Per a què serveix i com cuidar la bossa de colostomia

Content
- Quan s’indica la colostomia
- Com cuidar la bossa de colostomia
- Quan s’ha de canviar la bossa?
- És segur utilitzar la bossa diàriament?
- Com cuidar la pell al voltant de la colostomia
- Com ha de ser el menjar
La colostomia és un tipus d’ostomia que consisteix en la connexió de l’intestí gros directament amb la paret de l’abdomen, permetent la sortida de femta a una bossa quan l’intestí no es pot connectar a l’anus. Això sol passar després de la cirurgia per tractar problemes intestinals, com el càncer o la diverticulitis, per exemple.
Tot i que la majoria de les colostomies són temporals, ja que generalment només s’utilitzen per facilitar la curació de l’intestí després de la cirurgia, algunes es poden mantenir durant tota la vida, sobretot quan és necessari eliminar una part molt gran de l’intestí, que no permet tornar per connectar-se a l’anus.
Després de la cirurgia de colostomia, és normal que la zona de la pell on es va fixar l’intestí, coneguda com estoma, es tornés molt vermella i inflada, ja que l’intestí es lesiona, però, aquests signes disminuiran durant la primera setmana amb tractaments fets pel metge.

Quan s’indica la colostomia
El metge indica la colostomia quan s’identifiquen canvis a l’intestí gros de manera que les femtes no poden ser eliminades correctament per l’anus. Així, la colostomia s’indica després de la cirurgia per al càncer d’intestí, la diverticulitis o la malaltia de Crohn.
Depenent de la porció de l’intestí gros afectat, es pot realitzar una colostomia ascendent, transversal o descendent, i també pot ser temporal o permanent, en què s’elimina definitivament la porció afectada de l’intestí.
Com que la colostomia es realitza a l’intestí gros, les femtes alliberades solen ser toves o sòlides i no són tan àcides com passa a la ileostomia, en la qual es fa la connexió entre l’intestí prim i la paret abdominal. Obteniu més informació sobre l’ileostomia.
Com cuidar la bossa de colostomia
Per canviar la bossa de colostomia, es recomana:
- Traieu la bossa, enlairant-se lentament per no fer mal a la pell. Un bon consell és posar una mica d’aigua tèbia a la zona per ajudar-lo a desprendre’s amb més facilitat;
- Netejar l’estoma i la pell circumdant amb un drap net i suau humitejat en aigua tèbia. No cal fer servir sabó, però si ho preferiu, podeu fer servir un sabó neutre que s’ha d’eliminar bé amb aigua neta abans de col·locar la bossa nova;
- Assecar bé la pell al voltant de la colostomia per permetre que la nova bossa s’enganxi a la pell. No es recomana utilitzar cap crema o producte a la pell sense la recomanació del metge;
- Talla un petit forat a la bossa nova, de la mateixa mida que la colostomia;
- Enganxeu la bossa nova tornar al lloc correcte.
El contingut de la bossa bruta s’ha de col·locar al vàter i després llençar la bossa a les escombraries, ja que no s’ha de tornar a utilitzar pel risc de desenvolupar infeccions. Tanmateix, si la bossa es pot reutilitzar, cal seguir les instruccions del fabricant per rentar-la adequadament i assegurar-ne la desinfecció.

També hi ha alguns tipus de bosses de colostomia que tenen 2 peces i que faciliten l’eliminació de la femta, perquè la peça que sosté la bossa a la pell sempre queda enganxada, mentre que només es retira i es canvia la bossa. Tot i així, la peça que s’enganxi a la pell s’ha de substituir almenys cada 2 o 3 dies.
Quan s’ha de canviar la bossa?
El nombre de vegades que s’ha de canviar la bossa varia segons el propi funcionament de l’intestí, però l’ideal és que l’intercanvi es faci sempre que la bossa estigui plena de 2/3.
És segur utilitzar la bossa diàriament?
La bossa de colostomia es pot utilitzar sense cap problema en totes les activitats diàries, fins i tot per banyar-se, nedar a la piscina o entrar al mar, ja que l’aigua no afecta el sistema. Tot i això, només es recomana substituir la bossa abans d’entrar a l’aigua per motius d’higiene.
És possible que algunes persones no se sentin còmodes fent servir la bossa tot el temps, de manera que hi ha objectes petits, similars a les tapes, que es poden col·locar a la colostomia i que impedeixen la sortida de les femtes durant un determinat període de temps. Tot i així, cal conèixer molt bé el propi trànsit intestinal per evitar una acumulació excessiva de femta a l’intestí.
Com cuidar la pell al voltant de la colostomia
La millor manera d’evitar la irritació de la pell al voltant de la colostomia és tallar l’obertura de la bossa a la mida adequada, ja que això evita que les femtes entrin en contacte directe amb la pell.
No obstant això, altres precaucions que també s’han de prendre són rentar bé la pell després de treure la bossa i comprovar, amb l’ajut d’un mirall, si hi ha escombraries al fons de la colostomia.
Si la pell s’irrita molt amb el pas del temps, es recomana consultar un dermatòleg o parlar amb el metge responsable per utilitzar una crema barrera que no impedeixi que la pell s’enganxi.
Com ha de ser el menjar
Cada persona reacciona de manera diferent als aliments i cal estar atents als aliments que causen trastorns com restrenyiment, olors fortes i gasos. Per fer-ho, heu de provar nous aliments en petites quantitats, observant els efectes que causen sobre la colostomia.
En general, és possible tenir una dieta normal, però cal tenir en compte alguns aliments que poden afavorir l’aparició de problemes intestinals, com ara:
Problema | Aliments per evitar | Què fer |
Femtes líquides | Fruites i verdures verdes | Consumeix fruites i verdures cuites preferiblement i evita les verdures de fulla |
Restrenyiment | Patata, arròs blanc, nyam, plat de plàtan i farina de blat blanc | Preferiu l’arròs i els aliments sencers i beveu almenys 1,5 litres d’aigua |
Gasos | Verdures verdes, mongetes i cebes | Consumeu tes de nou moscada i fonoll |
Olor | Ou bullit, peix, marisc, formatge, ceba crua i alls, alcohol | Consumeix aliments neutralitzants d’olors, que es mostren a continuació |
Els aliments que s’han de menjar per ajudar a neutralitzar l’olor de les femtes són: pastanaga, chayote, espinacs, midó de blat de moro, iogurt natural, quallada sencera sense sèrum de llet, te concentrat de julivert o api, pell de poma, te de menta i pell i fulla de guayaba.
A més, és important recordar que saltar-se els àpats i passar molt de temps sense menjar no impedeix la producció de gasos, i cal menjar regularment per millorar el funcionament de la colostomia.