Cisternografia: de què serveix, per a què serveix, com es fa i cuida
![Alba Vergés: "Catalunya farà el primer assaig clínic per poder tractar el coronavirus"](https://i.ytimg.com/vi/ENKSGGmdfrQ/hqdefault.jpg)
Content
La cisternografia isotòpica és un examen de medicina nuclear que realitza una mena de radiografia amb contrast del cervell i la columna vertebral que permet avaluar i diagnosticar els canvis en el flux de líquid cefaloraquidi, causats per fístules que permeten el pas d’aquest fluid a altres parts del cos. .
Aquesta prova es realitza després d’una injecció d’una substància que és radiofarmacèutica, com 99m Tc o In11, mitjançant una punció lumbar, que permet que aquesta substància passi per tota la columna fins arribar al cervell. En el cas d’una fístula, la ressonància magnètica o les imatges de tomografia computada mostraran la presència d’aquesta substància en altres estructures corporals.
Per a què serveix la cisternografia
La cisternografia cerebral serveix per determinar el diagnòstic de la fístula del LCR, que és un petit "forat" al teixit que recobreix el sistema nerviós central compost pel cervell i la medul·la espinal, que permet el pas del líquid cefaloraquidi a altres parts del cos.
El gran desavantatge d'aquesta prova és que requereix diverses imatges cerebrals realitzades en diverses sessions i pot ser necessari fer-ho en pocs dies seguits per obtenir un diagnòstic correcte. En alguns casos, quan el pacient està molt agitat, és necessari administrar tranquil·litzants abans de l’examen.
Com es fa aquest examen
La cisternografia és un examen que requereix moltes sessions d'imatges cerebrals, que s'han de realitzar durant dos o tres dies seguits. Per tant, pot ser necessària l’hospitalització del pacient i sovint la sedació.
Per realitzar l’examen de cisternografia cerebral, cal:
- Apliqueu anestèsic al lloc d’injecció i preneu una mostra del líquid de la columna que es barrejarà amb el contrast;
- S'ha d'administrar una injecció amb contrast al final de la columna vertebral del pacient i tapar-li les fosses nasals amb cotó;
- El pacient haurà d’estar estirat unes hores amb els peus lleugerament més alts que la resta del cos;
- A continuació, es prenen imatges radiogràfiques del pit i del cap al cap de 30 minuts, i després es repeteixen després de 4, 6, 12 i 18 hores després de l'aplicació de la substància. De vegades pot ser necessari repetir l’examen al cap d’uns dies.
Cal descansar 24 hores després de l’examen i el resultat mostrarà la presència de fístula de LCR o no.
Contraindicacions
La cisternografia cerebral està contraindicada en casos d'augment de la pressió intracraneal en dones embarassades a causa del risc que la radiació representa per al fetus.
On fer-ho
La cisternografia isotòpica es pot realitzar a clíniques o hospitals de medicina nuclear.