Què és l’abrupció placentària?

Content

• Visió general
• Quins són els símptomes de l’abrupció placentària?
• Quins són els factors de risc i les causes de l’abrupció placentària?
• Com es diagnostica l’abrupció placentària?
• Quins són els tractaments per a l’abús placentari?
• Com es pot prevenir l’abús placentari?
• Quines perspectives té l’abrupció placentària?

Visió general

La placenta és un òrgan que proporciona nutrients al vostre nadó mentre esteu embarassada. Normalment s’implanta a la part superior de l’úter i normalment es desprèn de la paret uterina després d’haver lliurat el nadó.

No obstant això, en el cas d’abrupció placentària, la placenta es desprèn massa d’hora. Això pot provocar complicacions, perquè el vostre bebè pot no obtenir suficient oxigen ni nutrients. També podeu experimentar sagnat perjudicial per a vostès i el vostre nadó.

Segons la Marxa de Dimes, s’estima que una de cada 100 dones experimenten una abrupció placentària. És important poder reconèixer els símptomes de l’abrupció placentària, de manera que pugueu buscar tractament ràpidament.

Quins són els símptomes de l’abrupció placentària?

El símptoma principal de l’abrupció placentària és l’hemorràgia vaginal. Tot i això, de vegades la sang pot quedar atrapada darrere de la placenta i el 20 per cent de les dones no experimenten sagnat vaginal. Altres símptomes que es poden presentar amb l’abrupció placentària són:

• incomoditat
• mal d’estómac o d’esquena sobtada
• tendresa

Aquests símptomes empitjoraran amb el pas del temps. Truqueu immediatament al vostre metge si teniu algun d'aquests símptomes. Això és especialment cert si experimenteu sagnat vaginal al tercer trimestre.

Quins són els factors de risc i les causes de l’abrupció placentària?

Els següents factors de risc poden augmentar la probabilitat de patir una abrupció placentària:

• sent major de 35 anys
• estar embarassada de múltiples nadons
• patint una lesió traumàtica, com ara un accident de cotxe, caiguda o abús físic
• amb antecedents d’hipertensió arterial o abruptes anteriors
• presentar complicacions de l’embaràs, com ara una infecció uterina, problemes de cordons umbilicals o altes quantitats de líquid amniòtic
• fumar cigarrets
• l’ús de drogues il·legals, com la cocaïna

Segons la Marxa de Dimes, una dona que ha tingut un abús anterior té un 10 per cent de probabilitats de tenir-ne una altra en un futur embaràs.

Tanmateix, els metges no saben una causa exacta d'abrupció placentària. Tenir un o més d’aquests factors de risc no vol dir que experimentareu un abrupte placentari.

Com es diagnostica l’abrupció placentària?

Un metge diagnostica l’abrupció placentària realitzant un examen físic i sovint realitzant una ecografia. També heu de realitzar proves de sang i control fetal.

El vostre metge pot sospitar d’abrupció placentària, però només poden diagnosticar-lo realment després de néixer. Intentaran recopilar tanta informació com sigui possible per prendre la millor decisió per a tu i el teu bebè.

Quins són els tractaments per a l’abús placentari?

El tractament per a l’abrupció placentària depèn de la gravetat de l’abrupció. El metge determinarà si l’abrupció de la placenta és lleu, moderada o greu. L’abrupció lleugera de la placenta és quan s’ha produït pèrdua de sang, però l’hemorràgia s’ha alentit i tu i el teu bebè estan estables.

Els tractaments també depenen de la distància que estigueu en l’embaràs. Si heu perdut una quantitat important de sang, potser necessiteu una transfusió de sang.

• Abrupció placentària lleu de 24 a 34 setmanes. Si tu i el teu bebè van bé, el teu metge pot proporcionar-te medicaments per intentar agilitar el desenvolupament pulmonar del teu bebè i permetre que es desenvolupin. Si el vostre hemorràgia sembla haver-se aturat o alentit, el vostre metge us pot enviar a casa. En cas contrari, potser haureu de romandre a l’hospital per fer un seguiment proper.
• Abrupció placentària lleu a 34 setmanes o més. Si us trobeu a prop del termini complet, el vostre metge pot induir treball o realitzar una cesària. Si el vostre nadó ha tingut temps de desenvolupar-se, un part precoç pot reduir els riscos de complicacions addicionals.
• Abús placentari moderat a greu. Aquest grau d’abrupció placentària, marcada per una important pèrdua de sang i complicacions per a vostè i el vostre nadó, requereix un part immediat, sovint per cesària.

En poques ocasions, si el metge no pot aturar la seva hemorràgia, potser necessiteu una histerectomia. Es tracta de l’eliminació quirúrgica de l’úter. Una vegada més, això és poc freqüent en sagnat greu.

Com es pot prevenir l’abús placentari?

Tenir cura de la vostra salut i seguretat pot ajudar a prevenir l’abús placentari. Això inclou sempre portar el cinturó de seguretat, no abstenir-se de fumar i mantenir la pressió arterial a un nivell saludable. No obstant això, no sempre podeu evitar que es produeixi un abús placentari.

Quines perspectives té l’abrupció placentària?

Els nadons nascuts de mares que presenten una abrupció placentària tenen un risc més elevat de complicacions relacionades amb l’embaràs. Això inclou:

• dificultat per créixer a un ritme normal
• part prematur o naixement que es produeix abans de les 37 setmanes d’embaràs
• naixement mort

Si l’abrupció placentària es produeix després de 37 setmanes d’embaràs, és menys probable que un bebè tingui problemes de salut que els nadons nascuts a la gestació anterior.

És molt important buscar el tractament el més ràpidament possible per a un possible abús placentari. Segons l'American Pregnancy Association, el 15 per cent dels casos d'abrupció placentària severa acaben en la mort fetal.

L’abús placentari és una complicació de l’embaràs que no té una causa coneguda. Tanmateix, si teniu un risc més alt d’abrupció placentària, podeu treballar per reduir el vostre risc. Si esteu al tercer trimestre i experimenteu sagnat vaginal, truqueu immediatament al vostre metge.