Quines són les meves possibilitats de contractar el VIH?

Content

• Què és el VIH?
• Com es transmet el VIH a través del sexe?
• Començament inferior
• Parelles masculines davant dones
• Prevenir la transmissió del VIH a través del sexe
• PREP
• PEP
• El tractament com a prevenció
• Té alguna altra infecció de transmissió sexual (ITS) augmentant el risc?
• Com es transmet el VIH mitjançant agulles?
• Quins grups són els més afectats pel VIH?
• Com es pot ajudar a aturar la propagació del VIH

Què és el VIH?

El virus d’immunodeficiència humana (VIH) ataca i debilita el sistema immune, fent un individu més vulnerable a malalties greus. El VIH no tractat pot provocar sida, que es produeix quan el sistema immunitari és tan feble que és susceptible a infeccions greus i a alguns càncers.

Hi ha una epidèmia de VIH als Estats Units i a tot el món. Segons els centres de control i prevenció de malalties (CDC), més d’1,1 milions de persones als Estats Units viuen amb VIH, i 1 de cada 7 d’ells no n’és conscient. S’estima que 39.782 persones al país van ser diagnosticades de VIH només el 2016.

La transmissió del VIH es produeix de moltes maneres diferents, fins i tot a través del sexe sense condoms i compartint agulles. El risc de transmissió varia en funció de diversos factors, entre ells:

• pràctiques sexuals i l’estat del VIH de les parelles sexuals
• compartir agulles per consumir drogues o tatuatges
• ús de PrEP, PEP, preservatius o amb una càrrega viral indetectable

És important comprendre el nivell de risc basat en factors reals en la prevenció de la transmissió del VIH.

Com es transmet el VIH a través del sexe?

El VIH es pot transmetre mitjançant semen, secrecions vaginals, sang i secrecions anals. Quan una persona no fa servir preservatiu durant el sexe, és més fàcil que el semen, els líquids vaginals, la sang i les secrecions anals entrin al seu cos, ja sigui sent absorbida a través de la membrana mucosa de la vagina o de l’anus o que entra directament al torrent sanguini.

El sexe anal és un factor de risc conegut per contraure VIH si hi ha altres mètodes de prevenció, especialment per a la parella “receptiva” que l’anus està penetrant pel penis.

El sexe vaginal també pot conduir a la transmissió del VIH si no existeixen altres mètodes de prevenció, especialment per a la parella “receptiva” que la vagina està penetrant pel penis.

Tant el sexe anal com el vaginal també poden suposar un risc de transmissió del VIH per a la parella “insertiva” (és a dir, la persona que el penis s’insereix a l’anus o a la vagina).

Es creu que el sexe oral (boca al penis o vulva / vagina) té un risc molt baix. L’aprimament (boca a l’anus del soci) també es pensa que té un risc molt baix.

Començament inferior

"Topping" i "bottoming" són noms habituals per a posicions en sexe anal. La persona que acaba de col·locar és la parella que insereix el penis a l’anus / recte de la seva parella. La persona que es troba a la posició receptora és la que l'anus / recte està penetrant pel penis de l'altre soci.

El VIH es pot transmetre a qualsevol de les parelles independentment de qui estigui a la baixa o que tingui fons, especialment durant el sexe anal sense preservatiu. El fet de comportar és més important que la superació. Això és degut a que el revestiment del recte és fràgil i pot esquinçar fàcilment durant el sexe anal, fins i tot si no s’observa la sang i no hi ha dolor. Aquestes llàgrimes microscòpiques poden crear una ruta perquè els líquids que contenen VIH, com el semen, entrin al cos.

Parelles masculines davant dones

Quan tens relacions sexuals vaginals sense preservatiu amb una parella que té un penis, és més probable que les membranes vaginals esquinquin (fins i tot si la sang no és visible) que el penis.

En el sexe anal condòmic amb una parella que té un penis, les membranes rectals també són més propenses a esquinçar-se (encara que la sang no sigui visible) que el penis de la parella. Les llàgrimes microscòpiques creen un camí més fàcil per al VIH i altres ITS per entrar al cos quan s’exposen.

És possible que una parella amb un penis pugui contreure VIH durant el sexe vaginal i anal. Si una parella de dones viu amb VIH amb una càrrega vírica detectable, es pot portar a les secrecions vaginals. Si la seva parella té ferides obertes a la boca o al penis, pot crear una porta per a que les secrecions vaginals o altres fluids corporals amb VIH entrin al cos.

Els homes no circumcidats tenen un risc més elevat de contraure VIH per part del sexe sense condons que els homes circumcidats. Les delicades membranes del prepuci poden esquinçar-se durant el sexe, creant una via perquè el VIH entri al cos.

Prevenir la transmissió del VIH a través del sexe

Si es fa servir un preservatiu correctament durant el sexe, les probabilitats de contraure VIH i algunes ITS seran substancialment menors. També hi ha diferents mètodes de protecció durant l’activitat sexual, inclosos l’ús de profilaxis preexposició (PrEP), profilaxi postexposició (PEP) i tractament com a prevenció.

PREP

PrEP és una medicació antiretroviral de recepta diària que pot prendre una persona negativa pel VIH per disminuir el risc de contraure VIH. Segons CDC, el PrEP diari redueix al voltant del 99 per cent el risc de contraure VIH per part del sexe.

El grup de tasques de serveis preventius dels Estats Units recomana ara un règim de PrEP per a totes les persones amb més risc de contraure VIH.

PEP

PEP es refereix a prendre medicaments antiretrovirals amb recepta després d’una possible possible exposició al VIH. S'utilitza per a situacions d'emergència i s'ha de començar amb 72 hores de possible exposició.

