Retirada d'operacions: què és i com fer-ho front

Content

• Introducció
• Dependència i addicció als opiacis
• Símptomes de retirada i línia de temps
• Primeres etapes
• Etapes posteriors
• Període de temps global
• Tractament de retirada
• Riscos i beneficis possibles de desistiment
• Claus per fer front
• Atenció professional
• Suport emocional
• Preparació
• Suport al llarg recorregut
• Parleu amb el vostre metge

Introducció

L’addicció als opiàcis és un problema creixent als Estats Units i a tot el món. Als Estats Units, es van produir més de quatre vegades més de morts involuntàries per sobredosi per calmants per prescripció del dolor durant el 2014, com el 1999.

Si teniu addicció a opiàcis, ja sabeu que la retirada pot ser un obstacle difícil per superar la vostra addicció. La retirada no és, certament, un passeig al parc, però sí és cosa que podeu aconseguir. I feu el primer pas llegint aquest article. L’aprenentatge del procés de retirada i les maneres d’afrontar-lo és clau per a una correcta i permanent ruptura amb els opiacis.

Dependència i addicció als opiacis

L’addicció a opiàcis pot implicar drogues il·legals com l’heroïna. També pot implicar medicaments amb recepta usats per tractar el dolor, com ara:

• codeïna
• metadona
• morfina
• oxicodona

L’ús a llarg termini de qualsevol opiaci (il·legal o prescrit a la llar) pot comportar tolerància. Això significa que cal prendre més del medicament per obtenir els mateixos efectes. I mentre continueu consumint el fàrmac, el vostre cos pot dependre d'ell. Això significa que tindreu símptomes d’abandonament si deixeu de prendre el medicament. També hi ha dependència psicològica, també coneguda com addicció. Amb addicció, teniu desitjos d’opiàtics i no podeu controlar-ne l’ús, fins i tot quan causi perjudici a vosaltres o a altres persones. Tots aquests factors poden suposar que prenguis més del medicament del recomanat, cosa que pot comportar una sobredosi. L’addicció també pot significar que es prenguin mesures il·legals per obtenir més de la droga.

L’única manera d’aturar l’addicció a l’opiàpia és deixar de prendre la droga. Això vol dir passar pel procés de retirada. Per aconseguir la retirada amb èxit, ajuda a saber què esperar, com ara símptomes i efectes secundaris.

Símptomes de retirada i línia de temps

Vostè desenvoluparà símptomes de retirada a mesura que els opiacis abandonin el vostre sistema. Podeu passar diferents etapes de retirada durant el procés, que també s’anomena desintoxicació. La quantitat de temps que es triga a obtenir una desintoxicació depèn de factors com:

• com de greu és la teva addicció
• salut general
• la freqüència amb què vas fer servir l’opiàtic
• el tipus d’opià que utilitzaves

Primeres etapes

Durant les primeres etapes de la retirada, els símptomes comencen al voltant de sis a 30 hores després de deixar de prendre el fàrmac. La sincronització depèn del tipus d’opià que sou addicte.

Durant aquestes primeres etapes de retirada, és possible que experimenteu:

• ansietat o irritabilitat
• dolor muscular
• mals de cos
• cansament
• problemes per dormir
• sudoració

Etapes posteriors

Aproximadament 72 hores després de deixar de prendre el fàrmac, els símptomes són normalment els pitjors. Durant aquest temps, els seus primers símptomes poden esdevenir més greus. També podeu tenir símptomes nous com:

• calfreds
• mal de panxa
• nàusees
• vòmits
• diarrea

Període de temps global

La primera setmana de retirada és normalment la pitjor, però prepareu-vos perquè alguns símptomes duriran més. Els símptomes solen durar fins a un mes, però poden perdurar diversos mesos. Els símptomes que poden durar més d'una setmana són cansament, depressió, ansietat i problemes per dormir.

Tractament de retirada

Hi ha medicaments que us poden ajudar a obtenir la retirada. Per exemple, alguns tractaments poden escurçar el procés de retirada i fer menys greus els símptomes. Això inclou:

• clonidina clorhidrat, per tractar símptomes habituals
• naloxona, per revertir i tractar la sobredosi d’heroïna
• naltrexona, per evitar la recaiguda
• buprenorfina, usada amb naloxona durant la retirada per reduir els símptomes o només després de la desintoxicació per evitar la recaiguda

En casos greus d’addicció a la metadona, un metge pot prescriure realment metadona durant la retirada. El metge disminueix gradualment la dosi amb el pas del temps per ajudar a reduir la dependència. Si teniu preguntes sobre algun d’aquests tractaments, el vostre metge us pot informar més.

