Tractament de la hipertensió amb bloquejadors de canals de calci

Content

• Qui hauria de prendre bloquejadors de canals de calci?
• Com funcionen els bloquejadors de canals de calci
• Tipus de fàrmacs bloquejadors de canals de calci
• Quins són els efectes secundaris i els riscos?
• Bloquejadors naturals de canals de calci

Què són els bloquejadors de canals de calci?

Els bloquejadors de canals de calci (CCB) són una classe de medicaments que s’utilitzen per tractar la pressió arterial alta. També s’anomenen antagonistes del calci. Són tan efectius com els inhibidors de l’ECA per reduir la pressió arterial.

Qui hauria de prendre bloquejadors de canals de calci?

El vostre metge pot prescriure CCB si teniu:

• pressió arterial alta
• batecs irregulars del cor anomenats arítmies
• dolor toràcic relacionat amb angina de pit

La pressió arterial alta també es pot tractar amb altres formes de medicació. El vostre metge pot prescriure alhora un CCB i un altre fàrmac hipertens.

Les directrius més recents de l’American College of Cardiology recomanen que els inhibidors de l’ECA, els diürètics, els bloquejadors del receptor de l’angiotensina (ARB) i els CCB siguin els primers medicaments a tenir en compte a l’hora de tractar la pressió arterial alta. Alguns grups de persones poden beneficiar-se especialment dels CCB en combinació amb altres medicaments, inclosos:

• Afroamericans
• persones amb malaltia renal
• la gent gran
• persones amb diabetis

Com funcionen els bloquejadors de canals de calci

Els CCB redueixen la pressió arterial limitant la quantitat de calci o la velocitat amb què el calci flueix cap al múscul cardíac i les parets cel·lulars arterials. El calci estimula el contracte del cor amb més força. Quan el flux de calci és limitat, les contraccions del cor no són tan fortes a cada batec i els vasos sanguinis poden relaxar-se. Això condueix a una pressió arterial més baixa.

Els CCB estan disponibles en diversos formats orals, que van des de comprimits de dissolució d'acció curta fins a càpsules d'alliberament prolongat. La dosi dependrà de la vostra salut general i de la vostra història clínica. El vostre metge també tindrà en compte la vostra edat abans de prescriure un medicament per reduir la pressió arterial. Els CCB solen ser menys propensos a causar efectes secundaris en persones majors de 65 anys.

Tipus de fàrmacs bloquejadors de canals de calci

Les tres classes principals de medicaments CCB es basen en la seva estructura i activitat química:

• Dihidropiridines. Aquests treballen principalment a les artèries.
• Benzotiazepines. Aquests treballen sobre el múscul cardíac i les artèries.
• Fenilalquilamines. Aquests treballen sobretot al múscul cardíac.

A causa de la seva acció, les dihidropiridines s’utilitzen amb més freqüència per tractar la hipertensió que altres classes. Això es deu a la seva capacitat per reduir la pressió arterial i la resistència vascular. Els antagonistes del dihidropiridina calci solen acabar amb el sufix "-p" i inclouen:

• amlodipina (Norvasc)
• felodipí (Plendil)
• isradipina
• nicardipina (Cardene)
• nifedipina (Adalat CC)
• nimodipina (Nymalize)
• nitrendipina

Altres CCB prescrits habitualment que s’utilitzen per tractar l’angina i els batecs irregulars del cor són el verapamil (Verelan) i el diltiazem (Cardizem CD).

Quins són els efectes secundaris i els riscos?

Els CCB poden interactuar amb altres medicaments o suplements que preneu. Assegureu-vos que el vostre metge tingui una llista actualitzada de tots els medicaments, vitamines i suplements a base d’herbes.

No s’han de prendre conjuntament els productes alimentaris i toronja, inclosos els fruits i sucs sencers. Els productes d’aranja interfereixen amb l’excreció normal del medicament. Pot ser potencialment perillós si s’acumulen grans quantitats de medicament al cos. Espereu almenys quatre hores després d’haver pres la medicació abans de beure suc d’aranja o menjar toronja.

Els efectes secundaris dels CCB inclouen:

• mareig
• mal de cap
• restrenyiment
• ardor d’estómac
• nàusees
• una erupció o enrogiment de la pell, que és enrogiment de la cara
• inflor a les extremitats inferiors
• fatiga

Alguns CCB poden reduir els nivells de glucosa en sang en algunes persones. Informeu el vostre metge sobre els efectes secundaris que esteu experimentant. Poden ajustar la dosi o recomanar-vos que canvieu a un altre medicament si els efectes secundaris són prolongats, incòmodes o representen una amenaça per a la vostra salut.

Bloquejadors naturals de canals de calci

El magnesi és un exemple de nutrient que actua com a CCB natural. La investigació ha demostrat que nivells més alts de magnesi bloquegen el moviment del calci. En estudis amb animals, la suplementació de magnesi semblava ser la més eficaç en els joves amb pressió arterial elevada, abans que desenvolupessin hipertensió. També semblava lenta la progressió cap a la hipertensió. Els aliments rics en magnesi inclouen:

• arròs integral
• ametlles
• cacauets
• anacards
• segó de civada
• cereal de blat triturat
• soja
• fesols negres
• plàtans
• espinacs
• alvocat

Pregunteu al vostre metge si menjar aliments rics en magnesi afectarà la potència dels CCB que esteu prenent.