Proves de diabetis

Content

• Qui s'ha de sotmetre a proves de diabetis?
• Anàlisis de sang per a diabetis
• Prova A1c
• Prova aleatòria de sucre en sang
• Prova de sucre en sang en dejú
• Prova de tolerància oral a la glucosa
• Anàlisi d'orina per a la diabetis
• Proves de diabetis gestacional

Què és la diabetis?

La diabetis és una afecció que afecta la capacitat del cos per produir o utilitzar insulina. La insulina ajuda el cos a utilitzar el sucre en la sang per obtenir energia. La diabetis té com a resultat el sucre a la sang (glucosa en sang) que augmenta fins a nivells anormalment alts.

Amb el pas del temps, la diabetis provoca danys als vasos sanguinis i als nervis, causant diversos símptomes, inclosos:

• dificultat per veure
• formigueig i entumiment a les mans i als peus
• augment del risc d’infart o ictus

Un diagnòstic precoç significa que podeu començar el tractament i fer passos cap a un estil de vida més saludable.

Qui s'ha de sotmetre a proves de diabetis?

En les seves primeres etapes, la diabetis pot causar o no molts símptomes. Haureu de fer-vos la prova si experimenteu algun dels primers símptomes que de vegades es produeixen, inclosos:

• tenir molta set
• sentir-se cansat tot el temps
• tenir molta gana, fins i tot després de menjar
• amb visió borrosa
• orinar més sovint de l’habitual
• tenir nafres o talls que no es curin

Algunes persones haurien de fer proves de diabetis encara que no presentin símptomes. L'Associació Americana de Diabetis (ADA) recomana fer-se proves de diabetis si té sobrepès (índex de massa corporal superior a 25) i es troba en alguna de les categories següents:

• Sou un grup ètnic d’alt risc (afroamericà, llatí, nadiu americà, illenc del Pacífic, asiàtic-americà, entre d’altres).
• Tens pressió arterial alta, triglicèrids elevats, colesterol HDL baix o malalties del cor.
• Té antecedents familiars de diabetis.
• Teniu antecedents personals de nivells anormals de sucre a la sang o signes de resistència a la insulina.
• No practiqueu activitat física regularment.
• Ets una dona amb antecedents de síndrome d’ovari poliquístic (SOP) o diabetis gestacional.

L’ADA també us recomana fer-vos una prova inicial de sucre en sang si teniu més de 45 anys. Això us ajudarà a establir una línia de base per als nivells de sucre en sang. Com que el risc de patir diabetis augmenta amb l'edat, les proves us poden ajudar a identificar les possibilitats de desenvolupar-la.

Anàlisis de sang per a diabetis

Prova A1c

Les proves de sang permeten al metge determinar els nivells de sucre en la sang al cos. La prova A1c és una de les més freqüents perquè els seus resultats calculen els nivells de sucre en la sang al llarg del temps i no cal que dejuneu.

La prova també es coneix com a prova d’hemoglobina glicada. Mesura la quantitat de glucosa que s'ha unit als glòbuls vermells del cos durant els darrers dos o tres mesos.

Com que els glòbuls vermells tenen una vida útil d’uns tres mesos, la prova A1c mesura la mitjana de sucre en sang durant uns tres mesos. La prova requereix recollir només una petita quantitat de sang. Els resultats es mesuren en un percentatge:

• Els resultats inferiors al 5,7 per cent són normals.
• Els resultats entre el 5,7 i el 6,4 per cent indiquen prediabetes.
• Els resultats iguals o superiors al 6,5% indiquen diabetis.

Les proves de laboratori estan normalitzades pel Programa Nacional de Normalització de la Glicohemoglobina (NGSP). Això significa que, independentment del laboratori que faci la prova, els mètodes per provar la sang són els mateixos.

Segons l'Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Rinals, només les proves aprovades pel NGSP s'han de considerar prou definitives per diagnosticar la diabetis.

Algunes persones poden tenir resultats variats mitjançant la prova A1c. Això inclou dones embarassades o persones amb una variant especial d’hemoglobina que fa que els resultats de les proves siguin inexactes. El vostre metge pot suggerir proves de diabetis alternatives en aquestes circumstàncies.

Prova aleatòria de sucre en sang

Una prova aleatòria de sucre en sang consisteix a extreure sang en un moment donat, independentment de la darrera hora que vau menjar. Els resultats iguals o superiors a 200 mil·ligrams per decilitre (mg / dL) indiquen diabetis.

Prova de sucre en sang en dejú

Fer proves de sucre a la sang en dejú consisteix a treure la sang després d’haver dejunat durant la nit, cosa que normalment significa no menjar de 8 a 12 hores:

• Els resultats inferiors a 100 mg / dL són normals.
• Els resultats entre 100 i 125 mg / dL indiquen prediabetes.
• Els resultats iguals o superiors a 126 mg / dL després de dues proves indiquen diabetis.

Prova de tolerància oral a la glucosa

La prova oral de glucosa (OGTT) es fa al llarg de dues hores. El sucre a la sang es prova inicialment i, a continuació, se us dóna una beguda ensucrada. Després de dues hores, es tornen a provar els nivells de sucre en sang:

• Els resultats de menys de 140 mg / dL són normals.
• Els resultats entre 140 i 199 mg / dL indiquen prediabetes.
• Els resultats iguals o superiors a 200 mg / dL indiquen diabetis.

Anàlisi d'orina per a la diabetis

Les proves d’orina no sempre s’utilitzen per diagnosticar la diabetis. Els metges els utilitzen sovint si creuen que pot tenir diabetis tipus 1. El cos produeix cossos cetònics quan el teixit gras es fa servir per obtenir energia en lloc de sucre en la sang. Els laboratoris poden provar l’orina d’aquests cossos cetònics.

Si els cossos cetònics són presents a l'orina en quantitats moderades a grans, això podria indicar que el cos no produeix prou insulina.

Proves de diabetis gestacional

La diabetis gestacional es pot produir quan una dona està embarassada. L’ADA suggereix que les dones amb factors de risc haurien de provar-se de diabetis en la seva primera visita per veure si ja tenen diabetis. La diabetis gestacional es produeix al segon i tercer trimestre.

Els metges poden utilitzar dos tipus de proves per diagnosticar la diabetis gestacional.

La primera és una prova inicial de glucosa. Aquesta prova consisteix a beure una solució de xarop de glucosa. La sang s’extreu al cap d’una hora per mesurar els nivells de sucre en sang. Es considera normal un resultat d'entre 130 i 140 mg / dL o menys. Una lectura més alta de l’habitual indica la necessitat de realitzar proves posteriors.

La prova de seguiment de la tolerància a la glucosa implica no menjar res durant la nit. Es mesura un nivell inicial de sucre en sang. L’embarassada pren llavors una solució rica en sucre. El sucre en sang es controla cada hora durant tres hores. Si una dona té dues o més lectures més altes de l’habitual, els resultats indiquen diabetis gestacional.

La segona prova consisteix en fer una prova de tolerància a la glucosa durant dues hores, similar a la descrita anteriorment. Un valor fora del rang seria el diagnòstic de la diabetis gestacional mitjançant aquesta prova.