Atacs al·lèrgics i anafilaxi: símptomes i tractament

Content

• Primers auxilis per a l’anafilaxi
• Autoajuda
• Primers auxilis per a altres persones
• Importància del tractament mèdic
• Símptomes de l’anafilaxi
• Desencadenants i causes de l’anafilaxi
• En nens
• En adults
• Tipus d’anafilaxi
• Reacció unifàsica
• Reacció bifàsica
• Reacció prolongada
• Complicacions de l’anafilaxi
• Perspectiva

Comprendre els atacs d’al·lèrgia i l’anafilaxi

Tot i que la majoria d’al·lèrgies no són greus i es poden controlar amb medicaments estàndard, algunes reaccions al·lèrgiques poden provocar complicacions que posen en perill la vida. Una d’aquestes complicacions que posen en perill la vida s’anomena anafilaxi.

L’anafilaxi és una reacció greu de tot el cos que sol afectar el cor i el sistema circulatori, els pulmons, la pell i el tracte digestiu. Pot afectar també els ulls i el sistema nerviós.

Els aliments poden provocar un atac d’al·lèrgia greu, com ara cacauets, llet, blat o ous. També es pot relacionar amb picades d’insectes o amb certs medicaments.

Cal atenció mèdica immediata per evitar que la reacció al·lèrgica greu empitjori.

Primers auxilis per a l’anafilaxi

Moltes persones que són conscients de les seves al·lèrgies greus porten un medicament anomenat adrenalina o adrenalina. Això s’injecta al múscul mitjançant un “autoinjector” i és fàcil d’utilitzar.

Actua ràpidament sobre el cos per augmentar la pressió arterial, estimular el cor, disminuir la inflor i millorar la respiració. És el tractament d’elecció per a l’anafilaxi.

Autoajuda

Si teniu anafilaxi, administreu-li un tret d’adrenalina immediatament. Injecteu-vos a la cuixa per obtenir els millors resultats.

Parleu amb el vostre metge sobre el moment de la injecció. Alguns experts recomanen utilitzar una vacuna d’epinefrina tan aviat com us adoneu que heu estat exposat a un al·lergogen, en lloc d’esperar símptomes.

A continuació, haureu de procedir a la sala d’emergències (ER) com a seguiment. A l’hospital, probablement us donaran oxigen, antihistamínics i corticosteroides per via intravenosa (IV), normalment metilprednisolona.

És possible que hagueu de ser observat a l’hospital per controlar el tractament i vigilar si hi ha reaccions posteriors.

Primers auxilis per a altres persones

Si creieu que algú altre experimenta anafilaxi, feu aquests passos immediats:

• Demaneu a algú que demani ajuda mèdica. Truqueu al 911 o als serveis d’emergència locals si esteu sols.
• Pregunteu a la persona si porta un autoinjector d’epinefrina. Si és així, ajudeu-los segons les indicacions de l’etiqueta. No administreu epinefrina a algú a qui no se li hagi prescrit el medicament.
• Ajudeu la persona a mantenir-se tranquil·la i estirar-se tranquil·lament amb les cames elevades. Si es produeix vòmit, gireu-los cap al costat per evitar sufocacions. No els doneu res de beure.
• Si la persona queda inconscient i deixa de respirar, comenceu la RCP i continueu fins que arribi ajuda mèdica. Aneu aquí per obtenir instruccions pas a pas per realitzar la RCP.

Importància del tractament mèdic

És important rebre tractament mèdic per a un atac d’al·lèrgia greu, fins i tot si la persona comença a recuperar-se.

En molts casos, els símptomes poden millorar al principi, però després empitjoren ràpidament després d’un període de temps. Cal atenció mèdica per evitar que es repeteixi l'atac.

Símptomes de l’anafilaxi

L’aparició de l’anafilaxi és relativament ràpid. És possible que experimenteu una reacció pocs segons després de l’exposició a una substància a la qual és al·lèrgic. En aquest moment, la pressió arterial disminuirà ràpidament i les vies respiratòries es restringiran.

