Tot el que heu de saber sobre l’apendicitis

Content

• Símptomes d’apendicitis
• Causes de l’apendicitis
• Proves d’apendicitis
• Recompte sanguini complet
• Proves d’orina
• Test d'embaràs
• Examen pèlvic
• Proves d’imatge abdominal
• Proves d’imatge toràcica
• El vostre metge pot fer servir una ecografia per diagnosticar l’apendicitis?
• Opcions de tractament per a l’apendicitis
• Cirurgia per apendicitis
• Apendicitis aguda
• Apendicitis crònica
• Apendicitis en nens
• Temps de recuperació de l’apendicitis
• Apendicitis durant l'embaràs
• Possibles complicacions de l’apendicitis
• Prevenció de l’apendicitis
• Afegiu fibra per
  
• Factors de risc d’apendicitis
• Tipus d’apendicitis
• Apendicitis i remeis casolans

Visió general

L’apendicitis es produeix quan l’apèndix s’inflama. Pot ser aguda o crònica.

Als Estats Units, l’apendicitis és la causa més freqüent de dolor abdominal que provoca cirurgia. Més del 5 per cent dels nord-americans ho experimenten en algun moment de la seva vida.

Si no es tracta, l’apendicitis pot fer esclatar l’apèndix. Això pot provocar que els bacteris s’abocin a la cavitat abdominal, cosa que pot ser greu i de vegades mortal.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre els símptomes, el diagnòstic i el tractament de l’apendicitis.

Símptomes d’apendicitis

Si teniu apendicitis, pot experimentar un o més dels símptomes següents:

• dolor a la part superior de l’abdomen o al voltant del seu ombligo
• dolor a la part inferior dreta de l’abdomen
• pèrdua de gana
• indigestió
• nàusees
• vòmits
• diarrea
• restrenyiment
• inflor abdominal
• incapacitat per passar gas
• febre baixa

El dolor per apendicitis pot començar com a còlics lleus. Sovint es torna més constant i greu amb el pas del temps. Pot començar a l’abdomen superior o a la zona del botó del ventre, abans de passar al quadrant inferior dret de l’abdomen.

Si teniu restrenyiment i sospiteu que podeu tenir apendicitis, eviteu prendre laxants o utilitzar un ènema. Aquests tractaments poden provocar l’esclat de l’apèndix.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si teniu sensibilitat al costat dret de l’abdomen juntament amb qualsevol altre símptoma d’apendicitis. L’apendicitis pot convertir-se ràpidament en una emergència mèdica. Obteniu la informació que necessiteu per reconèixer aquesta condició greu.

Causes de l’apendicitis

En molts casos, es desconeix la causa exacta de l’apendicitis. Els experts creuen que es desenvolupa quan una part de l'apèndix queda obstruïda o bloquejada.

Moltes coses poden bloquejar l'apèndix, incloses:

• una acumulació de femta endurida
• fol·licles limfoides engrandits
• cucs intestinals
• lesió traumàtica
• tumors

Quan el vostre apèndix es bloqueja, els bacteris es poden multiplicar al seu interior. Això pot provocar la formació de pus i inflor, que poden causar pressió dolorosa a l’abdomen.

Altres afeccions també poden causar dolor abdominal. Feu clic aquí per obtenir informació sobre altres possibles causes de dolor a l’abdomen inferior dret.

Proves d’apendicitis

Si el vostre metge sospita que podríeu tenir apendicitis, realitzaran un examen físic. Comprovaran si hi ha sensibilitat a la part inferior dreta de l’abdomen i inflor o rigidesa.

Depenent dels resultats de l’examen físic, el metge pot demanar una o més proves per comprovar si hi ha signes d’apendicitis o descartar altres possibles causes dels símptomes.

No hi ha cap prova única disponible per diagnosticar l’apendicitis. Si el vostre metge no pot identificar cap altra causa dels símptomes, pot diagnosticar-la com a apendicitis.

Recompte sanguini complet

Per comprovar si hi ha signes d’infecció, el vostre metge pot demanar un recompte sanguini complet (CBC). Per dur a terme aquesta prova, recolliran una mostra de la sang i l’enviaran a un laboratori per analitzar-la.

L’apendicitis sol anar acompanyada d’una infecció bacteriana. Una infecció al tracte urinari o altres òrgans abdominals també pot causar símptomes similars als de l’apendicitis.

