Tot el que heu de saber sobre la salut dental i bucal

Content

• Visió general
• Dades sobre la salut dental i bucal
• Símptomes de problemes dentals i orals
• Causes de malalties dentals i orals
• Diagnòstic de malalties dentals i orals
• Tipus de malalties dentals i orals
• Cavitats
• Malaltia de les genives (gingivitis)
• Periodontitis
• Dents esquerdades o trencades
• Dents sensibles
• Càncer oral
• El vincle entre la salut bucal i la salut general
• Tractament de problemes orals i dentals
• Neteja
• Tractaments amb fluor
• Antibiòtics
• Ompliments, corones i segelladors
• Canal radicular
• Probiòtics
• Canvi d’hàbits diaris
• Cirurgia per problemes dentals i orals
• Cirurgia de flaps
• Empelt ossi
• Empelts de teixits tous
• Extracció de dents
• Implants dentals
• Què pot sortir malament?
• Mantenir les dents i les genives sanes
• Què heu de saber sobre la salut bucal del vostre fill
• El que els homes han de saber sobre la salut bucodental
• El que les dones han de saber sobre la salut bucodental
• El que han de saber les persones amb diabetis sobre la salut bucodental
• El resultat final sobre la salut dental i bucal

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Visió general

La salut dental i bucal és una part essencial de la vostra salut i benestar generals. Una mala higiene bucal pot provocar càries dentàries i malalties de les genives, i també s’ha relacionat amb malalties del cor, càncer i diabetis.

Mantenir les dents i les genives sanes és un compromís de tota la vida. Com més aviat aprengueu hàbits d’higiene bucal adequats, com ara raspallar-vos, passar el fil dental i limitar la ingesta de sucre, més fàcil serà evitar costosos procediments dentals i problemes de salut a llarg termini.

Dades sobre la salut dental i bucal

Les càries dentals i les malalties de les genives són molt freqüents. D'acord amb la :

• entre el 60 i el 90 per cent dels escolars tenen almenys una cavitat dental
• gairebé el 100% dels adults tenen almenys una cavitat dental
• entre el 15 i el 20 per cent dels adults de 35 a 44 anys tenen malaltia greu de les genives
• al 30% de les persones de tot el món d’entre 65 i 74 anys no els queden dents naturals
• a la majoria de països, de cada 100.000 persones, hi ha entre 1 i 10 casos de càncer oral
• la càrrega de la malaltia oral és molt més alta en grups de població pobres o desfavorits

Hi ha molts passos que podeu fer per mantenir les dents sanes. Per exemple, les malalties dentals i orals es poden reduir en gran mesura:

• rentar-se les dents amb pasta de dents amb fluor almenys dues vegades al dia
• fregar les dents almenys un cop al dia
• disminuint la ingesta de sucre
• menjar una dieta rica en fruites i verdures
• evitant els productes del tabac
• beure aigua fluorada
• buscant atenció dental professional

Símptomes de problemes dentals i orals

No heu d’esperar fins que tingueu símptomes per visitar el vostre dentista. Anar al dentista dues vegades a l’any normalment els permetrà agafar un problema fins i tot abans de notar cap símptoma.

Si experimenta algun dels següents signes d’alerta de problemes de salut dental, haureu de demanar cita prèvia al consultor al dentista:

• úlceres, nafres o zones tendres a la boca que no es curaran al cap d’una setmana o dues
• sagnat o inflamació de les genives després del raspallat o del fil dental
• mal alè crònic
• sensibilitat sobtada a temperatures o begudes fredes i caloroses
• dolor o mal de queixal
• dents soltes
• retrocés de les genives
• dolor amb mastegar o mossegar
• inflor de la cara i la galta
• clic de la mandíbula
• dents esquerdades o trencades
• boca seca freqüent

Si algun d’aquests símptomes s’acompanya de febre alta i inflor facial o del coll, haureu de buscar tractament mèdic d’urgència. Obteniu més informació sobre els signes d’alerta de problemes de salut bucodental.

