Què és la roda dentada?

Content

• Visió general
• Com és la roda dentada?
• Com es fa la prova de la roda dentada?
• Què causa la roda dentada?
• Com es tracta la roda dentada?
• Quina és la perspectiva?

Visió general

El fenomen de la roda dentada, també conegut com a rigidesa de la roda dentada o roda dentada, és un tipus de rigidesa que es veu en persones amb malaltia de Parkinson. Sovint és un símptoma precoç del Parkinson i es pot utilitzar per fer un diagnòstic.

Com és la roda dentada?

En la rigidesa de la roda dentada, el múscul serà rígid, com en altres formes de rigidesa. Però és possible que també tingueu tremolors al mateix múscul quan està en repòs.

La rigidesa de la roda dentada pot afectar qualsevol membre, però és més freqüent als braços. Pot afectar un o els dos braços.

Amb qualsevol tipus de rigidesa muscular, és possible que el múscul se senti "estret". És possible que no pugueu moure completament el múscul. Això pot ser dolorós i incòmode.

La rigidesa de qualsevol tipus és un dels tres tipus principals de símptomes de la malaltia de Parkinson. Els altres dos són tremolors i moviments lents anomenats bradiquinesia. Per tant, la rigidesa de la roda dentada pot ajudar els metges a diagnosticar la malaltia de Parkinson.

Com es fa la prova de la roda dentada?

Per provar-vos la rigidesa de la roda dentada, el vostre metge us farà relaxar els músculs de les extremitats. A continuació, flexionaran i ampliaran les extremitats. Estan mirant de veure si:

• el múscul és rígid i inflexible quan intenten moure’l
• el membre es mou amb petits moviments "sacsejats" (moviments de trinquet)

Els moviments de trinquet són el segell distintiu de la rigidesa de la roda dentada. Per a vosaltres, això pot semblar un clic o agafar el múscul quan moveu el braç.

Un altre signe distintiu de la rigidesa de la roda dentada és que els moviments bruscos es produeixen fins i tot quan el metge mou lentament les extremitats. Això el distingeix de l’espasticitat, un altre símptoma potencial de la malaltia de Parkinson.

Què causa la roda dentada?

Els ganglis basals són parts del cervell que ajuden a controlar els moviments del cos i mantenir-los suaus. Per fer-ho, les neurones dels ganglis basals utilitzen dopamina per connectar-se i comunicar-se entre elles.

Les persones amb malaltia de Parkinson tenen menys dopamina, un tipus de neurotransmissor (un producte químic al cervell). Quan hi ha menys dopamina, les cèl·lules dels ganglis basals no poden connectar-se ni comunicar-se també. Això significa que no poden mantenir els vostres moviments tan suaus com ho serien d’altra manera, cosa que provoca rigidesa i els altres problemes del moviment corporal comuns a la malaltia de Parkinson, com els tremolors.

La rigidesa de la roda dentada es pot trobar en altres condicions parkinsonianes. Això inclou:

• paràlisi supranuclear progressiva
• atròfia múltiple del sistema
• degeneració corticobasal

Aquestes afeccions tenen símptomes similars però diferents causes. No obstant això, la rigidesa de la roda dentada és més freqüent en la malaltia de Parkinson.

Com es tracta la roda dentada?

Podeu ajudar a tractar la rigidesa de la roda dentada tractant la condició subjacent.El tractament més comú i eficaç de la malaltia de Parkinson és la levodopa (l-dopa). Pot ajudar a tots els símptomes, no només a la rigidesa de la roda dentada. Sovint es combina amb carbidopa, que ajuda a disminuir els efectes secundaris.

Els agonistes de la dopamina i els inhibidors de la MAO-B són altres medicaments que tracten la malaltia de Parkinson.

Si no ha funcionat cap altre medicament, algunes persones amb malaltia de Parkinson avançada són candidates a una estimulació cerebral profunda. En aquest procediment, els elèctrodes es posicionen als ganglis basals, on envien petits senyals elèctrics al cervell. Això pot ajudar a disminuir la rigidesa de la roda dentada.

També hi ha coses que podeu fer a casa per ajudar a controlar la rigidesa de la roda dentada. Això inclou:

• Fer botar una pilota, com ara driblar una pilota de bàsquet, per mantenir els braços en moviment.
• Fer exercici. Això pot ajudar a enfortir els músculs i alleujar el dolor. L’exercici aeròbic on es fan moviments grans (com certs tipus de ball) és el millor per reduir la rigidesa. Assegureu-vos de no superar-vos més enllà de les vostres limitacions físiques.
• Estirament, per mantenir els músculs flexibles.
• Practicar tai-txi o ioga.
• Reducció de l’estrès. Tot i que l’estrès no causa la malaltia de Parkinson, pot empitjorar els símptomes.

Quan feu qualsevol tipus d’exercici, assegureu-vos de refredar-vos correctament. Això ajuda a evitar que els músculs es tornin rígids. Un fisioterapeuta us pot ajudar a trobar la millor rutina d’exercici i estiraments.

Quina és la perspectiva?

La malaltia de Parkinson no es pot curar en aquest moment, però els símptomes es poden tractar amb medicaments i canvis en l’estil de vida, com l’exercici i la reducció de l’estrès.

La investigació sobre el tractament de Parkinson i les possibles cures progressa a mesura que el ritme de la investigació cerebral en general s’accelera. Tot i que el Parkinson és una malaltia complicada, els investigadors han après molt sobre la seva biologia subjacent i treballen en tractaments específics.

El diagnòstic precoç és particularment important per a un tractament eficaç. La rigidesa de la roda dentada sol ser un signe precoç de la malaltia de Parkinson, així que parleu amb un metge si teniu aquest símptoma. Això us ajudarà a obtenir un diagnòstic i tractament adequats.