Sertralina
Content
- Abans de prendre sertralina,
- La sertralina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
- Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT o PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge:
- Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:
Un petit nombre de nens, adolescents i adults joves (fins a 24 anys) que prenien antidepressius ("elevadors de l'estat d'ànim") com la sertralina durant els estudis clínics es van suïcidar (pensant en fer-se mal o matar-se o planificar o intentar fer-ho) ). Els nens, adolescents i adults joves que prenen antidepressius per tractar la depressió o altres malalties mentals poden tenir més probabilitats de suïcidar-se que els nens, adolescents i adults joves que no prenen antidepressius per tractar aquestes afeccions. Tanmateix, els experts no estan segurs sobre el risc que té aquest risc i quant s’hauria de tenir en compte per decidir si un nen o un adolescent hauria de prendre un antidepressiu.
Heu de saber que la vostra salut mental pot canviar de manera inesperada quan preneu sertralina o altres antidepressius, fins i tot si sou un adult de més de 24 anys. Podeu suïcidar-vos, especialment al començament del tractament i en qualsevol moment en què la dosi augmenti o disminueixi. Vostè, la seva família o el seu cuidador han de trucar immediatament al seu metge si experimenta algun dels símptomes següents: depressió nova o empitjorament; pensar a fer-se mal o matar-se, o planificar o intentar fer-ho; preocupació extrema; agitació; atacs de pànic; ansietat nova o empitjorant; dificultat per adormir-se o quedar-se adormit; comportament agressiu; irritabilitat; actuar sense pensar; inquietud greu; i una excitació anormal frenètica. Assegureu-vos que la vostra família o cuidador sàpiga quins símptomes poden ser greus, de manera que poden trucar al metge si no podeu sol·licitar el vostre tractament.
El vostre metge us voldrà veure sovint mentre preneu sertralina, sobretot al començament del tractament. Assegureu-vos de mantenir totes les cites per a visites al consultori amb el vostre metge.
El metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb sertralina. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu obtenir la Guia de medicaments al lloc web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Independentment de la vostra edat, abans de prendre un antidepressiu, vosaltres, els vostres pares o el vostre cuidador hauríeu de parlar amb el vostre metge sobre els riscos i els beneficis de tractar la vostra afecció amb un antidepressiu o amb altres tractaments. També hauríeu de parlar dels riscos i avantatges de no tractar la vostra afecció. Heu de saber que tenir depressió o una altra malaltia mental augmenta molt el risc que us suïcideu. Aquest risc és més gran si vostè o algú de la seva família té o ha tingut algun trastorn bipolar (estat d’ànim que canvia de depressió a excitació anormal) o mania (estat d’ànim frenètic, excitat anormalment) o ha pensat o ha intentat suïcidar-se. Parleu amb el vostre metge sobre la vostra afecció, símptomes i antecedents mèdics personals i familiars. Vostè i el seu metge decidiran quin tipus de tractament és adequat per a vostè.
La sertralina s’utilitza per tractar la depressió, el trastorn obsessiu-compulsiu (pensaments molestos que no desapareixen i la necessitat de realitzar certes accions una vegada i una altra), atacs de pànic (atacs sobtats i inesperats de por extrema i preocupació per aquests atacs), posttraumàtics trastorn per estrès (símptomes psicològics pertorbadors que es desenvolupen després d’una experiència aterridora) i trastorn d’ansietat social (por extrema a interactuar amb els altres o actuar davant d’altres que interfereixi en la vida normal). També s’utilitza per alleujar els símptomes del trastorn disfòric premenstrual, inclosos canvis d’humor, irritabilitat, distensió i sensibilitat mamària. La sertralina es troba en una classe d’antidepressius anomenats inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS). Funciona augmentant les quantitats de serotonina, una substància natural del cervell que ajuda a mantenir l’equilibri mental.
La sertralina es presenta com una pastilla i un concentrat (líquid) per prendre per via oral. Se sol prendre una vegada al dia al matí o al vespre. Per tractar el trastorn disfòric premenstrual, la sertralina es pren un cop al dia, ja sigui tots els dies del mes o en determinats dies del mes. Prengui sertralina a la mateixa hora cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu sertralina exactament segons les indicacions. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.