Els símptomes de l’anafilaxi inclouen:

• rampes abdominals
• palpitacions del cor
• nàusees i vòmits
• inflor de la cara, llavis o gola
• reaccions cutànies com urticària, picor o descamació
• problemes respiratoris
• marejos o desmais
• pols feble i ràpid
• pressió arterial baixa (hipotensió)
• pell pàl · lida
• moviments de flop, sobretot en nens

Desencadenants i causes de l’anafilaxi

L’anafilaxi és causada per al·lèrgies, però no totes les persones amb al·lèrgies tenen aquesta reacció greu. Moltes persones han experimentat símptomes d'al·lèrgia, que poden incloure:

• secreció nasal
• esternuts
• pruïja d’ulls o pell
• erupcions
• asma

Entre els al·lèrgens que poden provocar una reacció excessiva del vostre sistema immunitari, hi ha:

• aliments
• pol·len
• àcars de la pols
• motlle
• cas d'animals domèstics com gats o gossos
• picades d'insectes, com ara els de mosquits, vespes o abelles
• làtex
• medicaments

Quan entreu en contacte amb un al·lergen, el vostre cos assumeix que és un invasor estrany i el sistema immunitari allibera substàncies per combatre’l. Aquestes substàncies donen lloc a que altres cèl·lules alliberin productes químics, cosa que provoca una reacció al·lèrgica i canvia a tot el cos.

En nens

Segons la Fundació Europea de Recerca en Al·lèrgies (ECARF), la causa més freqüent d’anafilaxi en nens són les al·lèrgies alimentàries. Les al·lèrgies alimentàries habituals inclouen:

• cacauets
• llet
• blat
• fruits secs
• ous
• marisc

Els nens són especialment vulnerables a les al·lèrgies alimentàries quan estan fora de casa. És important que informeu tots els cuidadors de les al·lèrgies alimentàries del vostre fill.

A més, ensenyeu al vostre fill a no acceptar mai productes de forn casolans ni cap altre menjar que pugui contenir ingredients desconeguts.

En adults

En adults, les causes més freqüents de l’anafilaxi són els aliments, els medicaments i el verí per picades d’insectes.

És possible que tingueu risc d’anafilaxi si sou al·lèrgic a qualsevol medicament, com ara l’aspirina, la penicil·lina i altres antibiòtics.

Tipus d’anafilaxi

Anafilaxi és un terme ampli per a aquesta reacció al·lèrgica. De fet, es pot desglossar en subtipus. Les diferents classificacions es basen en com es produeixen els símptomes i les reaccions.

Reacció unifàsica

Aquest és el tipus d’anafilaxi més freqüent. L’aparició de la reacció és força ràpida, amb símptomes que arriben al màxim uns 30 minuts després de l’exposició a un al·lergogen.

S’estima que del 80 al 90 per cent de tots els casos acaben sent reaccions unifàsiques.

Reacció bifàsica

Una reacció bifàsica es produeix després de la primera experiència d'anafilaxi, generalment entre 1 i 72 hores després de l'atac inicial. Normalment es produeix en un termini de vuit a deu hores després de la primera reacció.

Reacció prolongada

Aquest és el tipus de reacció més llarg. En aquesta reacció, els símptomes de l’anafilaxi persisteixen i són difícils de tractar, de vegades duren 24 hores o més sense resoldre’s completament.

Aquesta reacció sol ser molt poc freqüent. Es pot produir una pressió arterial baixa persistent i pot ser necessària una hospitalització prolongada.

Complicacions de l’anafilaxi

Quan no es tracta, l’anafilaxi pot provocar xoc anafilàctic. Es tracta d’una condició perillosa en què la pressió arterial baixa i les vies respiratòries s’estrenyen i s’inflen, cosa que limita la respiració. El cor també es pot aturar durant el xoc a causa d’un mal flux sanguini.

En els casos més greus, l’anafilaxi pot causar la mort. El tractament ràpid amb epinefrina pot prevenir els efectes de l’anafilaxi que posen en perill la vida. Obteniu més informació sobre els efectes de l’anafilaxi.

Perspectiva

Les perspectives de l’anafilaxi són positives quan es prenen mesures de tractament immediatament. El moment aquí és la clau. L’anafilaxi pot resultar mortal si no es tracta.

Si teniu al·lèrgies greus, sempre heu de tenir a mà un autoinjector d’epinefrina en cas d’exposició i anafilaxi. La gestió periòdica amb l’ajut d’un al·lergòleg també us pot ajudar.

Eviteu els al·lergògens coneguts sempre que sigui possible. A més, feu un seguiment amb el vostre metge si sospiteu de sensibilitat a altres al·lergògens no diagnosticats.