Taxes de supervivència i perspectives de leucèmia mieloide aguda (LMA)

Content

• Quines són les taxes de supervivència de la LMA?
• Nens amb LMA
• Quins factors influeixen en la taxa de supervivència?
• Quin efecte té l’edat sobre la taxa de supervivència?
• Quin efecte té el tipus de LMA sobre la taxa de supervivència?
• Quin efecte té la resposta del tractament sobre la taxa de supervivència?
• Com pot una persona buscar suport?
• Fer preguntes
• Cerqueu organitzacions que donin suport
• Uniu-vos a un grup de suport
• Acosteu-vos a amics i familiars
• Trobeu maneres divertides d’alleujar l’estrès

Què és la leucèmia mieloide aguda (LMA)?

La leucèmia mieloide aguda, o LMA, és un tipus de càncer que afecta la medul·la òssia i la sang. Es coneix amb diversos noms, inclosa la leucèmia mielògena aguda i la leucèmia aguda no limfocítica. La LMA és el segon tipus de leucèmia més freqüent en adults.

Els metges anomenen la LMA "aguda" perquè la malaltia pot progressar ràpidament. El terme "leucèmia" fa referència als càncers de medul·la òssia i cèl·lules sanguínies. La paraula mieloide, o mielògena, fa referència al tipus de cèl·lula que afecta.

Les cèl·lules mieloides són precursores d'altres cèl·lules sanguínies. Normalment, aquestes cèl·lules es converteixen en glòbuls vermells (glòbuls vermells), plaquetes i tipus especials de glòbuls blancs (glòbuls blancs). Però a AML, no són capaços de desenvolupar-se amb normalitat.

Quan una persona té LMA, les seves cèl·lules mieloides muten i formen explosions leucèmiques. Aquestes cèl·lules no funcionen com ho fan les cèl·lules normals. Poden evitar que el cos formi cèl·lules normals i sanes.

Finalment, una persona començarà a mancar de glòbuls vermells que portin oxigen, plaquetes que evitin un sagnat fàcil i globus blancs que protegeixin el cos de les malalties. Això es deu al fet que el seu cos està massa ocupat produint les cèl·lules explosives leucèmiques.

El resultat pot ser mortal. No obstant això, per a moltes persones, la LMA és una malaltia tractable.

Quines són les taxes de supervivència de la LMA?

Els avenços en tractaments contra el càncer i la comprensió de la malaltia pels metges fan que cada any hi hagi més persones que sobreviuin a la malaltia.

Cada any, els metges diagnostiquen amb AML uns 19.520 persones als Estats Units. Es calcula que cada any es produeixen 10.670 defuncions a causa de la malaltia.

La majoria de les persones amb LMA reben tractaments de quimioteràpia. Aquests medicaments maten ràpidament les cèl·lules que es divideixen, com ara les cèl·lules cancerígenes. La quimioteràpia pot provocar la remissió, cosa que significa que una persona no té símptomes de la malaltia i que el seu recompte de cèl·lules sanguínies està en un rang normal.

Al voltant del 90 per cent de les persones amb un tipus de LMA coneguda com a leucèmia promielocítica aguda (APL) entraran en remissió després de la "inducció" (primera ronda) de quimioteràpia. Això és segons la Societat Americana del Càncer (ACS). Per a la majoria dels altres tipus de LMA, la taxa de remissió se situa al voltant del 67 per cent.

Els majors de 60 anys no solen respondre també al tractament, amb aproximadament la meitat d’ells en remissió després de la inducció.

Algunes persones que entren en remissió es queden en remissió. Tot i així, per a molts, AML pot tornar amb el temps.

Segons l'Institut Nacional del Càncer (NCI), la taxa global de supervivència a cinc anys per al LMA és del 27,4 per cent. Això significa que de les desenes de milers d’americans que viuen amb LMA, s’estima que el 27,4% encara viu cinc anys després del seu diagnòstic.

Nens amb LMA

En general, els nens amb LMA es consideren de menor risc que els adults. Al voltant del 85 al 90 per cent dels nens amb LMA entraran en remissió després de la inducció, segons la Societat Americana del Càncer. AML tornarà en alguns casos.

La taxa de supervivència de cinc anys per als nens amb LMA és del 60 al 70 per cent.

Quins factors influeixen en la taxa de supervivència?

Les perspectives i el pronòstic de la LMA varien àmpliament. Els metges tenen en compte molts factors a l’hora de fer un pronòstic a algú, com ara l’edat de la persona o el tipus de LMA.

