Hydromorphone vs. Morphine: En què són diferents?
Content
- Característiques de la droga
- Cost, disponibilitat i assegurança
- Efectes secundaris
- Interaccions medicamentoses
- Interaccions amb qualsevol dels dos medicaments
- Anticolinèrgics
- Inhibidors de la monoaminooxidasa
- Altres medicaments per al dolor, determinats fàrmacs antipsicòtics, fàrmacs per a l’ansietat i pastilles per dormir
- Ús amb altres afeccions mèdiques
- Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica
Introducció
Si teniu dolor intens i no heu trobat alleujament amb certs medicaments, és possible que tingueu altres opcions. Per exemple, Dilaudid i morfina són dos medicaments receptats que s’utilitzen per tractar el dolor després que altres medicaments no funcionin.
Dilaudid és la versió de marca del medicament genèric hydromorphone. La morfina és un medicament genèric. Funcionen de maneres similars, però també presenten algunes diferències notables. Compareu els dos medicaments aquí per saber si un pot ser una bona opció per a vosaltres.
Característiques de la droga
Tots dos medicaments pertanyen a una classe de medicaments anomenats analgèsics opioides, també coneguts com a narcòtics. Treballen sobre els receptors opioides del sistema nerviós. Aquesta acció canvia la manera de percebre el dolor per ajudar-lo a sentir menys dolor.
L’hidromorfona i la morfina presenten cadascun d’ells diverses formes i punts forts. Les formes orals (preses per via oral) són les més utilitzades. Tots els formularis es poden utilitzar a casa, però els formularis injectables s’utilitzen més sovint a l’hospital.
Ambdues drogues poden causar efectes secundaris greus i poden ser addictius, de manera que hauríeu de prendre-les exactament tal com es va prescriure.
Si pren més d’un medicament contra el dolor, assegureu-vos de seguir les instruccions de dosificació de cada medicament amb cura per no barrejar-les. Si teniu preguntes sobre com prendre els vostres medicaments, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.
El gràfic següent descriu a més les característiques d’ambdós medicaments.
Hidromorfon | Morfina | |
Quines són les marques d'aquest medicament? | Dilaudid | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
Hi ha disponible una versió genèrica? | sí | sí |
Què tracta aquest medicament? | dolor | dolor |
Quina és la durada típica del tractament? | decidit pel vostre metge | decidit pel vostre metge |
Com emmagatzemo aquest medicament? | a temperatura ambient * | a temperatura ambient * |
És una substància controlada? * * | sí | sí |
Hi ha risc de retirada amb aquest medicament? | sí † | sí † |
Té aquest medicament un potencial ús indegut? | Sí ¥ | Sí ¥ |
* Consulteu les instruccions del paquet o la recepta del vostre metge per obtenir els rangs exactes de temperatura.
* * Una substància controlada és un medicament regulat pel govern. Si preneu una substància controlada, el vostre proveïdor d’atenció mèdica ha de supervisar de prop l’ús del medicament. No doneu mai cap substància controlada a ningú.
† Si heu estat prenent aquest medicament durant més de poques setmanes, no deixeu de prendre-lo sense parlar amb el vostre metge. Haureu de reduir el medicament lentament per evitar símptomes d’abstinència com ansietat, sudoració, nàusees, diarrea i problemes per dormir.
¥ Aquest medicament té un alt potencial d’ús indegut. Això vol dir que us podeu addictar. Assegureu-vos de prendre aquest medicament exactament com el vostre metge li indica. Si teniu cap pregunta o dubte, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica.
Una diferència clau entre aquests medicaments són les formes que presenten. La taula següent mostra les formes de cada medicament.
Formulari | Hidromorfon | Morfina |
injecció subcutània | X | |
injecció intravenosa | X | X |
injecció intramuscular | X | X |
comprimit oral d’alliberament immediat | X | X |
comprimit oral d'alliberament prolongat | X | X |
càpsula oral d’alliberament prolongat | X | |
solució oral | X | X |
concentrat de solució oral | X | |
supositori rectal * | * | * |
* Aquests formularis estan disponibles però no estan aprovats per la FDA.
Cost, disponibilitat i assegurança
A la majoria de farmàcies hi ha disponibles totes les formes d’hidromorfona i morfina. Tot i això, és millor trucar a la vostra farmàcia amb antelació per assegurar-vos que tenen la vostra recepta en estoc.
En la majoria dels casos, les formes genèriques de medicaments costen menys que els productes de marca. La morfina i l’hidromorfona són medicaments genèrics.
