Què heu de saber sobre els tubs de Fal·lopi bloquejats

Content

• Visió general
• Símptomes de les trompes de Fal·lopi bloquejades
• Efecte sobre la fertilitat
• Causes de les trompes de Fal·lopi bloquejades
• Diagnòstic d’una trompa de Fal·lopi bloquejada
• Tractament de les trompes de Fal·lopi bloquejades
• La possibilitat d’embaràs
• Complicacions de les trompes de Fal·lopi bloquejades
• Outlook per a aquesta condició

Visió general

Les trompes de Fal·lopi són òrgans reproductius femenins que connecten els ovaris i l'úter. Cada mes durant l’ovulació, que es produeix aproximadament al mig d’un cicle menstrual, les trompes de Fal·lopi transporten un òvul des d’un ovari fins a l’úter.

La concepció també passa a la trompa de Fal·lopi. Si un òvul és fecundat per espermatozoides, es mou a través del tub fins a l'úter per a la seva implantació.

Si es bloqueja una trompa de Fal·lopi, es bloqueja el pas dels espermatozoides per arribar als òvuls, així com el camí de tornada a l’úter per a l’òvul fecundat. Les raons més freqüents de les trompes de Fal·lopi bloquejades són el teixit cicatricial, la infecció i les adherències pèlviques.

Símptomes de les trompes de Fal·lopi bloquejades

Les trompes de Fal·lopi bloquejades no solen causar símptomes. Moltes dones no saben que han bloquejat els tubs fins que intenten quedar embarassades i tenen problemes.

En alguns casos, les trompes de Fal·lopi bloquejades poden provocar dolor lleu i regular en un costat de l’abdomen. Això sol passar en un tipus de bloqueig anomenat hidrosalpinx. És quan el fluid s’omple i augmenta una trompa de Fal·lopi bloquejada.

Les condicions que poden provocar una trompa de Fal·lopi bloquejada poden provocar els seus propis símptomes. Per exemple, l’endometriosi sol causar períodes molt dolorosos i pesats i dolor pèlvic. Pot augmentar el risc de trompes de Fal·lopi bloquejades.

Efecte sobre la fertilitat

Les trompes de Fal·lopi bloquejades són una causa freqüent d’esterilitat. Els espermatozoides i un òvul es troben a la trompa de Fal·lopi per a la fecundació. Un tub bloquejat pot evitar que s’uneixin.

Si tots dos tubs estan totalment bloquejats, l'embaràs sense tractament serà impossible. Si les trompes de Fal·lopi estan parcialment bloquejades, pot quedar-se embarassada. No obstant això, augmenta el risc d’un embaràs ectòpic.

Això es deu al fet que és més difícil que un òvul fecundat es mogui a través d’un bloqueig fins a l’úter. En aquests casos, el vostre metge pot recomanar la fecundació in vitro (FIV), segons si sigui possible el tractament.

Si només es bloqueja una trompa de Fal·lopi, el bloqueig probablement no afectarà la fertilitat perquè un òvul encara pot viatjar per la trompa de Fal·lopi no afectada. Els medicaments per a la fertilitat poden ajudar a augmentar les possibilitats d’ovulació per la part oberta.

Causes de les trompes de Fal·lopi bloquejades

Les trompes de Fal·lopi solen estar bloquejades per teixits cicatricials o adherències pèlviques. Aquests poden ser causats per molts factors, com ara:

• Malaltia inflamatòria pèlvica. Aquesta malaltia pot causar cicatrius o hidrosalpinx.
• Endometriosi. El teixit endometrial es pot acumular a les trompes de Fal·lopi i provocar un bloqueig. El teixit endometrial a l'exterior d'altres òrgans també pot causar adherències que bloquegen les trompes de Fal·lopi.
• Algunes infeccions de transmissió sexual (ITS). La clamídia i la gonorrea poden causar cicatrius i provocar malalties inflamatòries de la pelvis.
• Embaràs ectòpic passat. Això pot cicatritzar les trompes de Fal·lopi.
• Fibromes. Aquests creixements poden bloquejar la trompa de Fal·lopi, especialment quan s’uneixen a l’úter.
• Cirurgia abdominal passada. La cirurgia passada, especialment a les trompes de Fal·lopi, pot provocar adherències pèlviques que bloquegen les trompes.