Gran part d’ella es basa en els resultats i anàlisis de proves de sang, estudis d’imatge, exàmens de líquid cefaloraquidi (LCR) i biòpsies de medul·la òssia.

Algunes persones amb un mal pronòstic viuen molts més anys del que prediu un metge, mentre que d’altres poden no viure tant.

Quin efecte té l’edat sobre la taxa de supervivència?

L’edat mitjana d’una persona diagnosticada de LMA és de 68 anys.

L’edat pot ser un factor important a l’hora de determinar la resposta al tractament de la LMA. Els metges saben que les taxes de supervivència dels diagnosticats de LMA són més prometedores per a les persones menors de 60 anys.

Això podria ser per diverses raons. Algunes persones majors de 60 anys poden patir afeccions cròniques o poden no tenir bona salut. Això pot dificultar que els seus cossos manegin els forts medicaments de quimioteràpia i altres tractaments contra el càncer associats a la LMA.

A més, molts adults majors amb LMA no reben tractament per aquesta malaltia.

Un estudi del 2015 va trobar que només el 40 per cent de les persones de 66 anys o més van rebre quimioteràpia als tres mesos posteriors al diagnòstic. Malgrat les diferències en la resposta al tractament entre els diferents grups d’edat (o cohorts), les taxes de supervivència global de les persones entre 65 i 74 anys han millorat en les darreres tres dècades, segons un estudi del 2011.

Quin efecte té el tipus de LMA sobre la taxa de supervivència?

Els metges sovint classifiquen els diferents tipus de LMA per les seves mutacions cel·lulars. Se sap que alguns tipus de mutacions cel·lulars responen millor als tractaments. Els exemples inclouen cèl·lules CEBPA i inv (16) CBFB-MYH11 mutades.

Algunes mutacions cel·lulars poden ser molt resistents al tractament. Els exemples inclouen del (5q) i inv (3) RPN1-EVI1. El vostre oncòleg us indicarà quin tipus o tipus de mutació cel·lular podeu tenir.

Quin efecte té la resposta del tractament sobre la taxa de supervivència?

Algunes persones responen millor al tractament que d’altres. Si una persona rep tractaments de quimioteràpia i el càncer no torna en cinc anys, normalment es considera curat.

Si el càncer d’una persona torna o no respon als tractaments, el resultat del tractament no és tan favorable.

Com pot una persona buscar suport?

Independentment del pronòstic, un diagnòstic de LMA pot crear emocions de por, ansietat i incertesa. És possible que no sàpiga cap a on recórrer o buscar ajuda.

Un diagnòstic de càncer us ofereix l'oportunitat d'apropar-vos als més propers i avaluar com podeu viure una vida que gaudiu.

Aquests són alguns consells que us ajudaran a navegar per aquest diagnòstic i tractament.

Fer preguntes

És important que entengueu el vostre estat. Si teniu incerteses sobre el vostre diagnòstic, tractament o pronòstic, pregunteu al vostre metge.

Alguns exemples de preguntes a fer poden incloure "Quines opcions de tractament tinc?" i "Què puc fer per evitar que torni AML?"

Cerqueu organitzacions que donin suport

Organitzacions com la Societat Americana del Càncer (ACS) ofereixen una sèrie de serveis de suport.

Aquests inclouen organitzar viatges al tractament i ajudar-vos a trobar personal d’ajuda, com ara dietistes o treballadors socials.

Uniu-vos a un grup de suport

Els grups de suport són una manera excel·lent de conèixer individus que viuen emocions similars a vosaltres. Veure els èxits i les mentalitats dels altres us pot ajudar a saber que no esteu sols.

A més de recursos com ACS i LLS, el vostre oncòleg o hospital local poden oferir grups de suport.

Acosteu-vos a amics i familiars

Molts amics i familiars voldran ajudar. Deixeu que reparteixin menjars mitjançant un servei com Meal Train o simplement escolteu les vostres preocupacions. Obrir-vos als altres us pot ajudar a mantenir un estat d’ànim positiu.

Trobeu maneres divertides d’alleujar l’estrès

Hi ha molts punts de venda per alleujar l’estrès i la preocupació de la vostra vida. La meditació o el manteniment d’un diari o bloc són alguns exemples. A més, costen molt poc assumir i mantenir-se al dia.

Trobar una sortida que t’agradi especialment pot fer meravelles per a la teva ment i esperit.