Causes de malalties dentals i orals

La vostra cavitat oral recull tot tipus de bacteris, virus i fongs. Alguns hi pertanyen, formant la flora normal de la boca. Generalment són inofensius en petites quantitats. Però una dieta rica en sucre crea condicions en què els bacteris productors d’àcids poden florir. Aquest àcid dissol l’esmalt de les dents i provoca càries.

Els bacteris propers a la línia de les genives prosperen en una matriu enganxosa anomenada placa. La placa s’acumula, s’endureix i migra per la longitud de la dent si no s’elimina regularment mitjançant un raspallat i un fil dental. Això pot inflamar les genives i causar la malaltia coneguda com a gingivitis.

L’augment de la inflamació fa que les genives comencin a apartar-se de les dents. Aquest procés crea butxaques en les quals el pus pot acabar acumulant-se. Aquesta etapa més avançada de la malaltia de les genives s’anomena periodontitis.

Hi ha molts factors que contribueixen a la gingivitis i la periodontitis, inclosos:

• fumar
• mals hàbits de raspallat
• berenar sovint en aliments i begudes ensucrades
• diabetis
• l’ús de medicaments que redueixen la quantitat de saliva a la boca
• història familiar o genètica
• determinades infeccions, com el VIH o la sida
• canvis hormonals en les dones
• reflux àcid o acidesa
• vòmits freqüents, a causa de l'àcid

Diagnòstic de malalties dentals i orals

La majoria de problemes dentals i orals es poden diagnosticar durant un examen dental. Durant un examen, el dentista inspeccionarà de prop el vostre:

• dents
• boca
• gola
• llengua
• galtes
• mandíbula
• coll

El vostre dentista pot tocar-vos o raspar-vos les dents amb diverses eines o instruments per ajudar-vos en el diagnòstic. Un tècnic de l’oficina del dentista us farà les radiografies dentals de la boca i assegureu-vos d’obtenir una imatge de cadascuna de les vostres dents. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre dentista si esteu embarassada. Les dones embarassades no haurien de fer-se rajos X.

Es pot utilitzar una eina anomenada sonda per mesurar les butxaques de les genives. Aquest petit governant pot dir al vostre dentista si teniu o no malaltia de les genives o retrocés de les genives. En una boca sana, la profunditat de les butxaques entre les dents solen estar entre 1 i 3 mil·límetres (mm). Qualsevol mesura superior a això pot significar que teniu malaltia de les genives.

Si el vostre dentista detecta grumolls, lesions o creixements anormals a la boca, pot realitzar una biòpsia de les genives. Durant una biòpsia, s’elimina un petit tros de teixit del creixement o de la lesió. A continuació, la mostra s’envia a un laboratori per examinar-la al microscopi per comprovar si hi ha cèl·lules cancerígenes.

Si se sospita de càncer oral, el dentista també pot demanar proves d'imatge per veure si el càncer s'ha propagat. Les proves poden incloure:

• Radiografia
• Exploració per ressonància magnètica
• escàner CT
• endoscòpia

Tipus de malalties dentals i orals

Utilitzem molt les dents i la boca, de manera que no és d’estranyar quantes coses poden sortir malament amb el pas del temps, sobretot si no cuideu les dents de manera adequada. La majoria de problemes dentals i orals es poden prevenir amb una higiene bucal adequada. Probablement experimentareu almenys un problema dental durant la vostra vida.

Cavitats

Les càries també s’anomenen càries o càries. Són zones de la dent que han estat danyades permanentment i fins i tot poden tenir forats. Les cavitats són força habituals. Es produeixen quan els bacteris, els aliments i l’àcid recobreixen les dents i formen una placa. L’àcid de les dents comença a menjar-se l’esmalt i després la dentina subjacent, o el teixit conjuntiu. Amb el pas del temps, això pot provocar danys permanents.

