Broncoconstricció

Content

• Visió general
• Causes de la broncoestricció
• Símptomes de broncoestricció
• Tractament i gestió
• Complicacions i condicions associades
• Quan veure el seu metge
• Perspectiva

Visió general

La broncoconstricció és una malaltia en què es contrauen la musculatura llisa del bronquis. El bronquis és la via que mou l'aire cap a i cap als teus pulmons. Aquesta contracció muscular fa que el bronquis s’estrengui i restringeixi la quantitat d’aire que entra i surt dels pulmons.

La broncoestricció sol produir-se en asma, enfisema i altres malalties pulmonars. Tot i això, la broncoestricció també es pot produir a aquells sense cap malaltia pulmonar durant l’exercici intens.

Causes de la broncoestricció

No es coneix la causa específica de la broncoestricció. Tot i això, algunes coses són conegudes desencadenants de la broncoestricció i també de l’asma. Aquests desencadenants poden incloure:

• al·lèrgens
• contaminants ambientals
• fum
• aire fred
• aire sec
• productes químics
• infeccions respiratòries
• malaltia pulmonar
• estrès

Un altre desencadenant comú de la broncoestricció és un exercici intens o intens. Quan aquesta malaltia passa a algú amb asma, es diu asma induïda per l'exercici.

Tanmateix, de vegades també es pot produir en persones que no tinguin cap tipus de malaltia pulmonar. En aquest cas, la broncoestricció només es produeix quan aquestes persones realitzen exercici intens. La condició s’alleuja quan s’atura l’exercici. S’anomena broncoestricció induïda per l’exercici (BEI).

Els desencadenants del BEI poden incloure els enumerats anteriorment per a la broncoconstricció en general. Però el desencadenant principal del BEI són les activitats de resistència. Aquest tipus d’activitat inclou llargs períodes de respiració profunda. Alguns exemples són:

• de llarga distància
• natació de llarga distància
• bicicleta de llarga distància
• esquí de fons

Els atletes que fan exercici de clima fred són particularment propensos a tenir BEI. Per exemple, la BEI s'ha trobat a prop del 50 per cent dels esquiadors olímpics de fons. Tot i que no està clarament establert, pot ser que el canvi de temperatura de les vies respiratòries mentre es respireu grans quantitats d’aire fred seguit del remodelament. La deshidratació de la respiració d'aire sec també pot causar l'alliberament de cèl·lules inflamatòries que causen inflor.

Símptomes de broncoestricció

Aquests són alguns dels símptomes de la broncoconstricció:

• tos
• essent poc respirat
• sibilancias
• estanquitat o dolor al pit
• cansament extrem durant l'exercici (principalment BEI)
• rendiment físic més baix del previst (BEI)
• evitar determinades activitats físiques (sol aplicar-se a nens petits)

Tractament i gestió

El pla de tractament de la broncoestricció pot dependre dels vostres desencadenants específics, de la gravetat de la vostra malaltia, així com de qualsevol altra condició de salut que pugui tenir. A continuació, es mostren algunes opcions de tractament que el vostre metge us pot recomanar.

És possible que hàgiu de prendre certs medicaments regularment per a la gestió dels símptomes en curs. En alguns casos, només podríeu necessitar-los just abans de fer exercici o estar exposats a un detonant. Aquests medicaments poden incloure:

• albuterol (ProAir HFA)
• Agonistes beta d’acció curta
• corticoides inhalats
• modificadors de leucotriene (preses per via oral per bloquejar alguns tipus d'inflamació)

També podeu fer canvis en l'estil de vida que us poden ajudar a gestionar la vostra condició. Aquests canvis d'estil de vida poden incloure:

• evitant els disparadors
• escalfament abans de qualsevol exercici
• portant un mocador o una màscara a la calor
• canviar a un esport que no requereix resistència i períodes prolongats de respiració profunda, com ara el futbol, ​​el beisbol, l'esprint o la lluita (per a la BEI)
• evitant qualsevol exercici intens quan tingueu una infecció respiratòria
• menjant una dieta baixa en sal
• incorporant peix gras per omega-3 i fruites i verdures rics en vitamina c als vostres àpats

Complicacions i condicions associades

Si no es tracta, la broncoestricció pot posar en perill la vida. Per aquesta raó, és important seguir els plans de tractament i gestió del seu metge.

La broncoconstricció també pot provocar la remodelació de les vies respiratòries. La remodelació de les vies respiratòries es produeix quan una malaltia com la broncoestricció canvia el patró de les vies respiratòries, les espessa o augmenta la quantitat de moc que s’hi produeix. Encara s'està estudiant la remodelació de les vies aèries, per la qual cosa les causes no estan clares. Es suggereix que aquests canvis poden originar-se en la força mecànica dels bronquis, restringint cèl·lules teixides danyants durant episodis repetits de broncoestricció o altres afeccions pulmonars.

Complicacions addicionals del BEI poden incloure les següents:

• no gaudir d’activitats preferides a causa del mal rendiment
• evitar l'exercici i faltar els beneficis per a la salut que proporciona

Algunes condicions associades a la broncoestricció inclouen:

• asma
• MPOC
• enfisema
• disfunció de la corda vocal
• reflux gastroesofàgic
• afeccions cardiovasculars

Quan veure el seu metge

Hauríeu de veure un metge quan tingueu algun símptoma de broncoestricció. És important obtenir el diagnòstic correcte perquè els símptomes poden ser similars als d'altres malalties. El diagnòstic correcte pot assegurar un tractament i una gestió adequats per evitar una emergència.

Si teniu algun dels símptomes següents, heu de rebre atenció mèdica immediata:

• sibilancies o escassetat que empitjora ràpidament
• símptomes que no milloren després d’utilitzar medicaments contra l’asma
• símptomes causats per un exercici intens que no millorarà un cop hagi aturat l’activitat

Perspectiva

Amb un tractament adequat, la broncoestricció es pot gestionar bé. Tanmateix, sense un tractament adequat, pot arribar a posar en perill la vida. És important veure el vostre metge quan tingueu cap símptoma de broncoconstricció, fins i tot si no teniu una malaltia pulmonar. Totes les broncoestriccions han de ser tractades i gestionades adequadament.