Puntuació BI-RADS

Content

• Com funciona el sistema de puntuació BI-RADS?
• Categoria 0
• Categoria 1
• Categoria 2
• Categoria 3
• Categoria 4
• Categoria 5
• Categoria 6
• BI-RADS i densitat mamària
• El menjar per emportar

Què és una puntuació BI-RADS?

La puntuació BI-RADS és un acrònim de la puntuació del sistema d’informació d’imatges mamàries i del sistema de bases de dades. És un sistema de puntuació que fan servir els radiòlegs per descriure els resultats de la mamografia.

Una mamografia és una prova d’imatge per raigs X que examina la salut mamària. És l’eina més eficient per ajudar a detectar el càncer de mama, especialment en la seva fase inicial. També es pot utilitzar com a eina de seguiment quan els metges troben masses anormals durant un examen clínic de mama.

Tot i que aquesta prova no pot diagnosticar mèdicament el càncer de mama, pot ajudar a identificar qualsevol cosa anormal. No totes les troballes anormals es consideren canceroses.

Com funciona el sistema de puntuació BI-RADS?

Els metges utilitzen el sistema BI-RADS per classificar les troballes anormals en categories. Les categories són de 0 a 6. Sovint, les dones de 40 anys o més reben puntuacions que oscil·len entre 0 i 2, cosa que indica resultats normals o que els resultats anormals són benignes o no cancerosos. Si obteniu una puntuació igual o superior a 3, els metges i els radiòlegs recomanen una visita de seguiment o una biòpsia per determinar el següent curs.

Categoria 0

Una puntuació de 0 indica una prova incompleta. Les imatges de la mamografia poden haver estat difícils de llegir o interpretar. En alguns casos, és possible que els metges vulguin comparar aquestes noves imatges amb les més antigues per determinar si hi ha hagut canvis. Una puntuació BI-RADS de 0 requereix proves i imatges addicionals per proporcionar una avaluació final.

Categoria 1

Aquesta puntuació confirma que els resultats de la vostra mamografia són negatius. La puntuació 1 mostra que no hi ha càncer i que els vostres pits tenen la mateixa densitat. Tot i això, és important continuar tenint projeccions rutinàries.

Categoria 2

Una puntuació BI-RADS de 2 també mostra que els resultats de la mamografia són normals. No hi ha indicis de càncer, però el metge pot notar alguns quists o masses benignes per incloure al vostre informe. Amb aquesta puntuació es suggereixen visites de rutina. La nota de l'informe s'utilitzarà com a comparació de futures troballes.

Categoria 3

Una puntuació de 3 implica que els resultats de la mamografia probablement siguin normals, però hi ha un 2% de probabilitats de càncer. En aquest cas, els metges recomanen una visita de seguiment en un termini de sis mesos per demostrar que les troballes són benignes. També haureu de fer visites periòdiques fins que els resultats millorin i les anomalies s’hagin estabilitzat. Les visites periòdiques ajuden a evitar múltiples biòpsies innecessàries. També ajuden a confirmar un diagnòstic precoç si es troba càncer.

Categoria 4

Una puntuació de la categoria 4 indica una troballa sospitosa o una anomalia. En aquest cas, hi ha un 20 a un 35 per cent de probabilitats de càncer. Per confirmar-ho, el vostre metge haurà de realitzar una biòpsia per provar una petita mostra de teixit.

Aquesta puntuació es divideix en tres categories addicionals en funció del nivell de sospita del metge:

• 4A. Baixa sospita de càncer o troballes malignes.
• 4B. Sospita moderada de càncer o troballes malignes.
• 4C. Sospita elevada de troballes canceroses o malignes.

Categoria 5

La puntuació 5 indica una sospita elevada de càncer. En aquest cas, hi ha almenys un 95% de probabilitats de càncer de mama. Es recomana una biòpsia per confirmar els resultats i determinar els passos següents per al tractament.

Categoria 6

Només podeu puntuar un 6 després de fer-vos una biòpsia i haver rebut el diagnòstic de càncer de mama. Aquesta categoria i les imatges corresponents utilitzades com a comparació mostren com el càncer respon al tractament necessari, com ara quimioteràpia, cirurgia o radiació.

BI-RADS i densitat mamària

BI-RADS també pot classificar la densitat mamària en un dels quatre grups. Els pits densos tenen menys teixit adipós. És més probable que desenvolupin càncer en comparació amb els pits menys densos amb més teixit gras.

Les quatre categories de densitat mamària són:

• Majoritàriament greix. Els pits es componen majoritàriament de greixos amb poc teixit fibrós i glandular. Una mamografia de pits amb una densitat inferior pot mostrar més fàcilment troballes anormals.
• Densitat dispersa. Els pits tenen molta grassa amb poques zones de teixit glandular i fibrós.
• Densitat consistent. Els pits tenen una distribució uniforme del teixit fibrós i glandular. Això pot dificultar la detecció de petites anomalies.
• Molt dens. Els pits tenen majoritàriament teixits fibrosos i glandulars, cosa que dificulta la detecció del càncer. És més probable que les anomalies es barregin amb el teixit mamari normal.

El menjar per emportar

La puntuació BI-RADS ajuda el vostre metge a comunicar els resultats de la mamografia i determinar el tractament. Recordeu que una puntuació BI-RADS no proporciona cap diagnòstic.

Si rebeu una puntuació més alta que indiqui la presència de càncer, haureu de tenir una cita de seguiment per confirmar les conclusions del vostre metge i rebre un diagnòstic adequat. Un diagnòstic precoç pot augmentar les possibilitats de superar el càncer de mama.