Riscos i beneficis possibles de desistiment

Tot i que pot ser dolorós obtenir la retirada, els beneficis generals superen els riscos. Tot i així, hi ha alguns riscos relacionats amb el procés de retirada. Això inclou:

• diarrea greu o vòmits excessius, que poden provocar deshidratació i pèrdua d’electròlits
• aspiració (respiració en vòmits)
• infeccions pulmonars per aspiració
• convulsions

Per obtenir més informació sobre aquests riscos, parleu amb el vostre metge. Tingueu sempre en compte que els riscos de retirada són molt menys perillosos que els de continuar la vostra addicció a l’opiàpia.

Claus per fer front

Quan esteu preparat per provocar el vostre hàbit opiàceu, sabeu que el suport és clau per afrontar la retirada d'operadors. Com més suport tinguis, més probabilitats de superar la teva addicció.

Atenció professional

En lloc de passar per la retirada solament, considereu la possibilitat d’anar a una instal·lació de desintoxicació. Un equip de proveïdors sanitaris us farà un seguiment atent que us ajudarà a mantenir-vos fora de perill i a ajudar a alleujar els símptomes d’abandonament.

Si preferiu passar pel procés de retirada a casa, assegureu-vos de mantenir un contacte estret amb el vostre metge. Informeu-los quan ho feu i, abans de començar, comenteu els medicaments que poden receptar-vos que us podrien ajudar a superar-lo. Quan aneu fent el procés, assegureu-vos d’informar efectes secundaris en curs al vostre metge.

Suport emocional

Assegureu-vos de dir-vos a la vostra família i amics que esteu passant per la retirada. Haureu de passar un moment difícil i comptar amb el seu suport pot fer una gran diferència. Si esteu a casa vostra, assegureu-vos que almenys una persona et revisi cada dia.

Els grups de suport i l’assessorament individual són també opcions de suport emocional. Els estupefaents anònims són un recurs que us podria ajudar a baixar i mantenir-vos al marge dels opiacis.

Preparació

Estar preparat pot marcar la diferència per aconseguir el vostre èxit en aconseguir la retirada. Si esteu a casa vostra, completeu els articles que necessiteu. Aquests poden incloure:

Fluids: Si tens vòmits o diarrea durant la retirada, pot ser que tingui risc de deshidratació. Per tant, és important beure molts líquids. Penseu en comprar begudes que continguin electròlits, com Pedialyte.

Medicaments sense recepta (OTC): Els medicaments OTC poden ajudar-vos a combatre els efectes secundaris de la retirada. Aquests productes poden incloure:

• dimenhidrinat (Dramamina) o meclizina (Bonina) per a nàusees
• Imodium (loperamida) de diarrea
• ibuprofè (Motrina) o naproxè (Aleve) per al dolor muscular, calfreds i febre

Activitats: Assegureu-vos de tenir activitats disponibles per ajudar-vos a mantenir-vos ocupats. Els llibres, les pel·lícules i la música són coses que poden ajudar-vos a deixar-vos en compte amb els símptomes de retirada.

Suport al llarg recorregut

La retirada és només un pas del procés de recuperació d'operadors. És probable que vulgueu establir un pla per a un èxit a llarg termini després de la retirada dels opiacis. Això també pot incloure grups de suport, així com un tractament de salut mental. Altres passos poden ajudar a facilitar la vostra experiència de retirada. Per obtenir més informació, llegiu els recursos relacionats amb la prevenció dels símptomes de desistiment dels opiacis.

Parleu amb el vostre metge

La retirada d'operadors és incòmoda, i el vostre metge hauria de supervisar per assegurar-se que està segur. Però, per molt difícil que sigui, la retirada en sí, en general no posa en perill la vida, i val la pena l’esforç. Fer-se passar per les lluites de retirada et permet avançar sense els riscos terribles i les limitacions d’una addicció a l’opiàpia.

Per començar, parleu amb el vostre metge. Poden ajudar-vos a encaminar-vos cap a una vida lliure d’operacions. No us direm que la retirada és fàcil, però els professionals superen definitivament els avantatges. Com s'ha esmentat anteriorment, tindrà efectes secundaris durant la retirada. Tanmateix, aquestes probablement duraran aproximadament una setmana i algunes potser duraran una mica més. Tot i així, els avantatges de recuperar la vida de l’addicció a l’opiàpia superen molt aquests aspectes negatius. Durant la vostra retirada, fixeu-vos en aquests aspectes positius que podreu gaudir durant la resta de la vostra vida després d’haver-vos lliurat de l’ús d’opioides.