Què causa la rinitis crònica?

Content

• Rinitis al·lèrgica vs no al·lèrgica
• Causes
• Causes de rinitis al·lèrgiques
• Causes de rinitis no al·lèrgiques
• Els símptomes
• Tractaments
• Medicaments
• Canvis en l’estil de vida
• Cirurgia
• Els remeis casolans
• Complicacions
• Quan veure un metge
• La línia de fons

Incloure productes que creiem útils per als nostres lectors.Si compres a través d’enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí està el nostre procés.

La rinitis és el terme mèdic per a la inflamació del revestiment intern del nas. Crònica significa que la inflamació nasal és a llarg termini i té una durada de més de quatre setmanes consecutives. Això és diferent de la rinitis aguda, que només dura uns dies o fins a quatre setmanes.

La majoria de vegades la rinitis crònica és causada per al·lèrgies (també coneguda com febre del fenc), però hi ha diverses altres causes que no tenen relació amb les al·lèrgies, entre les quals hi ha:

• embaràs
• medicaments
• irritants a l’aire
• fumar
• altres afeccions mèdiques com l’asma o la sinusitis crònica (inflamació dels sinus)

Rinitis al·lèrgica vs no al·lèrgica

La rinitis crònica es classifica generalment en dos grups principals en funció de la causa subjacent:

• Rinitis al · lèrgica (febre del fenc) és causada per una resposta al·lèrgica a al·lèrgens específics, com ara el pol·len, la pols o la pell de mascotes. Durant una resposta al·lèrgica, el sistema immunitari del vostre cos està reagregant a la presència d’un d’aquests al·lèrgens a l’aire.
• Rinitis no al·lèrgica és qualsevol forma de rinitis que no impliqui el sistema immune del seu cos. Sovint es produeix per problemes ambientals, com la contaminació de l’aire, el fum del tabac o d’olors fortes. En alguns casos, no es pot identificar una causa.

La rinitis crònica no al·lèrgica no és tan freqüent com la rinitis al·lèrgica. La rinitis crònica no al·lèrgica representa aproximadament un quart de tots els casos de rinitis.

Si no esteu segurs de quins són els vostres símptomes, un metge pot realitzar una prova d’al·lèrgia anomenada prova d’anticossos d’immunoglobulina E (IgE) específica per al·lèrgens per esbrinar si els símptomes són probablement causats per una al·lèrgia.

Causes

La rinitis crònica al·lèrgica i no al·lèrgica té moltes causes diferents. Si els seus símptomes persisteixen, consulteu un metge per obtenir un diagnòstic adequat.

Causes de rinitis al·lèrgiques

A la rinitis al·lèrgica, els al·lèrgens presents a l’aire s’uneixen amb una substància anomenada immunoglobulina E (IgE) al nas. El teu cos allibera un producte químic anomenat histamina per ajudar a la defensa contra l’al·lergen. Aquesta alliberació d’histamina provoca símptomes de rinitis al·lèrgica.

Els al·lèrgens comuns que poden conduir a rinitis crònica inclouen:

• pano
• pol·len
• motlle
• àcars de pols
• esquiva de mascotes
• residus de paneroles

El pol·len pot ser especialment difícil en algunes èpoques de l'any. Els pol·lens dels arbres i flors són més habituals a la primavera. Les herbes i les males herbes se solen produir a l’estiu i a la tardor.

Causes de rinitis no al·lèrgiques

A diferència de la rinitis al·lèrgica, la rinitis no al·lèrgica no implica el sistema immune. Es pensa que la rinitis no al·lèrgica es produeix quan els vasos sanguinis del nas s’expandeixen. Això comporta inflor i congestió. No se sap exactament per què es dilaten els vasos sanguinis del nas, però pot provocar-se la reacció:

• irritants o contaminació de l’aire al medi ambient com ara:
  • perfums
  • detergents
  • fortes olors
  • smog
  • fum de tabac
• fluctuacions del temps com l'aire fred o sec
• infeccions respiratòries superiors, com un refredat o la grip (no obstant això, aquestes infeccions solen derivar en rinitis aguda)
• aliments o begudes calentes o picants (rinitis gustativa)
• medicaments, inclosos:
  • aspirina
  • ibuprofè
  • beta-bloquejants
  • antidepressius
  • anticonceptius orals
• ús de ruixats decongestionants nasals (rinitis medicamentosa)
• canvis hormonals associats a l’embaràs, la menstruació o les afeccions de la tiroides
• estrès
• cirurgia extensa del sinus
• problemes estructurals que afecten les vies nasals. incloent un sèptic desviat, turbines engrandides i adenoides augmentats
• altres afeccions mèdiques, com ara reflux gastrointestinal (GERD), asma o sinusitis crònica

Per a algunes persones, no es pot identificar la causa específica de rinitis no al·lèrgica.

Els símptomes

El principal símptoma de rinitis crònica és la congestió nasal. Potser sentiu que necessiteu bufar-vos el nas tot el temps, però trobareu que en realitat surt poc mucus. Això es deu al fet que la congestió no és causada per la acumulació de moc, sinó perquè les vies nasals estan inflades.

Tant la rinitis al·lèrgica com la no al·lèrgica comparteixen molts dels mateixos símptomes, però hi ha algunes diferències clau.

Tractaments

Els tractaments comporten una combinació de medicaments i canvis d'estil de vida. En casos rars, la cirurgia pot ser necessària per alleujar els símptomes de la rinitis crònica.

Medicaments

Els medicaments coneguts com a antihistamínics poden ajudar a tractar la causa subjacent de rinitis al·lèrgica.

