Causes de les migranyes oculars

Content

• Què causa les migranyes oculars?
• Genètica
• Nivells hormonals
• Disparadors
• Les migranyes oculars i aura
• Migranyes vs. mals de cap
• Cefalees secundàries
• Tractar i afrontar les migranyes
• Perspectiva

Què causa les migranyes oculars?

Una migranya que comporta un trastorn visual s’anomena migranya ocular. Les migranyes oculars poden desenvolupar-se amb o sense dolor d’acompanyament d’una migranya clàssica.

Durant una migranya ocular, o una migranya amb aura, podeu veure llums parpellejants o brillants, línies zigzagades o estrelles. Hi ha qui descriu imatges psicodèliques. També pot causar punts cecs al vostre camp visual. De les persones que denuncien tenir migranyes, una de cada cinc experimenta aquesta aura.

Les migranyes oculars poden interferir en la capacitat de realitzar tasques com llegir, escriure o conduir. Els símptomes són temporals i no es considera una malaltia ocular una migranya ocular.

De vegades es confon la migranya ocular amb la migranya retiniana, però són dues condicions diferents. Una migranya retiniana és rara i afecta només un ull. La pèrdua de visió en un ull pot ser símptoma d’un problema mèdic més greu. Si teniu pèrdua de visió en un sol ull, heu de demanar atenció mèdica per descartar qualsevol malaltia subjacent.

No es coneix exactament el que causa la migranya ocular, però un historial personal o familiar de migranyes és un factor de risc conegut. Els metges asseguren que la migranya ocular té les mateixes causes que la migranya clàssica.

Genètica

Hi ha un enllaç genètic a la migranya. Els antecedents familiars de migranya o migranya ocular augmenten les possibilitats de tenir-ne.

Nivells hormonals

Les migranyes han estat relacionades amb els hormons estrògens. Els estrògens controlen els productes químics al cervell que afecten la sensació de dolor. En les dones, les hormones fluctuen a causa del cicle menstrual, l’embaràs i la menopausa. Els nivells hormonals també es veuen afectats per anticonceptius orals i teràpies de substitució hormonal.

Disparadors

Moltes persones són capaces d'identificar els desencadenants de migranya individuals, però la investigació ha demostrat que és més probable una combinació de factors que desencadenin migranya. Els activadors varien de persona a persona i poden incloure:

• llums brillants
• sons forts
• olors potents
• estrès, ansietat, relaxació després d’un període d’estrès
• canvi de temps
• begudes alcohòliques, sobretot vi negre
• massa cafeïna o retirada de cafeïna
• aliments que contenen nitrats (gots calents, carns per menjar)
• aliments que contenen glutamat monosòdic, també conegut com MSG (menjar ràpid, condiments, espècies, brous)
• aliments que contenen tiramina (formatges vells, embotits durs, peix fumat, productes de soja, faves)
• edulcorants artificials

Podeu intentar identificar els desencadenants de migranya mantenint un diari de mal de cap. El dietari ha d’incloure notes sobre dieta, exercici, hàbits de son i menstruació.

Les migranyes oculars i aura

Hi ha dos tipus de migranyes que s’anomenen migranyes oculars. Hi ha qui es refereix a migranyes amb aurures com a migranyes oculars.

Algunes persones experimenten una aura aproximadament entre 10 i 30 minuts abans que es formi una migranya. Els símptomes de l’aura poden incloure:

• adormiment o formigueig a les mans o a la cara
• sentir-se boir mental o esbojarrat
• sentit alterat del tacte, sabor o olor
• veure punts cecs, punts brillants, llums intermitents o línies ziga-zaga

No totes les persones amb migranya experimentaran aures.

Les migranyes oculars també poden referir-se a migranyes relacionades amb els ulls que venen amb alteracions visuals que poden tenir o no un dolor de cap. Es coneixen com a migranyes oftalmiques. Les migranyes oculars poden incloure alguns o tots els símptomes de l’aura enumerats anteriorment. Les migranyes oculars són normalment el resultat de l'activitat de la migranya a l'escorça visual del cervell.

