final de la taula i els genolls estiguin doblegats. Això els ajuda a accedir al coll uterí.

A continuació, el vostre proveïdor inserirà lentament un instrument anomenat espècul a la vagina.

Un espècul és una eina de plàstic o metall amb una frontissa a un extrem. La frontissa permet obrir l'espècul, obrint posteriorment el canal vaginal per facilitar la inspecció.

És possible que tingueu molèsties quan el vostre proveïdor insereix i obre l'espècul.

Poden fer brillar la llum a la vagina perquè puguin mirar de prop les parets vaginals i el coll uterí.

A continuació, utilitzaran un petit pinzell per netejar suaument la superfície del coll uterí i recollir les cèl·lules.

Aquesta és la part que la gent sol comparar amb un petit pessic.

Quan el vostre proveïdor obtingui una mostra de cel·la, traurà l’espècul i sortirà de l’habitació perquè pugueu vestir-vos.

Quant de temps triga normalment?

Normalment, es triga menys d’un minut a inserir l’espècul i treure una mostra de cèl·lules del coll uterí.

Les cites de Papanicolau solen durar gairebé el mateix temps que les cites habituals de metges.

Hi ha alguna cosa que pugui fer per minimitzar el meu malestar?

Si esteu nerviós o teniu un llindar de dolor inferior, hi ha algunes coses que podeu fer per reduir qualsevol molèstia potencial.

Abans

• Quan planifiqueu la vostra cita, pregunteu si podeu prendre ibuprofè una hora abans de la cita. Els medicaments per al dolor sense recepta poden reduir la sensació de malestar.
• Demaneu a algú que vingui a la vostra cita amb vosaltres. És possible que us sentiu més còmode si porteu algú de confiança amb vosaltres. Pot ser un pare, una parella o un amic. Si ho desitgeu, poden estar al vostre costat durant la prova de Papanicolau o simplement esperar a la sala d’espera, el que us faci sentir més còmode.
• Fes pipí abans de l’examen. Quan els frotis de Papanicolau són incòmodes, sovint és perquè hi ha una sensació de pressió a la regió pèlvica. Orinar prèviament pot alleujar una mica d'aquesta pressió. En alguns casos, és possible que el vostre metge sol·liciti una mostra d’orina, de manera que assegureu-vos de preguntar si està bé utilitzar el lavabo prèviament.

Durant

• Demaneu al vostre metge que utilitzi la mida més petita de l’espècul. Sovint, hi ha diferents mides d’espèculs. Feu saber al vostre metge que us preocupa el dolor i que preferiu una mida més petita.
• Si us preocupa que faci fred, demaneu un espècul de plàstic. Els especuladors de plàstic són més càlids que els metàl·lics. Si només tenen especuls metàl·lics, demaneu-los que escalfin.
• Demaneu al vostre metge que us descrigui el que està passant perquè no us enxampin. Si preferiu saber exactament què està passant tal com està passant, demaneu-los que descriguin què fan. Algunes persones també troben útil xerrar amb el seu metge durant l’examen.
• Si preferiu no saber-ne res, pregunteu si podeu dur uns auriculars durant l’examen. Podríeu reproduir música relaxant a través dels auriculars per ajudar a calmar qualsevol ansietat i treure la ment del que passa.
• Practicar la respiració profunda durant l’examen. Respirar profundament pot calmar els nervis, així que intenteu concentrar-vos en la respiració.
• Intenta relaxar els músculs pèlvics. Pot sentir-se instintiu esprémer els músculs pèlvics quan se sent dolor o molèstia, però esprémer pot afegir pressió a la regió pèlvica. La respiració profunda us pot ajudar a relaxar els músculs.
• Parla si fa mal! Si és dolorós, feu-ho saber al vostre proveïdor.

Si heu inserit un DIU, el vostre proveïdor probablement va utilitzar un agent adormidor per ajudar a reduir el dolor a la vagina i al coll uterí. Malauradament, no és possible fer el mateix abans d’una prova de Papanicolau. La presència d’un agent adormidor pot enfosquir els resultats.

Després

• Utilitzeu un pantiliner o un coixinet. El sagnat lleu després d’un frotis de Papanicolau no és infreqüent. Sol ser causat per una petita ratllada al coll uterí o a la paret vaginal. Porteu un coixinet o un pantyliner per estar segur.
• Utilitzeu ibuprofè o una ampolla d’aigua calenta. Algunes persones experimenten rampes lleus després d’un frotis de Papanicolau. Podeu utilitzar ibuprofè, una ampolla d’aigua calenta o un altre remei casolà per alleujar els rampes.
• Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si teniu sagnat intens o còlics greus. Tot i que algunes hemorràgies o rampes són normals, el dolor intens i el sagnat intens poden ser un senyal que alguna cosa no funciona. Si us preocupa, consulteu el vostre proveïdor.

