Herpes adquirit al naixement

Content

• Causes de l'herpes adquirit al naixement
• Reconeixent els símptomes de l’herpes adquirit al naixement
• Imatge de l'herpes adquirit al naixement
• Complicacions associades a l’herpes adquirit al naixement
• Diagnòstic de l’herpes adquirit per naixement
• Tractament d’herpes adquirit per naixement
• Prevenció de l'herpes
• Perspectives a llarg termini de l'herpes adquirit per naixement

Què és l'herpes adquirit per naixement?

L’herpes adquirit per naixement és una infecció pel virus de l’herpes que un nadó té durant el part o, menys freqüentment, quan encara està a l’úter. La infecció també es pot desenvolupar poc després del naixement. Els nadons amb herpes adquirit al naixement reben la infecció de mares infectades amb herpes genital.

L’herpes adquirit per naixement de vegades també s’anomena herpes congènit. La paraula congènita fa referència a qualsevol afecció present des del naixement.

Els nadons que neixen amb herpes poden tenir una infecció de la pell o una infecció a tot el sistema anomenada herpes sistèmic, o ambdues coses. L’herpes sistèmic és més greu i pot causar diversos problemes. Aquests problemes poden incloure:

• dany cerebral
• problemes respiratoris
• convulsions

Segons l’hospital infantil de Boston, l’herpes es produeix en aproximadament 30 de cada 100.000 naixements.

És un estat greu i pot posar en perill la vida.

Causes de l'herpes adquirit al naixement

El virus de l’herpes simple (HSV) causa l’herpes adquirit al naixement. El risc més alt d’herpes adquirit al naixement és durant la primera o primària infecció de la mare.

Després que algú es recuperi de l’herpes, el virus roman dormit al seu cos durant llargs períodes abans d’aparèixer i aparèixer o reaparèixer els símptomes. Quan el virus es reactiva, s’anomena infecció recurrent.

Les dones que tenen infeccions per herpes actives tenen més probabilitats de transmetre el virus als seus nadons durant un part vaginal. L’infant entra en contacte amb butllofes d’herpes al canal del part, que poden causar infecció.

Les mares que tenen una infecció per herpes no activa quan realitzen el part també poden transmetre l'herpes al seu fill, sobretot si van adquirir herpes per primera vegada durant l'embaràs.

La majoria de nadons amb infecció per HSV neixen de mares sense antecedents d’herpes o infecció activa. Això es deu, en part, a que es prenen mesures per prevenir l’herpes adquirit al naixement en nadons nascuts de mares que se sap que estan infectades.

Heu de tenir en compte que el vostre nadó també podria contagiar-se d’herpes a través del contacte amb l’herpes labial. Una altra forma de HSV provoca llagues als llavis i al voltant de la boca. Algú que tingui un herpes labial pot transmetre el virus a altres persones mitjançant un petó i un altre contacte proper. Això es consideraria herpes neonatal, en lloc d’herpes adquirit per naixement, i sol ser menys greu.

Reconeixent els símptomes de l’herpes adquirit al naixement

Els símptomes de l’herpes adquirit al naixement solen aparèixer durant les primeres setmanes de la vida del nadó i poden estar presents al néixer.

L’herpes adquirit al naixement és més fàcil d’identificar quan apareix com a infecció de la pell. El nadó pot tenir grups de butllofes plenes de líquid al tors o al voltant dels ulls.

Les butllofes, anomenades vesícules, són el mateix tipus de butllofes que apareixen a les regions genitals dels adults amb herpes. Les vesícules poden esclatar i escorçar-se abans de curar-se. Un nadó pot néixer amb les butllofes o desenvolupar les nafres una setmana després del naixement.

Els lactants amb herpes adquirit al part també poden semblar extremadament cansats i tenir problemes per alimentar-se.

Imatge de l'herpes adquirit al naixement

Complicacions associades a l’herpes adquirit al naixement

La forma sistèmica d’herpes congènit o infecció per herpes disseminada es produeix quan tot el cos s’infecta amb herpes. Afecta més que la pell del nadó i pot causar greus complicacions, com ara:

• inflamació ocular
• ceguesa
• convulsions i trastorns convulsius
• malalties respiratòries

La malaltia també pot afectar els òrgans vitals del nadó, inclosos:

• pulmons, provocant dificultats respiratòries i interrupcions respiratòries
• ronyons
• fetge, causant icterícia
• sistema nerviós central (SNC), que provoca convulsions, xoc i hipotèrmia

El VHS també pot causar una afecció perillosa coneguda com encefalitis, una inflamació del cervell que pot provocar danys cerebrals.

Diagnòstic de l’herpes adquirit per naixement

El vostre metge agafarà mostres de butllofes (si són presents) i líquid de la medul·la espinal per determinar si l’herpes és la causa de la malaltia. També es pot fer una prova de sang o orina. Les proves diagnòstiques addicionals poden incloure exploracions de ressonància magnètica del cap del bebè per comprovar si hi ha inflor cerebral.

Tractament d’herpes adquirit per naixement

El virus de l’herpes es pot tractar, però no es pot curar. Això significa que el virus romandrà al cos del vostre fill durant tota la seva vida. No obstant això, es poden controlar els símptomes.

El pediatre del vostre fill probablement tractarà la infecció amb medicaments antivirals administrats a través d’una intravenosa, una agulla o un tub que entra a la vena.

L’aciclovir (Zovrax) és el medicament antiviral més utilitzat per a l’herpes de naixement. El tractament sol durar unes quantes setmanes i pot incloure altres medicaments per controlar les convulsions o tractar el xoc.

Prevenció de l'herpes

Podeu prevenir l’herpes practicant relacions sexuals segures.

Els preservatius poden minimitzar l'exposició a un brot actiu d'herpes i evitar la transmissió del virus. També haureu de parlar amb la vostra parella sobre la seva història sexual i preguntar-li si tenen herpes.

Si estàs embarassada i tu o la teva parella teniu herpes o l’heu passat en el passat, parleu de la vostra situació amb el vostre metge molt abans de la data de venciment.

És possible que us administrin medicaments cap al final de l’embaràs per ajudar a reduir la possibilitat de transmetre l’herpes al vostre nadó. És possible que també pugueu fer una cesària si teniu lesions genitals actives. Un part per cesària pot reduir el risc de transmetre herpes al vostre nadó.

En un part per cesària, el nadó s’entrega mitjançant incisions a l’abdomen i l’úter de la mare. Això evitarà que el vostre bebè entri en contacte amb el virus al canal de part.

Perspectives a llarg termini de l'herpes adquirit per naixement

De vegades, l'herpes està inactiu, però pot tornar-se repetidament fins i tot després del tractament.

Els nadons amb infeccions per herpes sistèmic ni tan sols poden respondre al tractament i, possiblement, poden afrontar diversos riscos addicionals per a la salut. L'herpes disseminat adquirit per naixement pot posar en perill la vida i pot causar problemes neurològics o coma.

Com que no hi ha cura per l’herpes, el virus es mantindrà al cos del nen. Els pares i els cuidadors han de vigilar els símptomes de l’herpes al llarg de la vida del nen. Quan el nen tingui prou edat, haurà d’aprendre a evitar la propagació del virus a altres persones.