Tot el que heu de saber sobre la colitis colagènica

Content

• Què és la colitis col·lagenosa?
• Els símptomes
• Causes
• Factors de risc i incidència
• Diagnòstic
• Tractament
• Canvis en la dieta i l’estil de vida
• Medicaments
• Cirurgia
• Recuperació
• Perspectiva

Què és la colitis col·lagenosa?

La colitis colagènica és un dels dos tipus principals de colitis microscòpica. La colitis microscòpica és la inflamació del còlon que s’identifica millor si es busquen cèl·lules del còlon al microscopi. L’altre tipus de colitis microscòpica és la colitis limfocítica.

En la colitis col·lagenosa, dins del teixit del còlon es forma una gruixuda capa de col·lagen, que és un tipus de proteïna connectiva. Els símptomes poden desaparèixer i reaparèixer.

Els símptomes

Els símptomes de la colitis colagènica poden anar i variar en la seva gravetat.

Els símptomes més comuns són:

• diarrea aquosa crònica
• Mal de panxa
• rampes abdominals

Altres símptomes que poden ser menys freqüents són:

• deshidratació
• pèrdua de pes
• inflor
• gas o flatulències
• nàusees
• vòmits
• fatiga
• urgència per anar al bany
• incontinència, que és la pèrdua del control de la bufeta

La colitis colagènica no produeix sang a la femta ni augmenta el risc de càncer de còlon. La diarrea pot aparèixer i desaparèixer durant un període de setmanes, mesos o anys.

Fins a un terç de les persones amb colitis col·lagènica poden diagnosticar-se malament amb la síndrome de l’intestí irritable (SII) perquè molts dels símptomes de les dues condicions es solapen.

Causes

Com moltes altres afeccions gastrointestinals, es desconeix la causa exacta de la colitis colagènica. La investigació indica que probablement té una base genètica i podria estar relacionada amb altres malalties autoimmunes. Algunes possibles causes de colitis colagènica són:

• anomalies genètiques
• determinats bacteris o virus
• certs medicaments
• afeccions autoimmunes com l’artritis reumatoide, la psoriasi i la malaltia de Crohn
• fumar

La colitis colagènica no és contagiosa. No es pot estendre a altres persones.

Factors de risc i incidència

La colitis colagènica és més freqüent entre les dones que els homes. També és més freqüent entre les persones que tenen una cinquantena de anys.

A més, les dones que tenen malaltia celíaca tenen més probabilitats de tenir colitis col·lagenoses.

La colitis colagènica també pot ser més freqüent entre els fumadors actuals i les persones amb antecedents familiars de la malaltia.

S’estima que entre el 4 i el 13 per cent de tots els casos de diarrea crònica comporten colitis microscòpica.

Els investigadors han notat que el nombre de casos de colitis colagènica està augmentant. Això pot ser perquè hi ha una millor detecció.

Diagnòstic

Aquesta condició només es pot diagnosticar amb una biòpsia del còlon. Probablement també tingueu una colonoscòpia o una sigmoidoscòpia per tal que el vostre metge pugui avaluar millor la salut del vostre colon.

Durant una biòpsia, un metge treu diversos trossos petits de teixit del còlon. A continuació, s’examinen els teixits a microscopi.

El procés comú de diagnòstic inclou:

• examen físic i història mèdica
• colonoscòpia amb biòpsia
• proves de laboratori, com ara proves de sang i femtes
• proves d’imatge, com ara tomografies magnètiques, RMN o radiografies
• endoscòpia

Algunes de les proves i procediments s’utilitzen per descartar altres afeccions mèdiques que poden causar símptomes similars.

Tractament

En alguns casos, la colitis colagènica desapareix per si sola sense tractament. Tot i així, algunes persones necessiten tractament. El vostre pla de tractament dependrà de la gravetat dels vostres símptomes.

Canvis en la dieta i l’estil de vida

El seu metge pot recomanar-li canvis en la dieta i l’estil de vida per ajudar a tractar aquesta malaltia. Aquests canvis solen ser la primera part de qualsevol pla de tractament.

Els canvis habituals de dieta inclouen:

• passant a una dieta reduïda de greixos
• eliminant cafeïna i lactosa
• evitar el menjar amb edulcorants artificials
• menjant una dieta sense gluten
• beure més líquids per evitar la deshidratació de la diarrea
• passar a una dieta sense llet

Els canvis habituals d'estil de vida inclouen:

• deixar de fumar
• mantenint un pes saludable
• mantenint una pressió arterial saludable
• fent exercici regular
• mantenint-se hidratat

Medicaments

El seu metge revisarà els medicaments que prengui actualment i farà suggeriments sobre com continuar o detenir-los. A més, el seu metge pot recomanar medicaments nous per ajudar a tractar aquesta malaltia.

El seu metge també pot recomanar que prengui:

• medicaments anti-diarreics
• medicaments antiinflamatoris intestinals, com la mesalamina (Pentasa) o la sulfasalazina (Azulfidina)
• psyllium
• corticoides
• antibiòtics
• immunomoduladors
• teràpies contra el TNF
• medicaments que bloquegen els àcids biliars

Cirurgia

El vostre metge pot recomanar una cirurgia si la dieta i els canvis de medicació no ajuden. La cirurgia normalment només s’utilitza en casos extrems. No és un tractament típic de colitis colagènica.

Els tipus més habituals de cirurgia de colitis colagènica són:

• colectomia, que significa extirpar tot o part del còlon
• ileostomia, que significa crear una obertura a l’abdomen després d’una col·lectomia

Recuperació

La colitis col·lagenosa pot anar i venir, i les recaigudes són freqüents. És possible que hagueu de provar diversos tractaments per trobar alleujament dels símptomes. El temps que triga a recuperar-se pot variar. Algunes persones poden tenir símptomes durant setmanes, mesos o anys.

No hi ha recomanacions actuals per prevenir la colitis colagènica. No obstant això, després de canvis en la dieta i la medicació recomanats pel seu metge pot reduir la probabilitat de tenir una recaiguda.

Perspectiva

La colitis colagènica és un tipus de malaltia inflamatòria intestinal. No és contagiós i no es pot estendre a altres persones. L’única manera de diagnosticar aquesta inflamació és examinant el teixit del còlon d’una biòpsia a microscopi.

Els símptomes d’aquesta condició poden anar i anar. Els símptomes més comuns són la diarrea aquosa, el dolor abdominal i els rampes.

Pot haver-hi recaigudes de colitis col·lagenoses. Sol·liciteu l’ajuda del vostre metge en un pla de tractament per evitar la possibilitat que això passi.