Proves d’orina

Per descartar la infecció del tracte urinari o els càlculs renals com a causa potencial dels símptomes, el vostre metge pot utilitzar anàlisi d'orina. Això també es coneix com a prova d’orina.

El vostre metge recollirà una mostra de la vostra orina que serà examinada al laboratori.

Test d'embaràs

L’embaràs ectòpic es pot confondre amb apendicitis. Succeeix quan un òvul fecundat s’implanta a si mateix en una trompa de Fal·lopi, més que no pas a l’úter. Pot ser una emergència mèdica.

Si el vostre metge sospita que podríeu tenir un embaràs ectòpic, pot realitzar una prova d’embaràs. Per dur a terme aquesta prova, recolliran una mostra d’orina o sang. També poden utilitzar una ecografia transvaginal per saber on s’ha implantat l’òvul fecundat.

Examen pèlvic

Si sou femenina, els símptomes poden ser causats per malaltia inflamatòria pèlvica, un quist ovàric o una altra afecció que afecti els vostres òrgans reproductius.

Per examinar els òrgans reproductius, el metge pot realitzar un examen pèlvic.

Durant aquest examen, inspeccionaran visualment la vagina, la vulva i el coll uterí. També inspeccionaran manualment l’úter i els ovaris. Poden recollir una mostra de teixit per provar-la.

Proves d’imatge abdominal

Per comprovar la inflamació de l'apèndix, el vostre metge pot demanar proves d'imatge de l'abdomen. Això també els pot ajudar a identificar altres causes potencials dels símptomes, com ara un abscés abdominal o una afectació fecal.

El vostre metge pot demanar una o més de les proves d'imatge següents:

• ecografia abdominal
• radiografia abdominal
• TAC abdominal
• ressonància magnètica abdominal

En alguns casos, és possible que hagueu de deixar de menjar aliments durant un període de temps abans de la prova. El vostre metge us pot ajudar a aprendre a preparar-vos.

Proves d’imatge toràcica

La pneumònia al lòbul inferior dret dels pulmons també pot causar símptomes similars a l’apendicitis.

Si el vostre metge creu que podríeu tenir pneumònia, probablement demanarà una radiografia de tòrax. També poden demanar una tomografia computada per crear imatges detallades dels pulmons.

El vostre metge pot fer servir una ecografia per diagnosticar l’apendicitis?

Si el vostre metge sospita que podríeu tenir apendicitis, pot demanar una ecografia abdominal. Aquesta prova d’imatge els pot ajudar a comprovar si hi ha signes d’inflamació, un abscés o altres problemes amb l’apèndix.

El vostre metge també pot demanar altres proves d’imatge. Per exemple, poden demanar una tomografia computada. Una ecografia utilitza ones sonores d’alta freqüència per crear imatges dels vostres òrgans, mentre que una tomografia computada utilitza radiació.

En comparació amb una ecografia, una tomografia computada crea imatges més detallades dels vostres òrgans. No obstant això, hi ha alguns riscos per a la salut associats a l'exposició a la radiació d'una tomografia computada. El vostre metge us pot ajudar a entendre els beneficis i riscos potencials de diferents proves d'imatge.

Opcions de tractament per a l’apendicitis

En funció de la vostra afecció, el pla de tractament recomanat pel vostre metge per a l’apendicitis pot incloure un o més dels següents:

• cirurgia per eliminar l’apèndix
• drenatge d'agulles o cirurgia per drenar un abscés
• antibiòtics
• analgèsics
• Fluids IV
• dieta líquida

En casos rars, l’apendicitis pot millorar sense cirurgia. Però, en la majoria dels casos, necessitareu una cirurgia per eliminar l’apèndix. Això es coneix com a apendicectomia.

Si teniu un abscés que no s’ha trencat, el vostre metge pot tractar-lo abans de sotmetre’s a una cirurgia. Per començar, us donaran antibiòtics. Després utilitzaran una agulla per drenar l’abscés del pus.

Cirurgia per apendicitis

Per tractar l’apendicitis, el metge pot utilitzar un tipus de cirurgia coneguda com a apendicectomia. Durant aquest procediment, eliminaran l'apèndix. Si el vostre apèndix ha esclatat, també us netejaran la cavitat abdominal.