Malaltia de les genives (gingivitis)

La malaltia de les genives, també anomenada gingivitis, és la inflamació de les genives. Normalment és el resultat de l’aparició de placa a les dents a causa dels mals hàbits de raspallat i fil dental. La gingivitis pot fer que les genives s’inflin i sagnin quan es raspalli o es fili el fil dental. La gingivitis no tractada pot provocar periodontitis, una infecció més greu.

Periodontitis

A mesura que avança la periodontitis, la infecció es pot estendre a la mandíbula i als ossos. També pot causar una resposta inflamatòria a tot el cos.

Dents esquerdades o trencades

Una dent pot esquerdar-se o trencar-se per una lesió a la boca, mastegar aliments durs o triturar les dents a la nit. Una dent esquerdada pot ser molt dolorosa. Si heu trencat o trencat una dent, haureu de visitar el vostre dentista de seguida.

Dents sensibles

Si les dents són sensibles, és possible que tingueu dolor o molèsties després de menjar o begudes fredes o calentes.

La sensibilitat dental també es coneix com "hipersensibilitat a la dentina". De vegades es produeix temporalment després de tenir un canal radicular o un farciment. També pot ser el resultat de:

• malaltia de les genives
• retrocés de les genives
• una dent esquerdada
• farciments o corones desgastats

Algunes persones tenen naturalment dents sensibles perquè tenen un esmalt més prim.

La majoria de les vegades, les dents sensibles de forma natural es poden tractar amb un canvi en el règim d’higiene bucal diària. Hi ha marques específiques de pasta de dents i de rentat bucal per a persones amb dents sensibles.

Botiga de pasta de dents i colutori per a persones amb dents sensibles.

Càncer oral

Els càncers orals inclouen càncer de:

• genives
• llengua
• llavis
• galta
• terra de la boca
• paladar dur i tou

Un dentista sol ser la primera persona que reconeix el càncer oral. L’ús de tabac, com fumar i mastegar tabac, és el factor de risc més gran per al càncer oral.

Segons la Oral Cancer Foundation (OCF), a prop de 50.000 nord-americans se’ls diagnosticarà càncer oral aquest any. En general, com més primer es diagnostiqui el càncer oral, millor serà la perspectiva.

El vincle entre la salut bucal i la salut general

La salut bucal ha guanyat importància en els darrers anys, ja que els investigadors han descobert una connexió entre la salut bucal en declivi i les condicions sistèmiques subjacents. Resulta que una boca sana us pot ajudar a mantenir un cos sa. Segons la Clínica Mayo, els bacteris orals i la inflamació es poden associar a:

• malaltia cardíaca
• endocarditis o inflamació del revestiment del cor
• naixement prematur
• baix pes al naixement

Els bacteris poden propagar-se des de la cavitat oral fins al torrent sanguini, causant endocarditis infecciosa. L’endocarditis infecciosa és una infecció potencialment mortal de les vàlvules cardíaques. El vostre dentista us pot suggerir que prengueu antibiòtics com a mesura preventiva abans de realitzar qualsevol procediment dental que pugui desallotjar bacteris a la boca.

Tractament de problemes orals i dentals

Fins i tot si heu tingut molta cura de les dents, haureu de fer una neteja professional dues vegades a l’any durant una visita rutinària amb el vostre dentista. El vostre dentista us recomanarà altres tractaments si mostreu signes de malaltia de les genives, infeccions o altres problemes.

Neteja

Una neteja professional pot desfer-se de qualsevol placa que hagi pogut perdre mentre es renta i utilitza el fil dental. També eliminarà el tàrtar. Aquestes neteges les realitza generalment un higienista dental. Després de treure tot el tàrtar de les dents, l’higienista utilitzarà un raspall de dents d’alta potència per rentar-se les dents. A continuació, es fa fil dental i esbandida per rentar els residus.

