Hepatitis alcohòlica

Content

•  
• Què causa l’hepatitis alcohòlica?
• Quins són els possibles factors de risc d’hepatitis alcohòlica?
• Quins són els símptomes de l’hepatitis alcohòlica?
• Com es diagnostica l’hepatitis alcohòlica?
• Opcions de tractament de l’hepatitis alcohòlica
• Com es pot prevenir l’hepatitis alcohòlica?
• Perspectives a llarg termini de l’hepatitis alcohòlica
• Quines són les possibles complicacions de l’hepatitis alcohòlica?
• Dieta i exercici
• P:
• R:

 

L'hepatitis alcohòlica és una malaltia i una malaltia inflamatòria del fetge causada per un gran consum d'alcohol durant un llarg període de temps. També s’agreuja a causa del consum de beguda i el consum continu d’alcohol.

Si desenvolupes aquesta condició, has de deixar de beure alcohol. El consum continu pot comportar problemes de salut addicionals, com cirrosi, sagnat excessiu o fins i tot insuficiència hepàtica.

Què causa l’hepatitis alcohòlica?

Quan l’alcohol es processa en el fetge, produeix productes químics altament tòxics. Aquests productes químics poden ferir les cèl·lules del fetge. Aquesta lesió condueix a una inflamació i a una hepatitis alcohòlica.

Tot i que l’ús fort d’alcohol condueix a hepatitis alcohòlica, els metges no estan del tot segurs per què es desenvolupa la malaltia. L’hepatitis alcohòlica es desenvolupa en una minoria de persones que consumeixen molt alcohol, no més d’un 35 per cent segons la American Liver Foundation. També es pot desenvolupar en persones que consumeixen moderament alcohol.

Quins són els possibles factors de risc d’hepatitis alcohòlica?

Com que l’hepatitis alcohòlica no es produeix en totes les persones que consumeixen excessivament alcohol, altres factors poden influir en el desenvolupament d’aquesta malaltia. Això inclou:

• factors genètics que afecten la forma en què el cos processa l’alcohol
• la presència d'infeccions hepàtiques o altres trastorns hepàtics, com l'hepatitis B, l'hepatitis C i l'hemocromatosi
• desnutrició
• estar sobrepès
• hora de beure en relació amb l’alimentació (beure durant els menjars disminueix el risc de patir hepatitis alcohòlica)

Les dones tenen un major risc de desenvolupar hepatitis alcohòlica. Això pot ser degut a les diferències en la forma en què el cos d’homes i dones absorbeixen i descomponen l’alcohol.

Quins són els símptomes de l’hepatitis alcohòlica?

Els símptomes de l’hepatitis alcohòlica varien en funció de la quantitat de dany al fetge. Si teniu un cas lleu de la malaltia, és possible que no tingueu cap símptoma. No obstant això, a mesura que es produeixin més danys, podeu començar a experimentar:

• canvis d’apetit
• boca seca
• pèrdua de pes
• nàusees i vòmits
• dolor o inflor a l’abdomen
• icterícia, o groc de la pell o dels ulls
• febre
• canvis en el seu estat mental, inclosa confusió
• fatiga
• fàcil hemorràgia o contusió

Els símptomes de l’hepatitis alcohòlica són similars als causats per altres condicions de salut. Si desenvolupeu algun d’aquests símptomes, heu de contactar amb el vostre metge per obtenir un diagnòstic adequat i començar el tractament.

Com es diagnostica l’hepatitis alcohòlica?

Si teniu símptomes d’hepatitis alcohòlica, el vostre metge us preguntarà sobre la vostra història de salut i el consum d’alcohol. El metge també farà un examen físic per veure si té un fetge o una melsa augmentada. Podran decidir ordenar proves per confirmar el seu diagnòstic. Aquestes proves podrien incloure:

• recompte de sang complet (CBC)
• test de funció hepàtica
• proves de coagulació de sang
• tomografia abdominal
• ecografia del fetge

Si és necessari, el metge pot demanar una biòpsia hepàtica per confirmar un diagnòstic d’hepatitis alcohòlica. Una biòpsia hepàtica és un procediment invasiu amb certs riscos inherents. Cal que el metge tregui una mostra de teixit del fetge. Una biòpsia hepàtica mostrarà la gravetat i el tipus de malaltia hepàtica.