En alguns casos, el metge pot utilitzar laparoscòpia per realitzar una cirurgia mínimament invasiva. En altres casos, pot ser que hagin d’utilitzar una cirurgia oberta per eliminar l’apèndix.

Com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos associats amb l’apendicectomia. No obstant això, els riscos d’apendectomia són menors que els d’apendicitis no tractada. Obteniu més informació sobre els riscos i beneficis potencials d’aquesta cirurgia.

Apendicitis aguda

L’apendicitis aguda és un cas d’apendicitis greu i sobtat. Els símptomes tendeixen a desenvolupar-se ràpidament al llarg de.

Requereix tractament mèdic immediat. Si no es tracta, pot provocar la ruptura de l'apèndix. Això pot ser una complicació greu i fins i tot fatal.

L’apendicitis aguda és més freqüent que l’apendicitis crònica. Obteniu més informació sobre les similituds i diferències entre aquestes condicions.

Apendicitis crònica

L’apendicitis crònica és menys freqüent que l’apendicitis aguda. En casos crònics d’apendicitis, els símptomes poden ser relativament lleus. Poden desaparèixer abans de tornar a aparèixer durant un període de setmanes, mesos o fins i tot anys.

Aquest tipus d’apendicitis pot ser difícil de diagnosticar. De vegades, no es diagnostica fins que es converteix en apendicitis aguda.

L’apendicitis crònica pot ser perillosa. Obteniu la informació que necessiteu per reconèixer i tractar aquesta afecció.

Apendicitis en nens

S'estima que 70.000 nens experimenten apendicitis cada any als Estats Units. Tot i que és més freqüent en persones d’entre 15 i 30 anys, es pot desenvolupar a qualsevol edat.

En nens i adolescents, l’apendicitis sol causar mal de panxa a prop del melic. Aquest dolor pot arribar a ser més greu i passar a la part inferior dreta de l’abdomen del vostre fill.

El vostre fill també pot:

• perden la gana
• desenvolupar febre
• sentir nàusees
• vòmit

Si el vostre fill presenta símptomes d’apendicitis, poseu-vos en contacte amb el metge immediatament. Esbrineu per què és tan important rebre tractament.

Temps de recuperació de l’apendicitis

El temps de recuperació de l’apendicitis dependrà de diversos factors, inclosos:

• la vostra salut general
• si desenvolupa o no complicacions per apendicitis o cirurgia
• el tipus específic de tractaments que rep

Si teniu una cirurgia laparoscòpica per eliminar l’apèndix, és possible que us donin l’alta de l’hospital poques hores després d’acabar la cirurgia o l’endemà.

Si teniu una cirurgia oberta, és probable que hàgiu de passar més temps a l’hospital per recuperar-vos després. La cirurgia oberta és més invasiva que la cirurgia laparoscòpica i sol requerir més atenció de seguiment.

Abans de sortir de l’hospital, el vostre metge us pot ajudar a aprendre a cuidar els vostres llocs d’incisió. Poden prescriure antibiòtics o analgèsics per afavorir el procés de recuperació. També us poden aconsellar que ajusteu la vostra dieta, eviteu una activitat intensa o que feu altres canvis als hàbits diaris mentre us cureu.

Pot trigar diverses setmanes a recuperar-se completament d’apendicitis i cirurgia. Si apareixen complicacions, la vostra recuperació pot trigar més. Obteniu informació sobre algunes de les estratègies que podeu utilitzar per promoure una recuperació completa.

Apendicitis durant l'embaràs

L’apendicitis aguda és l’emergència no obstètrica més freqüent que requereix cirurgia durant l’embaràs. Afecta aproximadament un 0,04 a un 0,2 per cent de les dones embarassades.

Els símptomes de l’apendicitis es poden confondre amb molèsties rutinàries de l’embaràs. L'embaràs també pot fer que l'apèndix es desplaci cap amunt a l'abdomen, cosa que pot afectar la ubicació del dolor relacionat amb l'apendicitis. Això pot dificultar el diagnòstic.

Les opcions de tractament durant l’embaràs poden incloure un o més dels següents:

• cirurgia per eliminar l'apèndix
• drenatge d'agulles o cirurgia per drenar un abscés
• antibiòtics

El diagnòstic i el tractament endarrerits poden augmentar el risc de complicacions, inclòs l’avortament involuntari.

