Diarrea amb sang: què pot ser i què fer

Content

• 1. Infecció per rotavirus
• 2. Infecció per Escherichia coli
• 3. Infecció perShigella spp.
• 4. Malaltia inflamatòria intestinal
• 5. Cucs intestinals
• 6. Efectes secundaris dels medicaments
• 7. Càncer d’intestí
• Altres causes
• Quan anar al metge

La diarrea sagnant sol ser conseqüència d’infeccions intestinals, en aquest cas s’anomena disenteria, i pot ser causada per virus, paràsits i bacteris i, si no es tracta, pot comportar conseqüències per a la salut, com ara la desnutrició i la deshidratació, per exemple. En la majoria dels casos, la diarrea amb sang és autolimitada, és a dir, el propi cos és capaç de solucionar-la, però és important que la persona es mantingui hidratada, tingui una dieta equilibrada i acudeixi al metge perquè es pot verificar la medicació.

A més d’estar causada per infeccions, la diarrea amb sang pot ser un dels símptomes de la colitis ulcerosa, el càncer de l’intestí o la conseqüència de l’ús d’alguns medicaments. Per tant, és important que sempre que s’observi un augment del nombre de moviments intestinals, excrements estovades i presència de sang, la persona ha de consultar un metge de capçalera o un gastroenteròleg perquè s’investigui la causa i es pugui iniciar el tractament més adequat. .

La diarrea sagnant pot tenir diverses causes, principalment:

1. Infecció per rotavirus

La infecció per rotavirus és una de les principals causes de gastroenteritis i, en conseqüència, de diarrea sagnant en nadons i nens menors de 5 anys. Aquest tipus d’infecció es produeix principalment pel consum d’aigua i aliments contaminats i es caracteritza per moviments intestinals líquids o tous més de 4 vegades al dia, que poden contenir massa o massa poca sang, barrejada amb una secreció similar a pus o flegma, que és el moc. Saber reconèixer els símptomes de la infecció per rotavirus

Què fer: El nen s’ha de portar al metge el més aviat possible i, si és possible, agafar un bolquer brut o fer fotos de les femtes perquè el metge pugui avaluar el color i la quantitat de sang que hi pot haver. La infecció per rotavirus pot causar diarrees greus i de mala olor i pot durar fins a 14 dies. Durant aquest període, el nadó o el nen s’han de menjar amb sopes, puré i carns magres, però és molt important oferir aigua, sèrum casolà o aigua de coco sempre després d’un episodi de diarrea per evitar la deshidratació.

2. Infecció per Escherichia coli

EL Escherichia coli, o E. coli, és un bacteri que es troba de forma natural al sistema gastrointestinal i també un dels principals responsables de la gastroenteritis, principalment en adults, causant, a més de la disenteria, dolor abdominal intensiu.

El tipus de E. coli que normalment es troba al cos no és perjudicial per a la persona, però alguns altres tipus, especialment aquells que contaminen els aliments, poden causar danys a la salut. Comproveu els símptomes i com és el diagnòstic de la infecció E. coli.

Què fer: Per alleujar els símptomes i prevenir nous atacs de gastroenteritis, es recomana tenir una dieta equilibrada i rica en aliments probiòtics o suplements, que són aquells que tenen la funció de promoure una microbiota intestinal sana i, per tant, prevenir el desequilibri i l’aparició de malalties. A més, el metge pot prescriure antibiòtics per combatre els bacteris nocius a l’intestí.

3. Infecció perShigella spp.

Una altra causa freqüent de diarrea de sang i moc en adults és la infecció pel bacteri del gènere Shigella spp. a causa del consum d'aliments o aigua contaminats. Símptomes de la infecció per Shigella spp., també anomenada shigel·losi, dura de 5 a 7 dies i, a més de la disenteria, els nens infectats també poden tenir convulsions que s’aturen quan s’inicia el tractament.

Què fer: En aquests casos, no s’han de prendre medicaments per aturar la diarrea, ja que poden empitjorar els símptomes, ja que eviten que els bacteris s’eliminin de forma natural a les femtes. Beure molts líquids i consumir aliments fàcilment digeribles és una de les formes de tractament casolà que sempre s’indica, a més de l’ús d’antibiòtics per part del metge, que s’ha d’indicar segons el perfil de sensibilitat i resistència del microorganisme.

