Com reconèixer i tractar el trastorn bipolar en adolescents

Content

• Introducció
• Què és el trastorn bipolar?
• Símptomes bipolars en adolescents
• Què causa trastorn bipolar?
• Gens familiars
• Estructura del cervell
• Factors ambientals
• Condicions de solapament
• Altres trastorns
• Suïcidi
• Com es diagnostica el trastorn bipolar?
• Com es tracta el trastorn bipolar?
• Teràpia
• Medicaments
• Consells per ajudar el vostre adolescent
• Opcions d'assistència
• Programes d’educació individualitzada (IEPs)
• Grups de companys
• Grups familiars
• A emportar

Introducció

El vostre fill passa pels habituals alts i baixos de ser adolescent. Aleshores, comenceu a notar que el seu comportament és una mica més erràtic del que és habitual i sembla que cada poques dies passa d’una irritabilitat extrema a una tristesa extrema.

Potser comenceu a pensar que potser és molt més que l’adolescència, que potser el vostre adolescent té trastorn bipolar. Continua llegint per conèixer quins símptomes has de buscar, com es diagnostica el trastorn bipolar i com es tracta aquesta condició de salut mental.

Què és el trastorn bipolar?

El trastorn bipolar és un trastorn d'ànim greu crònic i greu que afecta al voltant d'un 2,6 per cent dels adults nord-americans. La malaltia sol aparèixer a la tarda adolescència o a l'edat adulta primerenca.

Típicament, les persones amb trastorn bipolar experimenten períodes de felicitat extrema o alta energia i activitat. Es coneixen com a episodis maníacs.

Abans o després d’un episodi maníac, una persona amb trastorn bipolar pot experimentar períodes d’intensa tristesa i depressió. Aquests períodes es coneixen com a episodis depressius.

Tot i que no hi ha cura per al trastorn bipolar, el tractament pot ajudar les persones a gestionar els símptomes i a afrontar millor el seu estat.

Símptomes bipolars en adolescents

Els símptomes d’un episodi maníac són molt diferents dels d’un episodi depressiu. Tot i que els adolescents amb trastorn bipolar experimenten un estat d'ànim canviant de la mateixa manera que els adults, una diferència és que els adolescents solen ser més irritables que els que els han experimentat durant els episodis maníacs.

Un adolescent amb trastorn bipolar que tingui un episodi maníac pot:

• tenen un clima molt curt
• parlar emocionat i ràpidament sobre moltes coses diferents
• no poder centrar-se
• saltar ràpidament de tasca a tasca
• no poder dormir, però no sentir-se cansat
• sentir-se increïblement feliç o actuar tonto d’una manera insòlita
• fer coses arriscades com beure mentre conduïu
• fer coses compulsives com ara les compres de binge
• esdevenir massa actiu o sexualment actiu

Durant un episodi depressiu, un adolescent pot:

• sentir-se inútil, buit i culpable
• sentir-se molt baix i trist
• queixar-se de mal de panxa, mals de cap o altres dolors
• dormir massa o massa poc
• tenir poca o cap energia
• tenir pèrdua de concentració
• sigues indecís
• no tenen interès en activitats o socialitzar-se amb els amics
• menjar en excés o no menjar-ne mai
• pensa molt en la mort i el suïcidi

Què causa trastorn bipolar?

Els metges no saben el que causa trastorn bipolar. Es creu que una combinació de gens familiars, estructura cerebral i entorn contribueixen a aquest trastorn.

Gens familiars

Els adolescents amb antecedents familiars de trastorn bipolar tenen un risc més gran de desenvolupar la malaltia. Per exemple, si el vostre fill té un pare o un germà amb un trastorn bipolar, és molt més probable que desenvolupi la malaltia. Tanmateix, tingueu en compte que la majoria de persones amb familiars amb trastorn bipolar no el desenvolupen.