En el moment de la redacció d’aquest article, l’hidromorfona i la morfina tenien preus similars, segons GoodRx.com.
El medicament de marca Dilaudid era més car que les formes genèriques de morfina. En qualsevol cas, el vostre cost de butxaca dependrà de la cobertura de l’assegurança mèdica, de la farmàcia i de la dosi.
Efectes secundaris
L’hidromorfona i la morfina funcionen de manera similar al vostre cos. També comparteixen efectes secundaris similars.
El gràfic següent mostra exemples d’efectes secundaris més comuns de l’hidromorfona i la morfina.
Ambdues drogues | Hidromorfon | Morfina |
mareig | depressió | Els mateixos efectes secundaris comuns que per als dos medicaments |
somnolència | estat d'ànim elevat | |
nàusees | picor | |
vòmits | enrogiment (enrogiment i escalfament de la pell) | |
mareig | boca seca | |
suant | ||
restrenyiment |
Cada medicament també pot causar depressió respiratòria (respiració lenta i superficial). Si es prenen de forma rutinària, també poden causar dependència (on cal prendre un medicament per sentir-se normal).
Interaccions medicamentoses
Aquí hi ha diverses interaccions medicamentoses i els seus efectes.
Interaccions amb qualsevol dels dos medicaments
L’hidromorfona i la morfina són estupefaents que funcionen de la mateixa manera, de manera que les seves interaccions medicamentoses també són similars.
Les interaccions per a tots dos medicaments inclouen les següents:
Anticolinèrgics
L’ús d’hidromorfona o morfina amb un d’aquests medicaments augmenta el risc de restrenyiment sever i de no poder orinar.
Inhibidors de la monoaminooxidasa
No heu de prendre hidromorfona ni morfina en un termini de 14 dies després d’haver pres un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO).
Prendre qualsevol medicament amb un IMAO o dins dels 14 dies posteriors a l’ús d’un IMAO pot causar:
- problemes respiratoris
- pressió arterial baixa (hipotensió)
- cansament extrem
- coma
Altres medicaments per al dolor, determinats fàrmacs antipsicòtics, fàrmacs per a l’ansietat i pastilles per dormir
La barreja d’hidromorfona o morfina amb algun d’aquests medicaments pot causar:
- problemes respiratoris
- pressió arterial baixa
- cansament extrem
- coma
Heu de parlar amb el vostre metge abans d’utilitzar l’hidromorfona o la morfina amb algun d’aquests medicaments.
Cada medicament pot tenir altres interaccions medicamentoses que poden augmentar el risc d’efectes secundaris greus. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre tots els medicaments amb recepta i productes de venda lliure que preneu.
Ús amb altres afeccions mèdiques
Si teniu certs problemes de salut, poden canviar el funcionament de l’hidromorfona i la morfina al vostre cos. Pot ser que no sigui segur prendre aquests medicaments o és possible que el vostre proveïdor d’atenció mèdica us hagi de supervisar més de prop durant el tractament.
Abans de prendre hidromorfona o morfina, haureu de parlar amb el vostre metge si teniu problemes respiratoris, com ara malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) o asma. Aquests medicaments s’han relacionat amb problemes respiratoris greus que poden causar la mort.
També hauríeu de parlar de la vostra seguretat si teniu antecedents d’abús o addicció a les drogues. Aquestes drogues poden generar addicció i augmentar el risc de sobredosi i mort.
Alguns exemples d'altres afeccions mèdiques que hauríeu de parlar amb el vostre metge abans de prendre hidromorfona o morfina inclouen:
- problemes de les vies biliars
- problemes renals
- malaltia del fetge
- antecedents de lesions al cap
- pressió arterial baixa (hipotensió)
- convulsions
- obstrucció gastrointestinal, especialment si teniu ileus paralític
A més, si teniu un ritme cardíac anormal, parleu amb el vostre metge abans d’utilitzar la morfina. Pot empitjorar el vostre estat.
Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica
Tant l’hidromorfona com la morfina són medicaments contra el dolor molt forts.
Funcionen de maneres similars i tenen moltes coses en comú, però sí que tenen petites diferències en:
- formes
- dosificació
- efectes secundaris
Si teniu cap pregunta sobre aquests medicaments, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica.
Poden respondre les vostres preguntes i seleccionar el medicament que millor us convingui en funció de:
- la teva salut
- medicaments actuals
- altres factors