Què cal saber sobre els granulomes calcificats

Content

• Granulomes calcificats vs. granulomes no calcificats
• Quins són els símptomes?
• Causes freqüents
• Com es diagnostica
• Opcions de tractament
• Possibles complicacions
• Quina és la perspectiva?

Visió general

Un granuloma calcificat és un tipus específic d’inflamació tisular que s’ha anat calcificant amb el pas del temps. Quan alguna cosa es coneix com a "calcificat", vol dir que conté dipòsits de l'element calci. El calci té una tendència a recollir-se en el teixit que es cura.

La formació de granulomes sovint és causada per una infecció. Durant una infecció, les cèl·lules immunes envolten i aïllen material estrany, com ara bacteris. Els granulomes també poden ser causats per altres afeccions del sistema immunitari o inflamatòries. Es troben amb més freqüència als pulmons. Però també es poden trobar en altres òrgans del cos, com el fetge o la melsa.

Granulomes calcificats vs. granulomes no calcificats

No tots els granulomes estan calcificats. Els granulomes estan formats per un cúmul esfèric de cèl·lules que envolta el teixit inflamat. Finalment, es poden calcificar amb el pas del temps. Un granuloma calcificat té una densitat similar a l’os i apareixerà més brillant que el teixit circumdant en una radiografia.

Com que els granulomes no calcificats no contenen dipòsits de calci, poden aparèixer com un grup de cèl·lules menys diferent en una radiografia o tomografia computada. A causa d’això, inicialment sovint es diagnostiquen erròniament com a creixements cancerosos quan es veuen d’aquesta manera.

Quins són els símptomes?

Si teniu un granuloma calcificat, és possible que ni tan sols el conegueu ni tingueu cap símptoma. Normalment, un granuloma només causarà símptomes si afecta la capacitat d’un òrgan de funcionar correctament per la seva mida o la seva ubicació.

Si teniu un granuloma calcificat i teniu símptomes, pot ser degut a una condició subjacent en curs que va provocar la formació del granuloma.

Causes freqüents

La formació de granulomes calcificats als pulmons es deu sovint a infeccions. Poden provenir d’una infecció bacteriana, com ara la tuberculosi (TB). Els granulomes calcificats també es poden formar a partir d’infeccions per fongs com la histoplasmosi o l’aspergilosi. Les causes no infeccioses dels granulomes pulmonars inclouen afeccions com la sarcoidosi i la granulomatosi de Wegener.

Els granulomes calcificats també es poden formar en òrgans diferents dels pulmons, com el fetge o la melsa.

Les causes infeccioses més freqüents dels granulomes hepàtics són la infecció bacteriana amb tuberculosi i la infecció paràsita esquistosomiasi. A més, la sarcoïdosi és la causa no infecciosa més freqüent de granulomes hepàtics. Alguns medicaments també poden provocar la formació de granulomes hepàtics.

Els granulomes calcificats es poden formar a la melsa a causa de la infecció bacteriana de la TB o de la infecció per fongs per histoplasmosi. La sarcoïdosi és una causa no infecciosa de granulomes a la melsa.

Com es diagnostica

Les persones que tenen granulomes calcificats potser ni tan sols saben que hi són. Sovint es descobreixen quan se sotmet a un procediment d’imatge, com ara una radiografia o una tomografia computada.

Si el vostre metge descobreix una àrea de calcificació, pot utilitzar la tecnologia d’imatge per avaluar la mida i el patró de calcificació per determinar si es tracta d’un granuloma. Els granulomes calcificats són gairebé sempre benignes. No obstant això, amb menys freqüència, poden estar envoltats d’un tumor oncològic.

El vostre metge també pot realitzar proves addicionals per determinar què ha provocat la formació dels granulomes. Per exemple, si es descobreixen granulomes calcificats al fetge, el vostre metge pot preguntar-vos sobre la vostra història clínica i de viatges. També poden realitzar proves de laboratori per avaluar la funció hepàtica. Si cal, també es pot fer una biòpsia per confirmar una afecció subjacent que ha provocat la formació de granuloma.

Opcions de tractament

Com que els granulomes calcificats són gairebé sempre benignes, normalment no requereixen tractament. Tanmateix, si teniu una infecció activa o una afecció que causa la formació de granuloma, el vostre metge treballarà per tractar-la.

Si teniu una infecció bacteriana o fúngica activa, el vostre metge us prescriurà un antibiòtic o antifúngic adequat. El medicament antiparasitari praziquantel es pot utilitzar per tractar la infecció parasitària per esquistosomiasi.

Les causes no infeccioses de granulomes com la sarcoidosi es tracten amb corticoides o altres medicaments immunosupressors per controlar la inflamació.

Possibles complicacions

De vegades, la formació de granuloma pot provocar complicacions. Les complicacions de la formació de granuloma sovint es deuen a la condició subjacent que les va causar.

De vegades, el procés de formació del granuloma pot afectar la funció dels teixits. Per exemple, la infecció paràsita esquistosomiasi pot fer que es formin granulomes al voltant dels ous del paràsit al fetge. Al seu torn, el procés de formació del granuloma pot conduir a la fibrosi del fetge. És quan l’excés de teixit connectiu s’acumula al teixit cicatricial del fetge. Això pot alterar l’estructura i la funció hepàtica.

Si teniu una infecció activa o una altra afecció que condueix a la formació de granuloma, és molt important que es tracti per evitar complicacions.

Quina és la perspectiva?

Si teniu un o més granulomes calcificats, és probable que no sabeu que els teniu. Si se us diagnostica un granuloma calcificat, és probable que el granuloma en si no necessiti tractament.

Si teniu una afecció subjacent o una infecció que condueix a la formació de granuloma, el vostre metge treballarà per tractar-la. La perspectiva individual depèn de la malaltia que es tracti. El vostre metge treballarà amb vosaltres per establir un pla de tractament i atendre qualsevol dubte.