Com afecta el citomegalovirus a l’embaràs i al nadó

Content

• Com tractar per prevenir la transmissió
• Com es confirma si té infecció per citomegalovirus
• Què cal fer per prevenir la infecció durant l’embaràs

Si la dona està infectada amb citomegalovirus (CMV) durant l’embaràs, és important que el tractament es dugui a terme ràpidament per evitar la contaminació del nadó a través de la placenta o durant el part, cosa que pot provocar canvis en el desenvolupament del nadó.

En general, l’embarassada entra en contacte amb el citomegalovirus abans de l’embaràs i, per tant, té anticossos capaços de combatre la infecció i prevenir la transmissió. No obstant això, quan la infecció es produeix poc abans o durant la primera meitat de l’embaràs, hi ha possibilitats de transmetre el virus al nadó, cosa que pot provocar un part prematur i fins i tot malformacions al fetus, com ara microcefàlia, sordesa, retard mental o epilèpsia.

El citomegalovirus durant l’embaràs no té cura, però normalment és possible iniciar el tractament amb antivirals per evitar la transmissió al nadó.

Com tractar per prevenir la transmissió

El tractament del citomegalovirus durant l’embaràs s’ha de dur a terme d’acord amb les indicacions de l’obstetra, amb l’ús de fàrmacs antivirals, com l’aciclovir, per exemple, o la injecció d’immunoglobulines, que té com a objectiu estimular el sistema immunitari i combatre la infecció, evitant la infecció. el nadó.

Durant el tractament, el metge ha de realitzar proves periòdiques per controlar el desenvolupament del nadó i assegurar-se que el virus no provoca cap canvi. Obteniu més informació sobre el tractament del citomegalovirus durant l’embaràs.

Com es confirma si té infecció per citomegalovirus

Els símptomes d’una infecció per citomegalovirus no són molt específics, inclosos dolor muscular, febre per sobre dels 38ºC o aigües adolorides. A més, en molts casos no hi ha cap símptoma, ja que el virus pot romandre adormit durant molt de temps. Per aquest motiu, la millor manera de confirmar la infecció és fer un diagnòstic mèdic.

El diagnòstic es fa amb una anàlisi de sang CMV durant l’embaràs, el resultat és:

• IgM no reactives o negatives i IgG reactives o positives: la dona ha tingut contacte amb el virus durant molt de temps i el risc de transmissió és mínim.
• IgM reactiu o positiu i IgG no reactiu o negatiu: la infecció aguda per citomegalovirus, és més preocupant, el metge ha d’orientar el tractament.
• Reactiu o IgM i IgG positius: s’ha de fer una prova d’avidesa. Si la prova és inferior al 30%, hi ha un major risc d’infecció del nadó durant l’embaràs.
• IgM i IgG no reactives o negatives: mai no hi ha hagut contacte amb el virus i, per tant, cal adoptar mesures preventives per evitar possibles infeccions.

Quan se sospita una infecció al nadó, es pot prendre una mostra de líquid amniòtic per avaluar la presència del virus. No obstant això, segons el Ministeri de Salut, l'examen del nadó només s'ha de fer després de 5 mesos d'embaràs i 5 setmanes després de la infecció de la dona embarassada.

Vegeu també què és IgM i IgG.

Què cal fer per prevenir la infecció durant l’embaràs

Com que encara no hi ha cap vacuna que ajudi a protegir contra el virus, és important que les dones embarassades segueixin algunes recomanacions generals per evitar la infecció, com ara:

• Utilitzeu un preservatiu en contacte íntim;
• Eviteu freqüentar llocs públics amb molta gent;
• Renteu-vos les mans immediatament després de canviar el bolquer del nadó o sempre que entreu en contacte amb les secrecions del nen, com ara la saliva, per exemple;
• No beseu els nens molt petits a la galta ni a la boca;
• No utilitzeu objectes que pertanyin al nen, com ara ulleres o coberts.

Els nens són els principals responsables de la transmissió del citomegalovirus, per tant, aquestes recomanacions haurien de ser seguides per la dona embarassada durant tot l’embaràs, especialment si es treballa amb nens.