Deslocacions

Content

• Què és una dislocació?
• Què causa una deslocalització?
• Qui està en risc d'una deslocalització?
• Quins són els símptomes d’una luxació?
• Com es diagnostica una luxació?
• Com es tracta una dislocació?
• Manipulació
• Immobilització
• Medicaments
• Cirurgia
• Rehabilitació
• Com puc prevenir una luxació?
• Què és la perspectiva a llarg termini?

Què és una dislocació?

Una luxació es produeix quan un os llisca d'una articulació. Per exemple, la part superior de l’os del braç s’encaixa en una articulació a l’espatlla. Quan rellisca o surt d'aquesta articulació, tens una espatlla dislocada. Podeu dislocar gairebé qualsevol articulació del vostre cos, inclòs el genoll, el maluc, el turmell o l'espatlla.

Com que una luxació significa que el vostre os ja no és on hauria d’estar, hauríeu de tractar-lo d’emergència i buscar atenció mèdica el més aviat possible. Una luxació no tractada pot causar dany als lligaments, nervis o vasos sanguinis.

Què causa una deslocalització?

Les luxacions solen produir-se quan una articulació experimenta un impacte inesperat o desequilibrat. Això pot ocórrer si cau o experimenta un fort cop a la zona afectada. Després d'una dislocació conjunta, és més probable que es trenqui de nou en el futur.

Qui està en risc d'una deslocalització?

Qualsevol persona pot dislocar una articulació si cau o experimenta algun altre tipus de trauma. No obstant això, les persones grans solen tenir un risc més elevat, sobretot si tenen mobilitat o són menys capaces de prevenir caigudes.

Els nens també poden suposar un major risc de deslocalització si no estan tutelats o juguen en una zona que no ha estat protegida per nens. Les persones que practiquen conductes no segures durant activitats físiques es plantegen un risc més elevat d'accidents com ara luxacions.

Quins són els símptomes d’una luxació?

En la majoria dels escenaris, podreu veure una dislocació fàcilment. La zona pot estar inflada o semblar contagiada. Pot ser que observeu que l’àrea està vermella o decolorida. També pot tenir una forma estranya o deformar-se com a conseqüència de la luxació.

Alguns dels altres símptomes associats a les articulacions dislocades són:

• pèrdua de moviment
• dolor durant el moviment
• entumiment per la zona
• sensació de formigueig

Com es diagnostica una luxació?

Pot ser difícil determinar si el seu os està trencat o si s’ha produït una luxació. Heu d’anar a un servei d’urgències el més ràpidament possible.

El metge examinarà la zona afectada. Comprovarà la circulació a la zona, la deformitat i si la pell es trenca. Si el vostre metge creu que teniu un os trencat o una luxació, ordenarà una radiografia. De vegades, es pot requerir una imatge especial com una RM. Aquestes eines d’imatge permetran al vostre metge veure exactament què passa a l’articulació o l’os implicat.

Com es tracta una dislocació?

L'elecció del tractament del vostre metge dependrà de la articulació que us heu dislocat. També pot dependre de la gravetat de la seva luxació. Segons la Johns Hopkins University, el tractament inicial per a qualsevol luxació implica ARROZ: Descans, gel, compressió i elevació. En alguns casos, l'articulació dislocada podria tornar-se al lloc de forma natural després d'aquest tractament.

Si l’articulació no torna a la normalitat de forma natural, el vostre metge pot utilitzar un dels següents tractaments:

• manipulació o reposicionament
• immobilització
• medicació
• rehabilitació

Manipulació

En aquest mètode, el metge manipularà o posicionarà l’articulació al seu lloc. Se li proporcionarà un sedant o un anestèsic per mantenir-se còmode i també permetre que els músculs propers a l’articulació es relaxin, cosa que facilita el procediment.

Immobilització

Després que l’articulació torni al seu lloc adequat, el vostre metge pot demanar-vos que porteu una fossa, fèrula o fosa durant diverses setmanes. D’aquesta manera s’evitarà que l’articulació es mogui i permetrà que la zona es pugui curar completament. La durada del temps de la seva articulació ha d’estar immòbil variarà segons l’articulació i la gravetat de la lesió.

Medicaments

La major part del seu dolor s’ha d’apagar després que l’articulació torni al seu lloc adequat. Tanmateix, el vostre metge pot receptar-vos un calmant o un relaxant muscular si encara sentiu dolor.

Cirurgia

Només necessitareu cirurgia si la luxació malmet els nervis o els vasos sanguinis o si el vostre metge no pot tornar els seus ossos a la seva posició normal. La cirurgia també pot ser necessària per a aquells que solen dislocar les mateixes articulacions, com les espatlles. Per evitar la redisplaçament, pot ser necessari reconstruir l’articulació i reparar qualsevol estructura danyada. De vegades, cal substituir una articulació, com ara una substitució de maluc.

Rehabilitació

La rehabilitació s’inicia després que el metge es reposi o manipuli adequadament l’articulació en la posició correcta i s’elimini la fossa o la fèrula (si en necessitaves). Vostè i el seu metge idearà un pla de rehabilitació que funcioni per a vostè. L’objectiu de la rehabilitació és augmentar progressivament la força de l’articulació i restablir el seu ventall de moviments.Recordeu que és important anar a poc a poc perquè no us ajusteu abans que la recuperació s'hagi completat.

Com puc prevenir una luxació?

Podeu evitar una luxació si practiqueu un comportament segur. Els consells generals per prevenir les luxacions són:

• Utilitzeu passamans quan pugeu i baixeu per les escales.
• Conserveu un kit de primers auxilis a la zona.
• Utilitzeu estores antipàtics en zones humides, com els banys.
• Moveu els cordons elèctrics del terra.
• Eviteu l’ús de catifes de llançament.

Per evitar que els nens puguin produir-se en possibles luxacions, penseu practicar el següent:

• Ensenyeu als nens comportaments segurs.
• Vigileu i superviseu els nens que calguin.
• Assegureu-vos que la vostra llar estigui protegida per a nens.
• Poseu les portes a les escales per evitar caigudes.

Si sou adults i voleu protegir-vos de les luxacions, heu de:

• Porteu roba o roba de protecció quan feu activitats físiques, com ara esports.
• Retireu les catifes llançades del sòl o substituiu-les per catifes antidiscus.
• Eviteu posar-vos de peu sobre articles inestables, com ara cadires.

Què és la perspectiva a llarg termini?

Cada luxació té el seu propi temps de curació únic. La majoria de persones experimenten una recuperació completa en diverses setmanes. Per a algunes articulacions, com els malucs, la recuperació completa pot trigar diversos mesos o anys i pot requerir cirurgies addicionals.

Si la vostra luxació va rebre un tractament ràpid, és probable que no empitjori en una lesió permanent. Tanmateix, és important recordar que la zona serà feble i és més probable que es deslocalitzi en el futur.

El temps de curació també serà més llarg si es van danyar els vasos sanguinis o els nervis en la luxació. De vegades, els vasos sanguinis que subministren els ossos queden danyats definitivament.

Si la luxació és severa o no es tracta a temps, poden haver-hi problemes permanents, com ara dolor persistent o mort cel·lular de parts d’os al voltant de l’articulació.