No es pot prevenir moltes causes de trompes de Fal·lopi bloquejades. No obstant això, podeu disminuir el risc d’infeccions de transmissió sexual mitjançant l’ús de preservatius durant el sexe.

Diagnòstic d’una trompa de Fal·lopi bloquejada

La histerosalpingografia (HSG) és un tipus de raigs X que s’utilitza per examinar l’interior de les trompes de Fal·lopi per ajudar a diagnosticar bloqueigs. Durant el HSG, el metge introdueix un colorant a l’úter i les trompes de Fal·lopi.

El colorant ajuda el vostre metge a veure més de l'interior de les trompes de Fal·lopi a la radiografia. Normalment es pot fer un HSG al consultori del vostre metge. Ha de tenir lloc durant la primera meitat del cicle menstrual. Els efectes secundaris són rars, però són possibles resultats falsos positius.

Si el HSG no ajuda el vostre metge a fer un diagnòstic definitiu, pot utilitzar la laparoscòpia per a una avaluació posterior. Si el metge troba un bloqueig durant el procediment, pot ser que l’eliminin, si és possible.

Tractament de les trompes de Fal·lopi bloquejades

Si les trompes de Fal·lopi estan bloquejades per petites quantitats de teixit cicatricial o adherències, el metge pot fer una cirurgia laparoscòpica per eliminar el bloqueig i obrir les trompes.

Si les trompes de Fal·lopi estan bloquejades per grans quantitats de teixit cicatricial o adherències, és possible que no sigui possible un tractament per eliminar els bloqueigs.

La cirurgia per reparar tubs danyats per embaràs ectòpic o infecció pot ser una opció. Si es produeix un bloqueig perquè una part de la trompa de Fal·lopi està danyada, un cirurgià pot eliminar la part danyada i connectar les dues parts sanes.

La possibilitat d’embaràs

És possible quedar-se embarassada després d’un tractament contra les trompes de Fal·lopi bloquejades. Les vostres possibilitats d’embaràs dependran del mètode de tractament i de la gravetat del bloc.

Un embaràs amb èxit és més probable quan el bloqueig és a prop de l'úter. Les taxes d’èxit són més baixes si el bloqueig es troba al final de la trompa de Fal·lopi a prop de l’ovari.

Les probabilitats de quedar-se embarassada després de la cirurgia de tubs danyats per una infecció o un embaràs ectòpic són petites. Depèn de la quantitat de tub que s’hagi d’eliminar i de quina part s’elimini.

Parleu amb el vostre metge abans del tractament per entendre les possibilitats d’un embaràs amb èxit.

Complicacions de les trompes de Fal·lopi bloquejades

La complicació més freqüent de les trompes de Fal·lopi bloquejades i del tractament és l’embaràs ectòpic. Si una trompa de Fal·lopi està parcialment bloquejada, és possible que es pugui fertilitzar un òvul, però es pot quedar atrapat a la trompa. Això es tradueix en un embaràs ectòpic, que és una emergència mèdica.

La cirurgia que elimina part de la trompa de Fal·lopi també augmenta el risc d’embaràs ectòpic. A causa d'aquests riscos, els metges solen recomanar la FIV en lloc de la cirurgia per a dones amb trompes de Fal·lopi bloquejades que d'una altra manera són sanes.

Outlook per a aquesta condició

Les trompes de Fal·lopi bloquejades poden causar infertilitat, però encara és possible tenir un fill. En molts casos, la cirurgia laparoscòpica pot eliminar el bloqueig i millorar la fertilitat. Si la cirurgia no és possible, la FIV us pot ajudar a concebre si d’altra manera esteu sans.

Trobareu informació addicional sobre la infertilitat en aquests recursos:

• Resolve.org
• Fecunditat en valoració col·laborativa
• Fertility.org