Hi ha alguna cosa que em faci més probable que experimenti molèsties?

Alguns factors poden fer que els frotis de Papanicolau siguin més incòmodes.

Condicions subjacents

Diverses afeccions de salut subjacents poden fer que el vostre Papanicolau sigui més incòmode.

Això inclou:

• sequedat vaginal
• vaginisme, l'estrenyiment involuntari dels músculs vaginals
• vulvodinia, dolor vulvar persistent
• endometriosi, que es produeix quan el teixit uterí comença a créixer fora de l'úter

Informeu al vostre proveïdor si teniu símptomes o heu rebut un diagnòstic previ d'alguna de les afeccions anteriors.

Això els ajudarà a acomodar-se millor.

Experiència sexual

L’examen pot ser més dolorós si abans no heu experimentat la penetració vaginal.

Això pot incloure la penetració a través de la masturbació o el sexe amb una parella.

Trauma sexual

Si heu experimentat un trauma sexual, és possible que el procés de frotis de Papanicolau sigui difícil.

Si podeu, busqueu un proveïdor d’atenció mèdica informat sobre el trauma o un proveïdor que tingui experiència ajudant les persones que han experimentat un trauma.

És possible que el vostre centre local de crisi de violacions pugui recomanar un proveïdor d’atenció mèdica informat sobre el trauma.

Si us sentiu còmode fent-ho, podeu informar el vostre proveïdor del vostre trauma sexual. Això pot ajudar a donar forma al seu enfocament i proporcionar-vos una atenció més còmoda.

També podeu portar un amic o membre de la família que us doni suport al vostre Papanicolau per ajudar-vos a sentir-vos més còmode.

És normal sagnar després d’un frotis de Papanicolau?

Sí! Tot i que no passa a tothom, el sagnat després d’una prova de Papanicolau no és infreqüent.

Sovint, es produeix per una petita esgarrapada o rascada al coll uterí o a la vagina.

El sagnat sol ser lleu i hauria de desaparèixer al cap d’un dia.

Si el sagnat es fa més intens o dura més de tres dies, poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor.

Quan obtindré els meus resultats?

Els resultats de la prova de Papanicolaou solen trigar aproximadament una setmana a comunicar-vos, però això depèn completament de la càrrega de treball del laboratori i del vostre proveïdor.

El millor és preguntar al vostre proveïdor quan hauríeu d’esperar els vostres resultats.

Com puc llegir els meus resultats?

Els resultats de la prova es llegiran com a "normals", "anormals" o "no concloents".

És possible que obtingueu un resultat no concloent si la mostra era pobra.

Per obtenir un resultat de Papanicolaou precís, heu d’evitar el següent durant almenys dos dies abans de la vostra cita:

• tampons
• supositoris, cremes, medicaments o dutxes vaginals
• lubricants
• activitat sexual, inclosa la masturbació penetrativa i el sexe vaginal

Si els vostres resultats no eren concloents, és probable que el vostre proveïdor us aconselli programar una altra prova de Papanicolau tan aviat com pugueu.

Si teniu resultats de laboratori "anormals", proveu de no alarmar-vos, però discutiu els resultats amb el vostre metge.

Tot i que és possible que tingueu cèl·lules precanceroses o canceroses, no sempre és així.

Les cèl·lules anormals també poden ser causades per:

• inflamació
• infecció per llevats
• herpes genital
• tricomoniasi
• VPH

El vostre metge us explicarà els detalls dels vostres resultats. És possible que us recomanin que feu la prova del VPH o d’altres infeccions.

El càncer de coll uterí no es pot diagnosticar només amb una prova de Papanicolau. Si cal, el vostre proveïdor utilitza un microscopi per examinar el coll uterí. Això s’anomena colposcòpia.

També poden eliminar alguns teixits per a una prova de laboratori. Això els ajudarà a determinar si les cèl·lules anormals són canceroses.

La conclusió

Les proves freqüents de Papanicolaou són essencials per al cribratge del càncer de coll uterí i altres problemes de salut reproductiva.

Tot i que un frotis de Papanicolau pot resultar incòmode per a alguns, és un procés ràpid i hi ha diverses maneres de fer l’experiència més còmoda.

Si el vostre proveïdor actual no escolta les vostres preocupacions o us fa incòmode, recordeu que podeu buscar absolutament un professional diferent.