Migranyes vs. mals de cap

Algunes persones utilitzen els termes "migranya" i "mal de cap" intercanviablement, però hi ha una diferència entre els mals de cap i les migranyes. El dolor per un mal de cap de tensió serà lleu a moderat (contràriament als mals de cap del cúmul, que poden ser greument dolorosos). Els maldecaps de tensió solen distreure, però no debilitants. Només en casos rars hi haurà sensibilitat a la llum o al so.

En una migranya, però, el dolor és moderat a greu. Molts pacients presenten un cop intens o palpitant intens. El dolor sol debilitar-se. Alguns pacients experimenta nàusees o vòmits i sensibilitat a la llum i al so. Alguns pacients també experimentaran una aura abans de l’aparició d’una migranya.

Cefalees secundàries

De vegades, els mals de cap amb aura són un símptoma d’una malaltia subjacent. Aquests poden incloure:

• ferida al cap
• tumor cerebral
• ictus hemorràgic (artèria en el cervell)
• ictus isquèmic (artèria bloquejada al cervell)
• aneurisma (eixamplament o voladís d’una part d’una artèria per debilitat a la paret del vas sanguini)
• malformació arteriovenosa (embull anormal de venes i artèries al cervell)
• dissecció arterial (una llàgrima en una artèria que subministra sang al cervell)
• Vasculitis cerebral (inflamació del sistema dels vasos sanguinis a la vena)
• hidrocefàlia (acumulació excessiva de líquid cefalorraquidi al cervell)
• inflamació per meningitis, encefalitis o altres infeccions
• convulsions
• neuràlgia trigeminal
• anomalies estructurals del cap, coll o columna vertebral
• fuita de líquid espinal
• exposició o retirada de substàncies tòxiques

Tractar i afrontar les migranyes

Tot i que les migranyes existeixen soles i no són un símptoma d’una condició subjacent, encara poden ser debilitants i afectar la seva vida. Si experimenteu punts cecs o alteracions de la visió, per exemple, voldreu esperar fins que passin abans de conduir.

Les migranyes oculars desapareixeran pel seu compte en 30 minuts. Haureu de descansar i evitar disparadors, com ara llums brillants fins que no apareguin les pertorbacions de la visió.

Hi ha medicaments de sobrevenda i medicaments amb recepta que es poden utilitzar per tractar migranyes recurrents. Els medicaments de venda lliure com el ibuprofè o la migranya Excedrin es poden utilitzar per reduir els símptomes d’una migranya un cop ja els teniu. El vostre metge us pot receptar:

• bloquejadors beta, per relaxar els vasos sanguinis
• bloquejadors de canals de calci, que poden evitar que els vasos sanguinis es restringeixin
• anti-epilèptics o antidepressius, que de vegades s’utilitzen per tractar i prevenir les migranyes

Alguns d’aquests medicaments amb recepta es prendran de forma regular en lloc de la necessitat que necessiteu quan tingueu migranyes.

Si experimenteu dolor de migranya ocular, podeu:

• s’asseu o s’asseu a una habitació fosca i tranquil·la
• massatge del cuir cabellut amb molta pressió
• posa pressió sobre els teus temples
• poseu-vos una tovallola humida al front

Perspectiva

Si bé les migranyes oculars poden no necessitar tractament, heu de consultar el vostre metge si les teniu amb freqüència. També heu de trucar al vostre metge si augmenten la freqüència. El seu metge pot assegurar-se que no hi ha cap malaltia greu i també pot receptar-te medicaments que puguin reduir la freqüència o la intensitat dels símptomes.

Si experimenteu una pèrdua de visió dràstica, una pèrdua de visió en un ull o teniu problemes per pensar, demaneu atenció mèdica immediata.