Opcions de tractament de l’hepatitis alcohòlica

L’hepatitis alcohòlica és una malaltia causada i agreujada per l’alcohol.Heu de deixar de beure si rebeu un diagnòstic d’hepatitis alcohòlica.

És possible que pugueu revertir el dany al vostre fetge evitant l’alcohol en les primeres etapes de la malaltia. Un cop s’ha produït un dany més important, els canvis al fetge es fan permanents. Els danys importants poden provocar afeccions com la cirrosi, problemes de coagulació de la sang i alts nivells de bilirubina.

Fins i tot si el dany és massa greu per revertir-lo, encara haureu de deixar de beure per evitar més danys al vostre fetge. En les persones amb danys hepàtics permanents a causa de l'alcohol, hi ha un augment del 30 per cent de la taxa de supervivència entre els que deixen de beure en comparació amb els que continuen bevent.

Sempre hi ha un avantatge per deixar de beure. Si teniu addicció a l’alcohol i necessiteu ajuda per deixar de beure, parleu amb el vostre metge sobre les diferents opcions de tractament de l’addicció. Hi ha molts excel·lents hospitals i instal·lacions clíniques especialitzades en desintoxicació i recuperació d’alcohol.

El tractament per a l’hepatitis alcohòlica pot incloure medicaments que redueixin la inflamació al fetge i milloren la funció hepàtica.

El seu metge també pot receptar suplements de vitamines i nutrients si estàs malnutrit. Pot ser que es necessiti aquests nutrients a través d’un tub d’alimentació si teniu problemes per menjar. Els tubs d’alimentació passen líquids rics en nutrients directament al vostre sistema digestiu mitjançant diversos mètodes.

El vostre metge pot recomanar un trasplantament hepàtic si el fetge està greument danyat. Per acollir-se a un trasplantament, heu de demostrar que no continueu bevent si rebeu un fetge nou. També hauràs d’abstenir-te de l’alcohol almenys sis mesos abans del trasplantament. En alguns casos, és possible que també haureu de demanar assessorament.

Com es pot prevenir l’hepatitis alcohòlica?

La millor manera de prevenir l’hepatitis alcohòlica és evitar l’alcohol o, si beu, fer-ho només amb moderació. Es defineix com a menys de dues begudes al dia per als homes i menys a una beguda al dia per a les dones.

També podeu prevenir l’hepatitis alcohòlica mantenint un pes saludable i protegint-vos de l’hepatitis B i de l’hepatitis C. L’hepatitis B i C són malalties de la sang. Es transmeten compartint agulles i altres equips per al consum de drogues o mitjançant alguns líquids corporals, mantenint relacions sexuals sense protecció. Actualment, les vacunes només estan disponibles per a l’hepatitis B, però no per a l’hepatitis C.

Perspectives a llarg termini de l’hepatitis alcohòlica

La vostra perspectiva depèn de la gravetat dels seus símptomes i de la quantitat de danys al seu fetge. També depèn de si deixes de beure. Si els símptomes són lleus i deixes de beure, les teves perspectives solen ser bones.

Quines són les possibles complicacions de l’hepatitis alcohòlica?

Si no deixeu de beure i el vostre estat empitjora, els resultats generals i les possibilitats de recuperació empitjoraran també.

L’hepatitis alcohòlica pot conduir a encefalopatia hepàtica. Aquesta condició es produeix quan les toxines normalment filtrades pel fetge romanen al torrent sanguini. Aquestes toxines poden causar danys cerebrals i portar a coma.

La vostra perspectiva pot empitjorar si es produeix cirrosi com a conseqüència d’un consum excessiu d’alcohol. Complicacions de sagnat, anèmia i insuficiència hepàtica poden posar en perill la vida.

Dieta i exercici

P:

Quins consells nutricionals podeu proporcionar a les persones que es recuperen de l’addicció a l’alcohol?

Pacient anònim

R:

Això depèn de l’individu i dels resultats de les proves de laboratori que el seu metge pugui ordenar. En general, el treball en sang posarà a prova el magnesi sèric, i es produiran reposicions si s’indica. Cal complementar vitamines com la tiamina i l’àcid fòlic. A més, el metge pot afegir una vitamina múltiple diària. La persona també ha de procurar menjar tres àpats ben equilibrats al dia i beure aigua suficient per quedar-se hidratada.

Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.

Llegiu aquest article en castellà.