Possibles complicacions de l’apendicitis

L’apendicitis pot causar greus complicacions. Per exemple, pot fer que es formi una butxaca de pus coneguda com a abscés a l'apèndix. Aquest abscés pot filtrar pus i bacteris a la cavitat abdominal.

L'apendicitis també pot provocar una ruptura de l'apèndix. Si l'apèndix es trenca, pot vessar matèria fecal i bacteris a la cavitat abdominal.

Si els bacteris s’abocen a la cavitat abdominal, pot provocar que el revestiment de la cavitat abdominal s’infecti i s’inflami. Això es coneix com peritonitis i pot ser molt greu, fins i tot mortal.

Les infeccions bacterianes també poden afectar altres òrgans de l’abdomen. Per exemple, els bacteris d'un abscés trencat o apèndix poden entrar a la bufeta o al còlon. També pot viatjar a través del torrent sanguini fins a altres parts del cos.

Per prevenir o controlar aquestes complicacions, el vostre metge pot prescriure antibiòtics, cirurgia o altres tractaments. En alguns casos, podeu desenvolupar efectes secundaris o complicacions del tractament. No obstant això, els riscos associats amb els antibiòtics i la cirurgia tendeixen a ser menys greus que les possibles complicacions de l’apendicitis no tractada.

Prevenció de l’apendicitis

No hi ha cap manera segura de prevenir l’apendicitis. Però és possible que pugueu reduir el risc de desenvolupar-lo si mengeu una dieta rica en fibra. Tot i que es necessita més investigació sobre el paper potencial de la dieta, l’apendicitis és menys freqüent als països on les persones mengen dietes riques en fibra.

Els aliments rics en fibra inclouen:

• fruits
• verdures
• llenties, pèsols, mongetes i altres llegums
• farina de civada, arròs integral, blat integral i altres cereals integrals

El vostre metge també us pot animar a prendre un suplement de fibra.

Afegiu fibra per

• espolvorear segó de civada o germen de blat sobre cereals per esmorzar, iogurt i amanides
• cuinar o coure amb farina de blat integral sempre que sigui possible
• canviant l’arròs blanc per l’arròs integral
• afegir mongetes o altres llegums a les amanides
• menjar fruita fresca de postres

Factors de risc d’apendicitis

L’apendicitis pot afectar qualsevol persona. Però algunes persones poden tenir més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció que d’altres. Per exemple, els factors de risc d’apendicitis inclouen:

• Edat: L’apendicitis afecta amb més freqüència a persones d’entre 15 i 30 anys.
• Sexe: L’apendicitis és més freqüent en els homes que en les dones.
• Història familiar: Les persones que tenen antecedents familiars d’apendicitis tenen un major risc de desenvolupar-la.

Tot i que es necessita més investigació, les dietes baixes en fibra també poden augmentar el risc d’apendicitis.

Tipus d’apendicitis

L’apendicitis pot ser aguda o crònica. En casos aguts d’apendicitis, els símptomes tendeixen a ser greus i es desenvolupen sobtadament. En casos crònics, els símptomes poden ser més lleus i poden aparèixer durant diverses setmanes, mesos o fins i tot anys.

La condició també pot ser simple o complexa. En casos simples d’apendicitis, no hi ha complicacions. Els casos complexos comporten complicacions, com ara un abscés o una ruptura de l'apèndix.

Apendicitis i remeis casolans

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si experimenta símptomes d’apendicitis. És un estat greu que requereix tractament mèdic. I no és segur confiar en remeis casolans per tractar-lo.

Si se sotmet a una cirurgia per eliminar l’apèndix, el metge pot prescriure antibiòtics i analgèsics per afavorir la seva recuperació. A més de prendre els medicaments prescrits, pot ajudar:

• descansar molt
• beure molts líquids
• anar a passejar suaument cada dia
• eviteu una activitat intensa i aixecar objectes pesats fins que el vostre metge digui que és segur fer-ho
• mantingui els llocs d’incisió quirúrgica nets i secs

En alguns casos, el vostre metge us pot animar a ajustar la vostra dieta. Si teniu nàusees després de la cirurgia, us pot ajudar menjar aliments suaus com ara pa torrat i arròs normal. Si teniu restrenyiment, pot ser útil prendre un suplement de fibra.