Els suplements d’enzims digestius poden tractar l’IBS?

Content

• Tractaments amb IBS
• Suplements enzimàtics digestius
• Com poden beneficiar algú amb SII
• La recerca
• Què s’ha de saber abans de prendre enzims digestius
• Efectes secundaris comuns
• La línia de fons

Tractaments amb IBS

Si teniu síndrome d'intestí irritable (SII), probablement ja heu cercat a Internet els suplements i els remeis per alleujar els vostres símptomes. Els suplements enzimàtics digestius són un dels suposats remeis per alleujar els problemes de panxa. Però funcionen?

Suplements enzimàtics digestius

Un enzim digestiu és una proteïna complexa feta pel vostre cos per ajudar a descompondre els aliments en molècules més petites perquè puguin ser absorbides al vostre cos. La majoria dels enzims digestius són del seu pàncrees, tot i que alguns són per la boca, l'estómac i l'intestí prim.

Uns exemples d'enzims digestius són:

• l'amilasa: separa sucres complexos en molècules més petites com la maltosa
• lipasa: descompon greixos complexos en àcids grassos més petits i glicerol
• pepsina: descompon proteïnes en aliments com la carn, els ous i els lactis en pèptids més petits
• lactasa: descompon el sucre de la llet anomenat lactosa
• colecistokinina: una hormona secretada a l’intestí prim que fa que la vesícula biliar es contregui i alliberi la bilis i el pàncrees alliberi enzims digestius
• la tripsina: descompon proteïnes, de manera que es pot convertir en aminoàcids

Els suplements són enzims digestius en forma de pastilla o de pastilla. Poden incloure un o una combinació d’enzims digestius múltiples. Alguns es venen conjuntament amb probiòtics. Es poden comprar fàcilment en línia. Aquests suplements es van fer originalment per a persones amb insuficiència pancreàtica, una condició en la qual el pàncrees no produeix prou enzims per digerir aliments.

Com poden beneficiar algú amb SII

Les etiquetes dels suplements enzimàtics digestius sovint inclouen afirmacions àmplies. Poden reclamar:

• suporta la digestió sana
• optimitzar el desglossament de greixos, hidrats de carboni i proteïnes
• afavorir una absorció òptima de nutrients
• redueix el gas, inflor, indigestió i restrenyiment després dels àpats
• ajuda al teu cos a processar aliments difícils de digerir
• recolzar la salut del còlon

Generalment es diagnostica l’IBS en funció dels símptomes i descartant altres condicions. En aquest moment no es coneix la causa del SII, per la qual cosa el tractament té com a objectiu alleujar símptomes, com ara:

• diarrea
• restrenyiment
• inflor
• gas

Com que els enzims digestius ajuden a la descomposició d’aliments, els suplements poden ajudar a alleujar els símptomes habituals del SII.

La recerca

Si una cosa es desprèn de la investigació disponible sobre enzims digestius del SII, és necessari que es faci més recerca.

Un estudi pilot de doble cec ha implicat 49 persones amb IBS predominant de diarrea. Alguns participants van rebre un suplement de lipasa pancreàtica anomenat PEZ durant sis àpats, mentre que altres van rebre un placebo (un suplement inactiu). Després es van canviar els grups. Després, els participants van haver de triar quin medicament preferien. Al voltant del 61 per cent de les persones van afavorir la lipasa pancreàtica respecte al placebo. El grup que va rebre PEZ va tenir una millora significativa en les rampes, els rumors d'estómac, les inflacions, el desig de defecar, el dolor i les femtes soltes en comparació amb el grup placebo. L’estudi estava limitat per la seva petita mida i que només incloïa persones amb IBS predominant per la diarrea.

Un altre estudi va investigar l’ús d’un suplement de barreja de beta-glucan, inositol i enzims digestius comercialitzats com a biointol en 90 persones. El suplement va millorar notablement la inflor, el gas i el dolor abdominal en aquestes persones, però no va tenir cap efecte sobre els altres símptomes del SII. L'estudi no va incloure un veritable grup placebo: aproximadament la meitat dels participants no van rebre res durant l'estudi. Calen assajos més grans i controlats amb placebo.

Què s’ha de saber abans de prendre enzims digestius

Un dels problemes per empassar enzims en forma de pastilla és que són proteïnes. És probable que aquestes pastilles es descomponin per àcid estomacal o altres enzims igual que altres proteïnes. Algunes marques han dissenyat el seu producte per ser recobert d’entèrics, que es dissol en l’intestí prim, per aquest motiu. Tanmateix, hi ha poca o més evidència que els enzims que empassem puguin sobreviure el temps suficient per ser efectius.

Hi ha dos suplements enzimàtics la eficàcia dels quals és recolzada per la investigació. Una és la lactasa (Lactaid). Moltes persones amb SII també són intolerants a la lactosa. Això vol dir que el seu cos no produeix prou lactasa per digerir lactosa, un sucre que es troba a la llet i els productes lactis. Prendre un suplement de lactasa abans de beure llet o altres productes lactis ajuda a la digestió de sucres lactis.

L’altre suplement és un enzim anomenat alfa-galactosidasa, comunament comercialitzat com a Beano. Aquest enzim ajuda a reduir gasos i inflor causats per menjar fesols i verdures crucíferes (com el bròquil i la col). Ho fa desglossant alguns dels oligosacàrids que es troben en aquests aliments. Així que si teniu SII i obteniu gasos després de menjar mongetes i certs vegetals, aquest enzim digestiu específic us pot ajudar.

Efectes secundaris comuns

Els efectes secundaris més comuns dels suplements enzimàtics digestius inclouen restrenyiment, nàusees, rampes i diarrea. Com en tots els suplements dietètics sense recepció, els suplements d’enzims digestius no estan controlats per l’Administració d’Aliments i Medicaments dels EUA. Si bé els fabricants han d’assegurar-se que el seu producte sigui com a mínim segur, no hi ha controls per a la coherència de la dosificació o qualsevol prova de seguretat rigorosa obligatòria.

Alguns enzims digestius suplementaris es fabriquen a partir d’una font de porc o vaca. Alguns provenen de fonts vegetals o de microbis, com el llevat. Això pot ser important per a l’hora de triar un suplement digestiu.

La línia de fons

No tots els casos d’IBS es creen iguals. Els signes, símptomes, gravetat i tractament difereixen d'una persona a una altra. Ara mateix, no hi ha prou proves per donar suport a l'ús de suplements enzimàtics digestius en el tractament del SII. Petits estudis han demostrat algunes promeses, però cal fer més recerca. Parleu amb el vostre metge sobre quins complements poden ser més adequats per a vosaltres i el vostre cas particular de SII.