Diabetis gestacional: què és, causes, tractament i riscos
Content
- Principals símptomes
- Causa de la diabetis gestacional
- Com es fa el tractament
- 1. Alimentació en diabetis gestacional
- 2. Pràctica d’exercicis
- 3. Ús de medicaments
- Possibles riscos per a l'embaràs
- Com evitar la diabetis gestacional
La diabetis gestacional normalment es desenvolupa al voltant del 3r trimestre de l’embaràs a causa de la resistència a la insulina causada per les hormones de l’embaràs. Aquest tipus de diabetis sol desaparèixer després del part i poques vegades provoca símptomes, tot i que en alguns casos es poden produir visions borroses i set.
El tractament s’ha d’iniciar durant l’embaràs amb una dieta adequada o amb l’ús de medicaments, com ara agents hipoglucèmics orals o insulina, en funció dels valors de sucre en sang.
La diabetis gestacional gairebé sempre es pot curar després del part, però, és important seguir correctament el tractament proposat pel metge, ja que hi ha un alt risc de desenvolupar diabetis mellitus tipus 2 en uns 10 a 20 anys i també de patir diabetis gestacional a un altre embaràs.
Principals símptomes
La majoria dels casos de diabetis gestacional no condueixen a l’aparició de signes o símptomes, tot i que en alguns casos es pot notar un augment de la gana, augment de pes, un desig més gran d’orinar, visió borrosa, molta set i infeccions urinàries freqüents. Consulteu altres símptomes de la diabetis gestacional.
Com que aquests símptomes són freqüents durant l’embaràs, el metge ha d’ordenar la prova de glucosa almenys 3 vegades durant l’embaràs, sent normalment la primera prova realitzada a la 20a setmana d’embaràs. Per confirmar el diagnòstic de diabetis gestacional, el metge sol indicar que la prova de la corba glucèmica es realitza per comprovar els nivells de glucosa al llarg del temps.
Causa de la diabetis gestacional
La diabetis gestacional es produeix en la majoria dels casos al tercer trimestre de l’embaràs i es relaciona principalment amb la resistència a la insulina que es desenvolupa com a conseqüència de l’augment de la concentració d’hormones relacionades amb l’embaràs.
Això es deu al fet que al tercer trimestre de l’embaràs hi ha un augment de les necessitats nutricionals, de manera que la mare comença a menjar més hidrats de carboni per proporcionar quantitats ideals de glucosa adequades per al nadó, mentre que la insulina regula la glucosa en sang.
No obstant això, a causa de les hormones de l'embaràs, es pot suprimir la producció d'insulina pel pàncrees, de manera que aquest òrgan no és capaç d'augmentar els nivells d'insulina produïts, cosa que provoca una major quantitat de sucre a la sang, cosa que provoca el desenvolupament de diabetis. .
Aquesta situació és més freqüent en dones de més de 35 anys, amb sobrepès o obesitat, amb acumulació de greixos a la regió abdominal, amb estatura curta o amb síndrome d’ovari poliquístic.
Com es fa el tractament
El tractament per a la diabetis gestacional té com a objectiu promoure la salut de la mare i el nadó, evitant complicacions com el baix pes per a l'edat gestacional i els trastorns respiratoris i metabòlics, per exemple.És important que el tractament es faci sota la guia d’un nutricionista, obstetra i endocrinòleg perquè el control glucèmic sigui efectiu.
El tractament per a la diabetis gestacional s’ha de fer mitjançant un canvi en els hàbits alimentaris i l’activitat física de manera que es controlin els nivells de glucosa en sang:
1. Alimentació en diabetis gestacional
La dieta en diabetis gestacional ha de ser guiada per un nutricionista perquè no hi hagi deficiències nutricionals per a la mare o el nadó. Per tant, es recomana que les dones embarassades mengin aliments amb un índex glucèmic baix, com ara fruites sense pelar, a més de reduir la quantitat de sucre i carbohidrats simples de la dieta.