Estructura del cervell

Tot i que els metges no poden utilitzar les exploracions cerebrals per diagnosticar el trastorn bipolar, els investigadors han trobat diferències subtils en la mida i l’activitat del cervell en persones que tenen la malaltia. Els científics també creuen que les molèsties i lesions traumàtiques al cap poden augmentar el risc de desenvolupar un trastorn bipolar.

Factors ambientals

Els metges diuen que els esdeveniments traumàtics o estressants, com una mort a la família, poden desencadenar el primer episodi bipolar. Les hormones d’estrès i la forma de manejar l’estrès també poden tenir un paper en la aparició de la malaltia.

Condicions de solapament

Els adolescents amb trastorn bipolar també poden patir altres trastorns i problemes de conducta. Aquests poden sobreposar-se a episodis d’humor.

Altres trastorns

Aquests altres trastorns o problemes de conducta poden incloure:

• addició a les drogues
• addicció a l’alcohol
• trastorn de conducta, que pot comportar comportaments desordenadors, enganyosos i violents de llarga durada
• trastorn de hiperactivitat amb dèficit d’atenció (TDAH)
• trastorn d'estrès posttraumàtic (PTSD)
• atacs de pànic
• ansietat de separació
• trastorns d’ansietat, com ara trastorn d’ansietat social

Suïcidi

Els adolescents amb trastorn bipolar tenen un major risc de suïcidi, així que cal tenir en compte els signes de tendències i pensaments suïcides. Els signes d'advertència inclouen:

• regalant possessions apreciades
• tenir intensos sentiments de tristesa i desesperança
• retirant-se dels amics i la família
• perdent l’interès per activitats o activitats habituals que els encanten
• pensant o parlant d’estar millor mort o com seria si morissin
• estar obsessionat amb la mort

Parla amb el teu adolescent si et preocupa que estiguin contemplant el suïcidi. No ignora aquests símptomes. Si creieu que l’adolescent té un risc immediat d’autolesionar-se o ferir una altra persona:

• Truca al 911 o al número d’emergència local.
• Mantingueu-vos amb la persona fins que arribi l’ajuda.
• Elimineu les pistoles, ganivets, medicaments o altres coses que puguin causar danys.
• Escolteu, però no jutgeu, discutiu, amenaceu o crideu.

També podeu obtenir ajuda d’una línia d’assistència a la prevenció del suïcidi o d’una crisi. Proveu la línia nacional de prevenció del suïcidi al 800-273-8255.

Com es diagnostica el trastorn bipolar?

El metge del vostre adolescent pot realitzar un examen físic, una entrevista i proves de laboratori. Tot i que el vostre metge no pot diagnosticar un trastorn bipolar mitjançant un examen de sang o una exploració corporal, ajuda a descartar altres malalties que imiten el trastorn. Aquests poden incloure hipertiroïdisme.

Si el vostre metge descobreix que no hi ha cap altra malaltia ni medicaments causen símptomes del vostre adolescent, poden suggerir que el vostre fill vegi un psiquiatre.

Un psiquiatre realitzarà una avaluació de salut mental per determinar si el seu fill té un trastorn bipolar. Hi ha sis tipus de diagnòstics de trastorn bipolar reconeguts al DSM-5 (Manual de diagnòstic i estadística de trastorns mentals, 5a edició), que els metges utilitzen per diagnosticar trastorns de salut mental. Aquests tipus són:

• trastorn bipolar I
• trastorn bipolar II
• trastorn ciclotímic (ciclotímia)
• trastorns relacionats amb substàncies / medicaments i trastorn relacionat
• trastorn bipolar i relacionat per una altra condició mèdica
• trastorn bipolar i relacionat no especificat

Amb el trastorn bipolar I, el vostre adolescent experimenta almenys un episodi maníac. També poden tenir un episodi depressiu abans o després de l'episodi maníac. Tot i això, el trastorn bipolar I no sempre provoca episodis depressius.

Amb el trastorn bipolar II, l’adolescent experimenta almenys un episodi depressiu i un episodi hipomanic. Un episodi hipomanic és un episodi maníac menys intens que no afecta de manera significativa la vida del vostre adolescent.