Una neteja profunda també es coneix com a escala i planificació d’arrels. Elimina el tàrtar per sobre i per sota de la geniva que no es pot arribar durant una neteja rutinària.

Tractaments amb fluor

Després d’una neteja dental, el dentista pot aplicar un tractament amb fluor per ajudar a combatre les càries. El fluor és un mineral natural. Pot ajudar a enfortir l’esmalt de les dents i fer-les més resistents als bacteris i àcids.

Antibiòtics

Si mostreu signes d’infecció de les genives o teniu un abscés dental que s’ha estès a altres dents o a la mandíbula, el dentista us pot prescriure antibiòtics per ajudar-vos a eliminar la infecció. L'antibiòtic pot presentar-se en forma de rentat bucal, gel, comprimit oral o càpsula. El gel antibiòtic tòpic també es pot aplicar a les dents o a les genives durant els procediments quirúrgics.

Ompliments, corones i segelladors

Un farciment s’utilitza per reparar una cavitat, esquerda o forat a la dent. El dentista primer utilitzarà un trepant per eliminar la zona danyada de la dent i després omplirà el forat amb algun material, com ara amalgama o compost.

S'utilitza una corona si cal eliminar una gran part de la seva dent o si s'ha trencat a causa d'una lesió. Hi ha dos tipus de corones: una corona d’implant que s’adapta a un implant i una corona regular que s’adapta a una dent natural. Tots dos tipus de corones omplen el buit on va aparèixer la vostra dent natural.

Els segelladors dentals són revestiments prims i protectors que es col·loquen a les dents posteriors o molars per ajudar a prevenir les càries. El vostre dentista pot recomanar un segellador per als vostres fills tan aviat com aconsegueixin els primers molars, cap als sis anys, i de nou quan obtinguin el segon joc de molars cap als 12 anys. Els segellants són fàcils d’aplicar i completament indolors.

Canal radicular

És possible que necessiteu un canal radicular si la càries arriba fins al nervi fins a dins de la dent. Durant un canal radicular, el nervi s’elimina i se substitueix per un farciment fet d’un material biocompatible, generalment una combinació d’un material similar al cautxú anomenat gutaperxa i ciment adhesiu.

Probiòtics

Els probiòtics són coneguts sobretot pel seu paper en la salut digestiva, però una nova investigació ha demostrat que els bacteris sans poden ser beneficiosos per a les dents i les genives.

S’ha demostrat que els probiòtics prevenen la placa i tracten el mal alè. També ajuden a prevenir els càncers orals i disminueixen la inflamació per malaltia de les genives.

Tot i que encara es necessiten grans assajos clínics per demostrar la seva eficàcia, els resultats fins ara han estat prometedors. Podeu prendre un suplement probiòtic o menjar aliments rics en bacteris beneficiosos, com ara iogurt, kefir i kimchi. Altres aliments probiòtics populars són el xucrut, el tempeh i el miso.

Canvi d’hàbits diaris

Mantenir la boca sana és un compromís diari. Un higienista dental us pot ensenyar a cuidar les dents i les genives de manera adequada diàriament. A més del raspallat i l’ús de fil dental, la vostra rutina diària pot incloure esbandida bucal, esbandides orals i possiblement altres eines, com ara un filador d’aigua Waterpik.

Compreu un flosser d’aigua.

Cirurgia per problemes dentals i orals

Normalment es realitzen cirurgies orals per tractar casos més greus de malaltia periodontal. També es poden fer algunes cirurgies dentals per substituir o arreglar les dents que falten o es trenquen causades per un accident.

Cirurgia de flaps

Durant una cirurgia de flaps, un cirurgià fa un petit tall a la geniva per aixecar una secció del teixit. Després eliminen el tàrtar i els bacteris de sota de les genives. El solap es torna a cosir al lloc al voltant de les dents.