Es recomana donar preferència als aliments baixos en hidrats de carboni o que tinguin hidrats de carboni complexos, que són aquells que tenen un índex glucèmic baix a causa de la gran quantitat de fibra que tenen. Per tant, es pot recomanar que les dones embarassades consumeixin cereals integrals, carn, peix, llavors oleaginoses, llet i derivats i llavors. Vegeu més informació sobre la dieta en diabetis gestacional.
És important que la glucosa en sang es mesuri amb l’estómac buit i després dels àpats principals, ja que és possible que tant les dones embarassades com el metge puguin controlar els nivells de glucosa en sang, a més del fet que, segons els nivells de glucosa, el nutricionista pot canviar el pla de menjar.
Consulteu també el següent vídeo per obtenir més informació sobre la dieta per a la diabetis gestacional:
2. Pràctica d’exercicis
Els exercicis són importants per afavorir la salut de la dona embarassada i mantenir els nivells de glucosa en circulació equilibrats. La pràctica d’exercicis d’embaràs és segura quan no s’identifiquen factors que puguin posar en perill la vida de la mare o del nadó. Per tant, és important que els exercicis comencin després de l’autorització mèdica i que es facin sota la guia d’un professional de l’educació física.
La pràctica d’exercici físic per part de dones embarassades amb diabetis gestacional promou una disminució de la quantitat de dejuni de glucosa i després dels àpats, sense la necessitat d’utilitzar insulina per controlar els nivells de glucosa en circulació.
Tot i ser considerades segures, les dones embarassades han de tenir precaució abans, durant i després de l’exercici, com menjar alguna cosa abans de fer exercici, beure aigua abans, durant i després de l’activitat, prestant atenció a la intensitat de l’exercici i prestant atenció a l’aparició de qualsevol signe. o símptoma que és indicatiu de la interrupció de l’exercici, com ara sagnat vaginal, contraccions uterines, pèrdua de líquid amniòtic, debilitat muscular i dificultat per respirar abans de fer exercici.
3. Ús de medicaments
L’ús de medicaments sol indicar-se quan la diabetis no està controlada i els nivells elevats de glucosa en sang representen un gran risc per a la dona embarassada i el seu nadó, i quan els nivells de glucosa no es regularitzen fins i tot amb canvis en els hàbits alimentaris i l’exercici físic d’una manera regular.
Per tant, el metge pot recomanar l’ús d’agents hipoglucèmics orals o insulina, que el metge hauria de recomanar i utilitzar segons la seva guia. És important que la dona prengui la mesura de la glucosa en sang diàriament i en els períodes indicats pel metge perquè es pugui comprovar si el tractament està sent efectiu.
Possibles riscos per a l'embaràs
Les complicacions de la diabetis gestacional poden afectar la dona embarassada o el nadó, que poden ser:
Riscos per a embarassades | Riscos per al nadó |
Trencament de la bossa aminòtica abans de la data prevista | Desenvolupament de la síndrome de dificultat respiratòria, que és la dificultat per respirar en néixer |
Part prematur | Nadó massa gran per a l'edat gestacional, cosa que augmenta el risc d'obesitat en la infància o l'adolescència |
Fetus que no es capgira abans del part | Malalties del cor |
Augment del risc de preeclampsia, que és un augment sobtat de la pressió arterial | Icterícia |
Possibilitat de lliurament per cesària o laceració del perineu durant el part normal a causa de la mida del nadó | Hipoglucèmia després del naixement |
Aquests riscos es poden reduir si la dona segueix correctament el tractament, per tant, s’hauria de fer un seguiment de les dones embarassades amb diabetis gestacional per obtenir atenció prenatal d’alt risc.
Com evitar la diabetis gestacional
La diabetis gestacional no sempre es pot prevenir perquè està relacionada amb canvis hormonals propis de l’embaràs, però, el risc de desenvolupar diabetis gestacional es pot reduir mitjançant:
- Estigueu al pes ideal abans de quedar-vos embarassada;
- Fer atenció prenatal;
- Augmenteu el pes lentament i gradualment;
- Menja sa i
- Practicar exercici moderat.
La diabetis gestacional pot sorgir en dones embarassades majors de 25 anys, obeses o quan la dona embarassada té intolerància als sucres. No obstant això, també es pot desenvolupar en dones més joves o en dones de pes normal a causa de canvis hormonals.