Proves d’al·lèrgia

Content

• Tipus d’al·lergògens
• Per què es realitzen proves d'al·lèrgia
• Com preparar-se per a les proves d’al·lèrgia
• Com es realitzen les proves d’al·lèrgia
• Proves cutànies
• Anàlisis de sang
• Dieta d’eliminació
• Els riscos de les proves d'al·lèrgia
• Després de les proves d’al·lèrgia

Visió general

Una prova d’al·lèrgia és un examen realitzat per un especialista especialitzat en al·lèrgies per determinar si el seu cos té una reacció al·lèrgica a una substància coneguda. L’examen es pot fer en forma de prova de sang, prova de pell o dieta d’eliminació.

Les al·lèrgies es produeixen quan el vostre sistema immunitari, que és la defensa natural del vostre cos, reacciona de manera excessiva a alguna cosa del vostre entorn. Per exemple, el pol·len, que normalment és inofensiu, pot provocar una reacció excessiva del cos. Aquesta reacció excessiva pot provocar:

• un morri de nas
• esternuts
• sinus bloquejats
• pruïja, ulls aquosos

Tipus d’al·lergògens

Els al·lergens són substàncies que poden provocar una reacció al·lèrgica. Hi ha tres tipus principals d’al·lergògens:

• Els al·lèrgens inhalats afecten el cos quan entren en contacte amb els pulmons o les membranes de les fosses nasals o de la gola. El pol·len és l’al·lergogen per inhalació més comú.
• Els al·lergògens ingerits són presents en certs aliments, com ara cacauets, soja i marisc.
• Els al·lergògens de contacte han d’entrar en contacte amb la pell per produir una reacció. Un exemple de reacció d’un al·lergogen de contacte és l’erupció i la picor causades per l’heura verinosa.

Les proves d’al·lèrgia consisteixen en exposar-vos a una quantitat molt petita d’un al·lergen en particular i registrar la reacció.

Per què es realitzen proves d'al·lèrgia

Les al·lèrgies afecten més de 50 milions de persones que viuen als EUA, segons el Col·legi Americà d’Al·lèrgies, Asma i Immunologia. Els al·lergògens inhalats són, amb diferència, el tipus més comú. Les al·lèrgies estacionals i la febre del fenc, que és una resposta al·lèrgica al pol·len, afecten més de 40 milions d’americans.

L’Organització Mundial de l’Al·lèrgia calcula que l’asma és responsable de 250.000 morts anuals. Aquestes defuncions es poden evitar amb una adequada atenció al·lèrgica, ja que l'asma es considera un procés de malaltia al·lèrgica.

Les proves d’al·lèrgia poden determinar a quins pol·lens, motlles o altres substàncies en particular sou al·lèrgic. És possible que necessiteu medicaments per tractar les vostres al·lèrgies. Com a alternativa, podeu intentar evitar els desencadenants d’al·lèrgies.

Com preparar-se per a les proves d’al·lèrgia

Abans de fer la prova d’al·lèrgia, el metge us preguntarà sobre el vostre estil de vida, antecedents familiars i molt més.

El més probable és que us indiquin que deixeu de prendre els medicaments següents abans de fer la prova d’al·lèrgia, ja que poden afectar els resultats de la prova:

• antihistamínics de recepta i sense recepta
• certs medicaments per al tractament de l'acidesa estomacal, com ara la famotidina (Pepcid)
• tractament d'asma amb anticossos monoclonals anti-IgE, omalizumab (Xolair)
• benzodiazepines, com ara diazepam (Valium) o lorazepam (Ativan)
• antidepressius tricíclics, com l'amitriptilina (Elavil)

Com es realitzen les proves d’al·lèrgia

Una prova d’al·lèrgia pot implicar una prova de pell o una anàlisi de sang. És possible que hagueu de seguir una dieta d’eliminació si el vostre metge creu que podríeu tenir al·lèrgia alimentària.

Proves cutànies

Les proves cutànies s’utilitzen per identificar nombrosos al·lergògens potencials. Això inclou els al·lergògens de transmissió aèria, relacionats amb els aliments i de contacte. Els tres tipus de proves cutànies són les proves de ratllades, intradèrmiques i de pegats.

Normalment, el vostre metge provarà primer una prova de zero. Durant aquesta prova, es col·loca un al·lergen en líquid i, a continuació, aquest líquid es col·loca en una secció de la pell amb una eina especial que punxa l’al·lergen a la superfície de la pell. Se us farà un seguiment atent per veure com reacciona la vostra pell a la substància estranya. Si hi ha enrogiment localitzat, inflor, elevació o picor de la pell sobre el lloc de la prova, és al·lèrgic a l’al·lergen específic.

Si la prova de ratllades no és concloent, el vostre metge pot demanar una prova cutània intradèrmica. Aquesta prova requereix injectar una petita quantitat d’al·lergògens a la capa de dermis de la pell. De nou, el vostre metge supervisarà la vostra reacció.

Una altra forma de prova cutània és la prova de pegat (). Es tracta d’utilitzar taques adhesives carregades de sospites d’al·lergògens i col·locar-les a la pell. Els pegats es quedaran al cos després d’abandonar el consultori del metge. Els pegats es revisen després de 48 hores després de l'aplicació i de nou a les 72 a 96 hores després de l'aplicació.

Anàlisis de sang

Si hi ha la possibilitat que tingueu una reacció al·lèrgica greu a una prova cutània, el vostre metge pot demanar-li una anàlisi de sang. La sang es prova en un laboratori per detectar la presència d’anticossos que combaten al·lergògens específics. Aquesta prova, anomenada ImmunoCAP, té un gran èxit en la detecció d’anticossos IgE contra al·lergògens importants.

Dieta d’eliminació

Una dieta d’eliminació pot ajudar al vostre metge a determinar quins aliments us provoquen una reacció al·lèrgica. Això implica eliminar alguns aliments de la vostra dieta i afegir-los posteriorment. Les vostres reaccions ajudaran a determinar quins aliments causen problemes.

Els riscos de les proves d'al·lèrgia

Les proves d’al·lèrgia poden provocar picor lleu, enrogiment i inflor de la pell. De vegades, apareixen petites protuberàncies anomenades wheals a la pell. Aquests símptomes solen desaparèixer en poques hores, però poden durar uns quants dies. Les cremes esteroides tòpiques suaus poden alleujar aquests símptomes.

En rares ocasions, les proves d’al·lèrgia produeixen una reacció al·lèrgica immediata i greu que requereix atenció mèdica. Per això, les proves d’al·lèrgia s’han de realitzar en una oficina que tingui medicaments i equipament adequats, inclosa l’epinefrina per tractar l’anafilaxi, que és una reacció al·lèrgica aguda potencialment potencialment mortal.

Truqueu al vostre metge immediatament si apareix una reacció greu just després de deixar el consultori.

Truqueu al 911 immediatament si teniu símptomes d’anafilaxi, com inflor de la gola, dificultat per respirar, ritme cardíac ràpid o pressió arterial baixa. L’anafilaxi greu és una emergència mèdica.

Després de les proves d’al·lèrgia

Un cop el metge hagi determinat quins al·lergògens causen els símptomes, podeu treballar junts per elaborar un pla per evitar-los. El vostre metge també us pot suggerir medicaments que us poden alleujar els símptomes.