Empelt ossi

L’empelt ossi és necessari quan la malaltia de les genives provoca danys a l’os que envolta l’arrel de la seva dent. El dentista substitueix l’os danyat per un empelt que es pot fer a partir del vostre propi os, un os sintètic o un os donat.

Empelts de teixits tous

Un empelt de teixits tous s’utilitza per tractar les genives que retrocedeixen. Un dentista us retirarà un petit tros de teixit de la boca o usarà un teixit donant i el fixarà a les zones de les genives que falten.

Extracció de dents

Si el dentista no pot salvar la seva dent amb un canal radicular o una altra cirurgia, és probable que s’hagi d’extreure la dent.

És possible que també necessiteu una extracció de dents si es veuen afectats els dents del seny o els tercers molars. De vegades, la mandíbula d’una persona no és prou gran com per acollir el tercer conjunt de molars. Una o més de les dents del seny quedaran atrapades o impactades quan intenti emergir. Un dentista sol recomanar que s’extreuen les dents del seny si causen dolor, inflamació o altres problemes.

Implants dentals

Els implants dentals s’utilitzen per substituir les dents que falten i que es perden a causa d’una malaltia o d’un accident. Es col·loca quirúrgicament un implant a l’os de la mandíbula. Després de col·locar l’implant, els ossos creixeran al seu voltant. Això s’anomena osteointegració.

Un cop finalitzat aquest procés, el dentista personalitzarà una dent artificial nova que coincideixi amb les altres dents. Aquesta dent artificial es coneix com a corona. La nova corona s’uneix a l’implant. Si substituïu més d’una dent, és possible que el dentista personalitzi un pont perquè s’adapti a la vostra boca. Un pont dental està format per dues corones de contrafort a banda i banda de la bretxa, que mantenen les dents artificials al seu lloc.

Què pot sortir malament?

La malaltia periodontal pot acabar trencant l’os que suporta les dents. Això pot provocar moltes complicacions. És probable que necessiteu tractament dental per estalviar-vos les dents.

Els riscos i les complicacions de la malaltia periodontal no tractada inclouen:

• abscessos dentals
• altres infeccions
• migració de les dents
• complicacions de l’embaràs
• exposició de les arrels de les dents
• càncer oral
• pèrdua de dents
• augment del risc de diabetis, malalties del cor, càncer i malalties respiratòries

Si no es tracta, una infecció per un abscés dental es pot estendre a altres parts del cap o del coll. Fins i tot pot provocar sèpsia, una infecció de la sang que posa en perill la seva vida.

Mantenir les dents i les genives sanes

La bona salut bucodental es redueix a una bona salut general i al sentit comú. Les millors maneres de prevenir problemes de salut bucal són:

• renteu-vos les dents amb pasta de dents amb fluor almenys dues vegades al dia
• utilitzar fil dental com a mínim un cop al dia (una de les coses més beneficioses que podeu fer per prevenir malalties a la cavitat oral)
• netejar-se les dents per un professional dental cada sis mesos
• evitar els productes del tabac
• seguiu una dieta rica en fibra, baixa en greixos i baixa en sucre que inclogui moltes fruites i verdures
• limitar els aperitius i les begudes ensucrades

Els aliments amb sucres ocults inclouen:

• condiments com el salsa de tomàquet i la salsa barbacoa
• rodanxes de fruita o salsa de pomes en llaunes o pots amb sucres afegits
• iogurt aromatitzat
• salsa de pasta
• te gelat endolcit
• refresc
• begudes esportives
• suc o mescles de sucs
• barres de granola i cereals
• magdalenes

Obteniu més consells per prevenir problemes de salut bucodental. La bona salut bucal és especialment important per a grups com nens, dones embarassades i adults grans.

Què heu de saber sobre la salut bucal del vostre fill

L'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP) recomana que els nens comencin a veure un dentista abans del seu primer aniversari.

