Cateterisme cardíac

Content

• Visió general
• Per què es necessita una cateterització cardíaca?
• Com preparar-se per a la cateterització cardíaca
• Quines són les etapes del procediment?
• Quins avantatges ofereix el procediment?
• Quins són els riscos del tractament?
• Què podeu esperar després del tractament?

Visió general

La cateterització cardíaca és un procediment mèdic que els cardiòlegs o especialistes del cor utilitzen per avaluar la funció del cor i diagnosticar afeccions cardiovasculars.

Durant la cateterització cardíaca, un tub llarg i estret anomenat catèter s’insereix en una artèria o vena en l’engonal, el coll o el braç. Aquest catèter s’enfila pel vas sanguini fins arribar al cor. Un cop el catèter estigui al seu lloc, el vostre metge el pot utilitzar per realitzar proves diagnòstiques. Per exemple, es pot injectar un colorant a través del catèter que permet al metge mirar els vasos i les cambres del cor amb l’ús d’una màquina especial de rajos X.

Un cardiòleg i un equip de metges, infermeres, tècnics i altres professionals mèdics es realitzen en catheterització cardíaca a l'hospital.

Per què es necessita una cateterització cardíaca?

El seu metge pot demanar-te que es faci una cateterització cardíaca per diagnosticar un problema cardíac o per determinar una possible causa de dolor al pit.

Durant el procediment, el vostre metge pot:

• confirmar la presència d’un defecte cardíac congènit (un defecte present al naixement)
• comproveu que hi hagi vasos sanguinis estrets o bloquejats que puguin causar dolor al pit
• busqueu problemes amb les vàlvules del vostre cor
• mesura la quantitat d’oxigen del cor (valoració hemodinàmica)
• mesura la pressió dins del cor
• realitza una biòpsia de teixit del cor
• avaluar i determinar la necessitat de més tractament

Com preparar-se per a la cateterització cardíaca

El vostre metge us informarà si podeu menjar o beure abans del procediment. En la majoria dels casos, no podreu menjar ni beure a partir de la mitjanit del dia del vostre procediment. Tenir aliments i líquids a l’estómac durant el procediment pot augmentar el risc de complicacions. És possible que hàgiu de tornar a programar si no érem capaços de fer-ne de pressa. Pregunteu també el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament abans del procediment.

Abans que comenci la cateterització, se us demanarà que es despullin i us poseu un vestit hospitalari. Aleshores us ajusteu i una infermera començarà una línia intravenosa (IV). La IV, que se sol col·locar al braç o a la mà, us lliurarà medicaments i líquids abans, durant i després del procediment.

Una infermera pot necessitar afaitar-se els cabells del lloc d’inserció del catèter. També podeu rebre una injecció d’anestèsic per ajudar a adormir la zona abans d’inserir el catèter.

Quines són les etapes del procediment?

El catèter es guia per una coberta curta i buida de plàstic, anomenada beina. Una vegada que el catèter estigui al seu lloc, el metge procedirà amb les proves necessàries per diagnosticar la seva condició.

En funció del que busquen, el vostre metge pot realitzar un dels procediments següents:

• Angiograma coronari. En aquest procediment, s’injecta un material de contrast o un colorant a través del catèter. El vostre metge utilitzarà una màquina de rajos X per mirar el colorant mentre circula per les artèries, les cambres del cor, les vàlvules i els vasos per comprovar si hi ha bloquejos o estrenyiments. artèries.
• Biòpsia del cor. En aquest procediment, el vostre metge prendrà una mostra de teixit cardíac (biòpsia) per a realitzar proves posteriors.

El seu metge pot realitzar un procediment addicional si descobreix un problema potencialment mortal durant el cateterisme. Aquests procediments inclouen:

• Ablació. Aquest procediment corregeix l’arítmia cardíaca (batecs cardíacs irregulars). Els metges utilitzen energia en forma de calor (energia de radiofreqüència) o fred (òxid nitrós o làser) per destruir el teixit cardíac i aturar el ritme cardíac irregular.
• Angioplàstia. Durant aquest procediment, els metges van inserir un minúscul globus inflable a l'artèria. El globus s'amplia per ajudar a eixamplar una artèria reduïda o bloquejada. L’angioplàstia es pot combinar amb un stentplacement - una petita bobina metàl·lica que es col·loca a l’artèria bloquejada o obstruïda per ajudar a prevenir problemes futurs d’estrenyiment.
• Valvuloplàstia de globus. En aquest procediment, els metges inflen un catèter de punta de globus a les vàlvules cardíaques estretes per ajudar a obrir un espai restringit.
• Trombectomia (tractament de coàguls sanguinis). Els metges utilitzen un catèter en aquest procediment per extreure els coàguls de sang que podrien desallotjar-se i viatjar a òrgans o teixits.

Durant una cateterització, sereu sedat, però restareu prou alerta com per respondre a les instruccions dels metges i infermeres.

Durant la cateterització, se us pot demanar que:

• aguanta la respiració
• respirar profundament
• tos
• Situeu els braços en diverses posicions

Això ajudarà al vostre equip sanitari a obtenir una millor imatge del vostre cor i artèries.

Quins avantatges ofereix el procediment?

La cateterització cardíaca pot ajudar al vostre metge a diagnosticar i tractar problemes que d’una altra manera poden causar problemes més grans, com ara un atac de cor o un ictus. És possible que pugueu prevenir un atac de cor o aturar un ictus futur si el vostre metge pot corregir qualsevol problema descobert durant el procediment.

Quins són els riscos del tractament?

Qualsevol procediment que involucri el seu cor comporta un conjunt particular de riscos. Es considera un risc relativament baix de cateterisme cardíac i molt poques persones tenen problemes. Els riscos de complicacions, encara que rares, són més elevats si teniu diabetis o malalties renals, o si teniu 75 anys o més.

Els riscos associats a la cateterització inclouen:

• una reacció al·lèrgica al material de contrast o medicaments utilitzats durant el procediment
• sagnat, infecció i contusions al lloc d’inserció del catèter
• coàguls de sang, que poden desencadenar un atac de cor, un ictus o un altre problema greu
• danys a l’artèria on s’ha inserit el catèter o danys a les artèries a mesura que el catèter viatja pel seu cos
• ritme cardíac irregular (arítmies)
• danys renals causats pel material de contrast
• pressió arterial baixa
• teixit del cor esquinçat

Què podeu esperar després del tractament?

La cateterització cardíaca és un procediment generalment ràpid i sol durar menys d’una hora. Tot i que s’ha actuat força ràpidament, encara necessitareu unes quantes hores per recuperar-vos.

Un cop finalitzi el procediment, se us portarà a una sala de recuperació on descansareu mentre el sedant es desgasta. El lloc d’inserció del catèter es pot tancar amb una sutura o un “tap” de material que funciona amb el cos per crear un coàgul natural a l’artèria.

Descansar després del procediment evitarà hemorràgies greus i permetrà que el vas sanguini es cura completament. Probablement tornareu a casa el mateix dia. Si ja sou un pacient a l’hospital i rebeu una cateterisme com a part de la vostra fase de diagnòstic o tractament, sereu recuperats a la vostra habitació.

Normalment es requereixen estades més llargues si es fa un procediment addicional, com ara angioplàstia o ablació, durant el cateterisme.

El metge hauria de poder discutir els resultats de la seva cateterisme poc després de finalitzar el procediment. Si teníeu una biòpsia, els resultats poden trigar una estona. En funció de les troballes, el seu metge recomanarà futurs tractaments o procediments.