Vegeu al vídeo següent alguns consells per alleujar els símptomes de la diarrea:

4. Malaltia inflamatòria intestinal

Les malalties inflamatòries de l’intestí, com la colitis ulcerosa i la malaltia de Crohn, es caracteritzen per una diarrea crònica que pot tenir sang o moc i un dolor abdominal intens, especialment després de menjar. Encara no es coneix la causa d’aquestes malalties i pot aparèixer a qualsevol edat i els símptomes apareixen en períodes de crisi i remissió al llarg de la vida. Les proves que poden confirmar malalties inflamatòries de l’intestí són l’enema opac, la colonoscòpia i la tomografia computada.

Què fer: El tractament de la colitis ulcerosa s’ha de fer amb medicaments per aturar la diarrea i els suplements dietètics. En els casos més greus, on la inflamació de l’intestí és extensa i quan no millora amb el tractament, de vegades pot ser necessari realitzar una cirurgia per eliminar part de l’intestí.

A més, és important comptar amb l’orientació d’un nutricionista perquè s’indiquin els millors aliments per evitar noves crisis i també per evitar deficiències nutricionals.

5. Cucs intestinals

La infecció amb paràsits intestinals també pot causar diarrea sagnant en nens o adults, especialment quan la càrrega paràsita és elevada. La diarrea sagnant per infecció parasitària és més freqüent a les zones amb poca higiene i sanejament bàsic, cosa que fa que les persones caminin descalces i mengin amb les mans brutes i consumeixin aliments contaminats, cosa que provoca l’aparició de símptomes diferents de la diarrea, com ara inflamació i adoloriment ventre i falta de gana, per exemple.

Què fer: Si se sospita de cucs, el metge pot demanar proves de femta per investigar la presència de paràsits i recomanar l’ús d’alguns medicaments que afavoreixin la seva eliminació i ajudin a combatre els símptomes.

També és important que la persona millori els hàbits d’higiene i tingui una dieta adequada i rica en probiòtics, de manera que es pugui restaurar la microbiota intestinal i evitar noves infeccions.

6. Efectes secundaris dels medicaments

Alguns medicaments, inclosos els antibiòtics, poden tenir la diarrea com a efecte secundari, però és més freqüent quan la persona té diarrea aguda i pren antibiòtics sense recomanació mèdica, cosa que afavoreix l’aparició de resistència bacteriana i la proliferació de bacteris nocius per al cos.

Què fer: En el cas de la diarrea sagnant a causa de l’ús indiscriminat d’antibiòtics, per exemple, es recomana deixar la medicació. Si el metge li ha prescrit el medicament, haureu de tornar a la consulta per saber quin antibiòtic heu de prendre. Consulteu cinc maneres de combatre la diarrea causada per antibiòtics

7. Càncer d’intestí

La diarrea sagnant que no es produeixi per cap dels canvis esmentats pot indicar la presència d’un tumor a l’intestí o molt a prop, a la cavitat abdominal. Per assegurar-se que és un càncer que causa la presència de sang a les femtes, es poden demanar diverses proves, com ara la colonoscòpia.

Què fer: Cal buscar ajuda mèdica el més aviat possible per saber on és el tumor i quin tractament és el més adequat i es pot recomanar cirurgia, radioteràpia o quimioteràpia.

Altres causes

Altres causes greus de diarrea amb sang són l’obstrucció intestinal, l’intoxicació o el traumatisme abdominal greu, que requereixen atenció mèdica urgent, ja que és molt intensa i pot posar en perill la seva vida.

La radioteràpia també pot causar diarrea amb sang, sent un efecte secundari quan es realitza a la regió abdominal. En aquest cas, s’ha d’advertir al metge que presenta aquest símptoma per indicar una forma d’alleujar-se, normalment s’indica l’ús de suplements, per substituir la flora bacteriana normal i remeis per aturar la diarrea.

Quan anar al metge

La diarrea sagnant no sempre és un trastorn greu, sobretot quan es tracta d’un episodi aïllat o quan es produeix en una persona que té hemorroides, però que ha tingut un període de restrenyiment. No obstant això, es recomana buscar ajuda mèdica si presenta:

• Més de 3 episodis en un dia o la mateixa setmana;
• En cas de febre superior a 38,5ºC o calfreds;
• Vòmit sagnant o molt fosc;
• Dolor estomacal intens;
• Desmai;
• Si teniu dificultats per respirar;
• Si l’abdomen és rígid, no és possible prémer;
• Si teniu un sistema immunitari debilitat, per tenir sida o càncer.

La diarrea sagnant pot provocar complicacions com la deshidratació, l’anèmia ferropènica, canvis en els ronyons o la sèpsia, que és una afecció greu que pot provocar la mort i, per tant, s’ha d’iniciar ràpidament el seu diagnòstic i tractament. Obteniu més informació sobre la sèpsia.