Els nens són molt susceptibles a les càries i les càries dentals, especialment aquells que alimenten amb ampolla. Les càries poden ser causades per un excés de sucre que queda a les dents després de l’alimentació amb biberó.

Per evitar la càries dental del biberó, heu de fer el següent:

• només alimentar ampolla durant els àpats
• deslleteu el vostre fill d’una ampolla quan compleixi un any
• ompliu l’ampolla d’aigua si els heu de donar una ampolla a l’hora d’anar a dormir
• comenceu a rentar-vos amb un raspall de dents suau per a nadons un cop comencin a entrar les dents de llet; heu d’utilitzar només aigua fins que el vostre fill aprengui a no empassar-se la pasta de dents
• Comenceu a veure regularment un dentista pediàtric per al vostre fill
• pregunteu al dentista del vostre fill sobre els segelladors dentals

La càries dental del biberó també es coneix com a càries de la primera infància (ECC). Aneu aquí per esbrinar més maneres de prevenir l’ECC.

El que els homes han de saber sobre la salut bucodental

Segons l'Acadèmia Americana de Periodontologia, és menys probable que els homes cuidin bé les dents i les genives que les dones. En comparació amb les dones, els homes tenen menys probabilitats de rentar-se dues vegades al dia, fer fil dental regularment i buscar atenció dental preventiva.

El càncer oral i de gola és més freqüent en els homes. Un estudi del 2008 va mostrar que els homes amb antecedents de malaltia periodontal tenen un 14% més de probabilitats de desenvolupar altres tipus de càncer que els homes amb genives sanes. És important que els homes reconeguin les conseqüències de la mala salut bucal i prenguin mesures a la vida primerenca.

El que les dones han de saber sobre la salut bucodental

A causa del canvi hormonal en diverses etapes de la seva vida, les dones corren el risc de patir diversos problemes de salut bucodental.

Quan una dona comença a menstruar per primera vegada, pot experimentar nafres a la boca o inflamació de les genives durant les seves menstruacions.

Durant l’embaràs, l’augment de les hormones pot afectar la quantitat de saliva produïda per la boca. Els vòmits freqüents causats per la malaltia del matí poden provocar la càries. Podeu rebre atenció dental durant l’embaràs, però heu d’avisar el dentista si esteu embarassada.

Durant la menopausa, una quantitat inferior d’estrògens pot augmentar el risc de patir genives. Algunes dones també poden experimentar una afecció anomenada síndrome de la boca ardent (BMS) durant la menopausa. Coneix els diferents problemes dentals amb què s’enfronten les dones al llarg de la seva vida.

El que han de saber les persones amb diabetis sobre la salut bucodental

La diabetis afecta la capacitat del cos per combatre els bacteris. Això significa que les persones amb diabetis tenen un major risc de patir infeccions bucals, malalties de les genives i periodontitis. Corren un major risc de patir una infecció per fongs per via oral anomenada tord.

Perquè les persones amb diabetis es facin càrrec de la seva salut bucal, hauran de mantenir el control dels nivells de sucre en sang. Això s’afegeix a les visites del dentista i del raspallat. Exploreu el vincle entre la diabetis tipus 2 i la salut bucodental.

El resultat final sobre la salut dental i bucal

La vostra salut bucodental afecta més que les dents. La mala salut bucodental i dental pot contribuir a problemes d’autoestima, parla o alimentació. També poden afectar la comoditat i la qualitat de vida general. Molts problemes dentals i orals es desenvolupen sense símptomes. Veure un dentista periòdicament per fer-ne una revisió i un examen és la millor manera d’atrapar un problema abans que empitjori.

En última instància, el vostre resultat a llarg termini depèn dels vostres propis esforços. No sempre es pot prevenir totes les cavitats, però es pot reduir el risc de malaltia greu de les genives i pèrdua de dents mantenint-se al dia de la seva cura oral diària.