El tractament com a prevenció

El "tractament com a prevenció" es refereix a la presa de medicaments antiretrovirals per reduir la càrrega viral d'una persona que viu amb VIH. La reducció de la càrrega viral ajuda a una persona amb VIH a mantenir-se sana i també redueix el risc que aquesta persona transmeti VIH a una parella sexual.

Quan la seva càrrega vírica es redueix a un nivell tan baix que la prova de sang no la pot detectar (càrrega viral indetectable), aquesta persona no podrà transmetre el VIH a una parella. Una càrrega viral indetectable elimina pràcticament el risc de transmissió del VIH, fins i tot si l’altra parella no està a PrEP i els condons no s’utilitzen.

Té alguna altra infecció de transmissió sexual (ITS) augmentant el risc?

Les persones amb altres ITS poden tenir més probabilitats de contraure VIH.

Per què?

Primer, algunes ITS com la sífilis i l’herpes provoquen que les úlceres o les llagues es desenvolupin a la zona genital o a la boca. Aquestes nafres creen una obertura a la pell, facilitant l’entrada del VIH a l’organisme, si s’exposa.

En segon lloc, quan una persona té una infecció, el seu sistema immune envia algunes cèl·lules per ajudar-la a combatre-la. Aquestes cèl·lules s’anomenen cèl·lules CD4 +. Són les mateixes cèl·lules que orienten el VIH. Quan el seu sistema immunitari lluita activament contra una altra infecció, pot ser que sigui més susceptible al VIH.

Si un soci té VIH amb una càrrega viral detectable i també té una altra ITS, augmenta el risc de transmissió del VIH. Les persones amb VIH i altres ITS poden tendir a tenir concentracions més altes del virus en els seus fluids genitals. Com a resultat, és més probable que transmetin VIH a la seva parella sexual.

Com es transmet el VIH mitjançant agulles?

El VIH no es transmet només per contacte sexual. Compartir agulles també posa en risc a una persona de contraure VIH.

Quan s’injecta una agulla al cos d’una persona, es trenca la barrera de la pell. Si l’agulla ja s’ha injectat a una altra persona, pot portar rastres de la seva sang, juntament amb qualsevol infecció que tinguin. L’agulla contaminada pot introduir aquestes infeccions al cos de la segona persona.

Els investigadors no saben si tenir una càrrega viral indetectable redueix el risc de transmissió del VIH mitjançant agulles compartides, però és raonable suposar que pot comportar una reducció del risc.

Quins grups són els més afectats pel VIH?

El VIH pot afectar qualsevol persona. Sigui quina sigui la seva edat, sexe, sexualitat, ètnia o raça, tothom hauria de prendre mesures per protegir-se. Però, a causa de factors socioeconòmics, alguns grups demogràfics tenen taxes de transmissió del VIH més elevades i, en general, estan més afectats pel VIH.

Segons el CDC, els trets demogràfics generals més afectats pel VIH són:

• Edat i ubicació. El 2016, el 37 per cent de les persones recentment diagnosticades de VIH als Estats Units tenien entre 20 i 29 anys, mentre que un altre 25 per cent tenia entre 30 i 39 anys. El 2016, el 2016 va tenir el major nombre de nous diagnòstics.
• Sexualitat i raça. Els homes que tenen relacions sexuals amb homes són la població més afectada pel VIH. El 2016, aquest grup va representar el 67 per cent de tots els nous diagnòstics de VIH i el 83 per cent dels nous diagnòstics entre els homes. Els homes afroamericans d’aquest grup tenen els diagnòstics més alts de qualsevol població concreta.
• Ètnia. Els afroamericans representaven només el 12 per cent de la població nord-americana el 2016, però representaven aproximadament el 44 per cent dels nous diagnòstics de VIH. Els hispans i llatins representaven el 18 per cent de la població el 2016, però representaven el 25 per cent dels nous diagnòstics de VIH.

Segons les CDC, les dones transgènere tenen un fort impacte per les transmissions de VIH en població.

Aquests grups estan afectats desproporcionadament pel VIH, però no tenen un risc intrínsec de contraure el VIH. El risc personal d’una persona depèn de les seves conductes, no de la seva edat, sexe, sexualitat, ètnia, raça o qualsevol altre factor demogràfic.

Com es pot ajudar a aturar la propagació del VIH

Per reduir el risc de patir VIH i altres ITS:

• Els que són VIH-negatius han de considerar la PrEP. Si es produeix una possible exposició al VIH, la PEP pot proporcionar protecció d’emergència.
• Utilitzeu preservatius durant el sexe vaginal i anal.
• Reviseu-vos i tracteu-les per a les ITS i seguiu el calendari de detecció recomanat pels proveïdors de salut.
• Abans de mantenir relacions sexuals amb algú, demaneu que es posin a prova de VIH i ITS.
• Els que injectin drogues han d’obtenir agulles netes d’un intercanvi d’agulles.
• Eviteu compartir agulles per a drogues i tatuatges.

Parleu amb un proveïdor sanitari sobre PrEP si una parella sexual té VIH amb una càrrega viral detectable o hi ha un altre risc conegut de contraure el virus. Aquí teniu una eina de cerca per trobar proveïdors sanitaris que prescriuen PrEP.

Qualsevol persona que pensi que pot haver contractat el VIH ha de posar-se a prova immediatament. El tractament precoç pot ajudar a gestionar els símptomes, reduir el risc de complicacions, reduir el risc de transmetre el VIH a una parella sexual i ajudar les persones a viure una vida llarga i sana.

Botiga de preservatius.