Hi ha diversos altres medicaments de venda lliure i de recepció prescrits per ajudar a alleujar part de la inflamació de les vies nasals. Això inclou:

• Els antihistamínics OTC o amb recepta operen al·lèrgies i inclouen medicaments per via oral i aerosols nasals. Aquests medicaments funcionen millor si s’han iniciat abans que el pol·len entri a l’aire cada primavera.
• Polvoritzacions nasals salines OTC
• Descongestionants OTC. No utilitzeu aquests descongestionants durant més de tres dies o pot provocar un efecte de rebot, empitjorant els símptomes.
• Riscs nasals OTC o de prescripció corticoides
• spray de nas anticolinèrgic de prescripció
• trets d’al·lèrgia o immunoteràpia sublingual per al·lèrgies

Compreu en línia els antihistamínics i aerosols nasals OTC, els aerosols nasals salins, els descongestionants i els aerosols nasals corticoides.

Canvis en l’estil de vida

La millor manera de prevenir i tractar la rinitis crònica és evitar l’al·lergen o desencadenant ambiental que la causa. No sempre és possible evitar completament un al·lèrgen o desencadenant, però podeu minimitzar la vostra exposició amb els següents consells:

• Manteniu les finestres tancades quan el conte de pol·len sigui alt.
• Porteu una màscara al tallar la gespa, fer feines al jardí o netejar la casa.
• Compra un purificador d'aire.
• Canvieu sovint els filtres de calefacció i aire condicionat.
• Utilitzeu un buit amb un filtre HEPA.
• Compra un coixí a prova d’àcars a la pols i utilitza un buit amb un filtre HEPA.
• Rentar els llençols setmanalment en aigua calenta.
• Els banys i els nuvis mascotes amb freqüència.
• Feu dutxes després d’estar fora.
• Eviteu el fum de segona mà.

Cirurgia

La rinitis crònica causada per problemes estructurals amb el nas i els sinus, com un sèrum desviat o un pòlips nasals persistents, pot requerir correcció quirúrgica. La cirurgia es reserva generalment com a darrer recurs si no funcionen diverses altres opcions de tractament.

La cirurgia per corregir els problemes estructurals del nas o els sinus és feta per un metge ors-nas-gola (ORL) o un otorinolaringòleg.

Els remeis casolans

El reg nasal és un remei casolà que pot ser útil tant per a rinitis al·lèrgiques com per a no al·lèrgiques.

El reg nasal, també anomenat rentat nasal, implica utilitzar una solució d’aigua salada per esbandir les vies nasals. Els sprays nasals estan disponibles prèviament a l’embalatge a la majoria de botigues o bé podeu provar d’utilitzar un dispositiu anomenat neti pot.

Si trieu utilitzar una olla neti per a la irrigació nasal, sigueu absolutament segurs que utilitzeu aigua destil·lada, estèril, prèviament bullida i refredada o filtrada per tal d’evitar infeccions perilloses.

Per obtenir més informació sobre com utilitzar de forma segura un pot neti, seguiu aquests passos.

Per mantenir els passatges nasals lubricats i saludables, també podeu provar d’utilitzar un humidificador. Assegureu-vos també que beu suficient aigua i altres líquids sense cafeïna per afavorir el drenatge de moc del nas i per reduir la inflamació.

La capsaïcina, que es deriva de pebrots, també es fa de vegades com una opció de tractament per a rinitis no al·lèrgiques. Tot i això, només alguns petits estudis de baixa qualitat han demostrat que són eficaços per millorar els símptomes nasals. Es necessiten assajos més grans i controlats per confirmar la seva efectivitat.

La capsaïcina està disponible en forma de spray nasal OTC, però abans de provar-ho, heu de consultar amb el vostre metge.

Compreu un pot neti, un humidificador o un spray nasal de capsaïcina.

Complicacions

Si no es tracta, la inflamació crònica al nas pot conduir a:

• Pòlips nasals. Es tracta de creixements no cancerígens del revestiment del nas causats per una inflamació crònica. Els pòlips grans poden bloquejar el flux d’aire pel nas i dificultar la respiració.
• Sinusitis. Es tracta d’una inflamació de la membrana que relliga els sinus.
• Infeccions freqüents de l’oïda mitjana. Les infeccions a l’orella poden derivar de líquids i congestió al nas.
• Treball perdut o interrupció en les activitats diàries. Els símptomes de la rinitis crònica poden resultar frustrants i fer que les activitats del dia a dia siguin menys agradables.

Quan veure un metge

Si experimenteu congestió nasal persistent que no desapareixerà després d’utilitzar decongestants o antihistamínics sense recepta, consulteu el vostre metge.

També heu de trucar al metge si teniu febre o dolors greus a la cara o sinus. Això podria significar que tingueu una infecció de sinus o un altre estat greu que requereixi tractament.

A la cita, prepareu-vos per dir al vostre metge quant de temps heu tingut aquests símptomes i quins tractaments ja heu provat.

La línia de fons

Tot i que normalment no és greu, la rinitis crònica pot dificultar la vida del dia a dia. La millor manera de tractar la rinitis crònica és evitar els seus desencadenants. Si això no és possible, hi ha diversos medicaments disponibles per ajudar-vos en els vostres símptomes, inclosos els OTC i els spray aerosos i els descongestionants nasals.

Intenteu no fer un excés de descongestionants nasals, ja que això pot empitjorar els seus símptomes. Els antihistamínics són una bona opció de tractament per a rinitis al·lèrgiques, però no funcionaran per a rinitis no al·lèrgiques.

Parleu amb el vostre metge si ha tingut una congestió nasal que ha persistit durant més de quatre setmanes i els medicaments de venda lliure no funcionen.