Si un metge diagnostica un trastorn bipolar al vostre adolescent, el vostre adolescent i el seu metge poden treballar per crear un pla de tractament eficaç.

Com es tracta el trastorn bipolar?

Després que el metge hagi valorat el vostre adolescent, poden recomanar-li psicoteràpia, medicació o tots dos per tractar el trastorn. Amb el pas del temps, el metge pot canviar el pla de tractament i tractament per adaptar-se millor a les necessitats del vostre adolescent.

Teràpia

El vostre adolescent pot beneficiar-se d’anar a teràpia. Parlar amb un terapeuta pot ajudar-los a gestionar els seus símptomes, a expressar els seus sentiments i a tenir millors relacions amb els seus éssers estimats. Hi ha diversos tipus de tractaments terapèutics:

• Psicoteràpia, també coneguda com a terapia per parlar, pot ajudar al vostre adolescent a solucionar l’estrès associat al trastorn bipolar. També els pot ajudar a identificar problemes que poden abordar durant les sessions. Els adolescents amb trastorn bipolar poden tenir sessions individuals o anar a sessions de teràpia grupal.
• Teràpia cognitiva conductual pot ajudar el vostre adolescent a aprendre habilitats i solucions de problemes per tal de convertir pensaments i comportaments negatius en positius.
• Teràpia interpersonal també es coneix com a teràpia de ritme interpersonal i social. Es centra en minimitzar les disputes familiars i les interrupcions en les rutines diàries o els ritmes socials que puguin desencadenar nous episodis.
• Teràpia centrada en la família ajuda a les famílies a treballar mitjançant emocions i estrès intensos. També promou la resolució de problemes i la resolució de conflictes familiars. Es considera que és el millor tipus de teràpia per a nens.

Medicaments

El metge del vostre adolescent discutirà les opcions de medicaments per ajudar-vos a trobar els medicaments que puguin ser més adequats per al vostre adolescent. Els metges solen prescriure medicaments anomenats estabilitzadors de l'estat d'ànim i antipsicòtics atípics per tractar el trastorn bipolar.

Segons el complex que sigui el seu trastorn, el vostre fill pot prendre més d’un tipus de medicament.L’Institut Nacional de Salut Mental recomana als nens que prenguin els mínims medicaments i les dosis més petites possibles per gestionar els seus símptomes. A aquesta filosofia de tractament se’l coneix sovint com “començar baix, anar lent”.

Hauríeu de parlar amb el metge del vostre adolescent sobre el pla de tractament amb medicaments que els estan prescrivint perquè estigueu tan informats com sigui possible. Assegureu-vos de preguntar:

• per què recomanen un determinat medicament
• com s’ha de prendre la medicació
• quins són els efectes secundaris a curt i llarg termini
• quines drogues de venda lliure no pot prendre l'adolescent mentre prengui la medicació

Consells per ajudar el vostre adolescent

Si el vostre fill acaba de diagnosticar-li un trastorn bipolar, probablement vulgueu saber què podeu fer per ajudar-lo. Els pares i els éssers estimats poden ajudar els seus adolescents a seguir aquests passos:

• Educeu-vos sobre el trastorn bipolar. Llegiu articles i revistes, a més de llibres, com The Bipolar Teen: What You Can Do To Help to Your Child and your Family de David Miklowitz i Elizabeth George. La lectura sobre el trastorn bipolar et pot ajudar a aprendre més sobre el que està vivint el teu adolescent i com pots ajudar-lo de manera efectiva.
• Sigui pacient i amable. Pot ser que us frustreu amb l’adolescent, però assegureu-vos d’estar tranquil i pacient perquè se sentin recolzats.
• Animeu la vostra adolescència a obrir-se. Feu-los saber que està bé parlar del que estan passant i que la vostra llar és una zona sense judicis. Això pot ajudar a enfortir la vostra relació.
• Escolteu atentament la vostra adolescent i amb compassió. El vostre adolescent se sent estimat i recolzat quan saben que escolteu els seus sentiments amb un cor obert.
• Ajuda al seguiment dels seus estats d’ànim i símptomes. Tu i el teu adolescent pots treballar junts per fer un seguiment de com se sent el teu adolescent i de la intensitat del seu estat d’ànim. Això us pot ajudar, el vostre adolescent i el seu terapeuta a comprendre millor el trastorn i fer els canvis necessaris en el seu tractament.
• Ajudeu-los a desenvolupar una rutina diària i un estil de vida saludable. Menjar bé, dormir bé i evitar les drogues i l’alcohol ajuda al vostre adolescent a gestionar millor el seu trastorn. I establir una rutina diària ajuda al vostre adolescent a desenvolupar aquest estil de vida saludable. Podeu ajudar els vostres adolescents animant-los a:
  • mantenir un horari diari
  • preparen el que necessiten per a cada dia
  • desenvolupar hàbits alimentaris saludables
  • desenvolupar hàbits de son saludables
  • socialitzar-se amb els amics i la família
  • dediqueu almenys 30 minuts al dia a treballar per millorar la salut en general

Teen Mental Health, un grup d’advocacia i recursos, proporciona una llista detallada de control que els vostres adolescents poden fer referència mentre treballen per crear una rutina per millorar la seva salut mental i física.

Opcions d'assistència

Els adolescents amb trastorn bipolar es beneficien molt d’un sistema de suport segur i nodrit. Els ajuda a fer front quan aprenen a viure amb el seu trastorn d’ànim. A més de proporcionar suport a casa, podeu ajudar al vostre adolescent participant en els següents tipus de programes.

Programes d’educació individualitzada (IEPs)

Els adolescents amb trastorn bipolar poden patir a l’escola si els seus símptomes es deixen sense tractar o es manquen malament. El desenvolupament d’un IEP ajuda als professors de l’escola del vostre adolescent a fer els canvis adequats per ajudar el vostre fill a abordar els seus símptomes. Tenir un pla d’acció ajuda al vostre adolescent a rebre una formació completa.

El vostre pla ha d’incloure mètodes d’aprenentatge efectius i què cal fer quan l’adolescent tingui certs símptomes. Parleu amb l’escola del vostre adolescent per obtenir més informació sobre com crear un IEP.

Grups de companys

El fet de poder connectar amb altres adolescents que tenen un trastorn bipolar pot aportar sensació d’alleujament i confort al vostre adolescent. Podeu facilitar-ho si trobeu un grup de companys bàsic per al vostre adolescent.

Amb un grup de companys bàsics, el vostre adolescent pot confiar en persones que experimenten estrès, pressions i estigmes similars associats al seu trastorn. Ajudeu els vostres adolescents a trobar companys en línia i a la vostra comunitat dirigint-vos a les persones sense ànim de lucre de promoció local o cercant a través de Facebook grups de suport entre iguals.

Grups familiars

Cuidar un adolescent amb trastorn bipolar també pot causar estrès als pares i als éssers estimats. Heu d’afrontar els comportaments erràtics del vostre adolescent i altres problemes difícils.

Com a cuidador, també cal cuidar-se. Uniu-vos a grups de suport per a cuidadors per assistir-hi o assistir a sessions de teràpia familiar perquè pugueu compartir els vostres sentiments amb l'adolescent en un espai segur. Podeu ser un cuidador millor quan sou honest de les vostres necessitats i emocions.

A emportar

Si creieu que el vostre adolescent pot tenir un trastorn bipolar, parleu immediatament amb el seu metge. Com més aviat comenci a tractar-se l’adolescent, més aviat podran començar a gestionar els seus símptomes.

I si recentment se li ha diagnosticat un trastorn bipolar a la teva adolescent, intenta mirar-la com una oportunitat. Ara teniu una millor comprensió del comportament del vostre adolescent i amb això podreu ajudar el vostre fill a aprendre a gestionar els seus símptomes i començar a construir una vida més sana i sana.