El concentrat de sertralina s’ha de diluir abans d’utilitzar-lo. Immediatament abans de prendre-la, utilitzeu el comptagotes proporcionat per eliminar la quantitat de concentrat que el vostre metge us hagi indicat de prendre. Barregeu el concentrat amb 120 unitats (1/2 tassa [120 mil·lilitres]) d’aigua, ginger ale, refresc de llimona o llima, llimonada o suc de taronja. Després de la barreja, la solució diluïda pot resultar brumosa; això és normal. No barregeu el concentrat amb cap altre líquid que no sigui el de la llista. Begui la solució diluïda immediatament.
El vostre metge pot començar amb una dosi baixa de sertralina i augmentar gradualment la dosi, no més d’una vegada a la setmana.
Pot passar unes quantes setmanes o més abans de sentir el màxim benefici de la sertralina. Continueu prenent sertralina encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre sertralina sense parlar amb el vostre metge. Si de sobte deixeu de prendre sertralina, pot experimentar símptomes d’abstinència com nàusees, sudoració, depressió, canvis d’humor, estat d’ànim frenètic o excitat anormalment, irritabilitat, ansietat, confusió, marejos, mal de cap, cansament, convulsions, sonor a les orelles, entumiment o formigueig als braços, cames, mans o peus, dificultat per adormir-se o quedar-se adormit.
La sertralina també s’utilitza de vegades per tractar mals de cap i problemes sexuals. Parleu amb el vostre metge sobre els possibles riscos d’utilitzar aquest medicament per al vostre estat.
Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.
Abans de prendre sertralina,
- informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la sertralina, a qualsevol altre medicament, a qualsevol ingredient dels preparats de sertralina o al làtex (que es troba al comptagotes del concentrat). Abans de prendre concentrat líquid de sertralina, informeu el vostre metge si sou al·lèrgic al làtex. Demaneu al vostre farmacèutic una llista dels ingredients.
- informeu el vostre metge si esteu prenent inhibidors de la monoaminooxidasa (MAO), inclosos isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), blau de metilè, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate) prenent-les durant les darreres 2 setmanes o si està prenent pimozida (Orap). Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu sertralina. Si deixeu de prendre sertralina, haureu d’esperar almenys dues setmanes abans de començar a prendre un inhibidor de la MAO.
- no prengui disulfiram (Antabuse) mentre prengui concentrat oral de sertralina.
- informeu al vostre metge i farmacèutic quins altres medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: amiodarona (Nexterona, Pacerone); amfetamines; anticoagulants (‘anticoagulants de sang’) com la warfarina (Coumadin, Jantoven) i l’heparina; aspirina i altres antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofèn (Advil, Motrin) i el naproxè (Aleve, Naprosyn); atomoxetina (Straterra); buspirona, clorpromazina; clopidogrel (Plavix), dextrometorfà (es troba en molts medicaments per a la tos; a Nuedexta); fentanil (Actiq, Duragesic, Fentora), droperidol (Inapsina); eritromicina (E.E.S, Eryc, Ery-tab, altres); fosfenytoïna (Cerebyx); gatifloxacina (Zymar, Zymaxid); iloperidona (Fanapt); medicaments per a l’ansietat, malalties mentals, malaltia de Parkinson i convulsions; medicaments per als batecs cardíacs irregulars com el flecainida (Tambocor) i la propafenona (Rythmol); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); medicaments per al mal de cap de migranya com almotriptà (Axert), eletriptà (Relpax), frovatriptà (Frova), naratriptà (Amerge), rizatriptà (Maxalt), sumatriptà (Imitrex) i zolmitriptà (Zomig); mefloquina; metadona (Dolofina, Metadosa); moxifloxacina (Avelox); nebivolol (Bystolic, a Byvalson); pentamidina (Nebupent, Pentam); perfenazina; fenitoïna (Dilantin, Phenytek); procainamida; quinidina (en Nuedexta); sedants; sibutramina (Meridia); pastilles per dormir; altres inhibidors selectius de la recaptació de serotonina com citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra) o fluvoxamina (Luvox); medicaments inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI) desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima) i venlafaxina; sotalol (Betapace, Sotylize); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); toridazina; tolterodina (Detrol); tramadol (Conzip, Ultram); tranquil·litzants; antidepressius tricíclics ('elevadors de l'estat d'ànim') com la desipramina (Norpramin) o la protriptilina (Vivactil); o ziprasidona (Geodon). És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
- digueu-li al vostre metge quins productes a base d’herbes i suplements nutricionals preneu, especialment herba de Sant Joan i triptòfan.
- informe al seu metge si recentment ha tingut un atac de cor o un ictus o si té pressió arterial alta, problemes de sagnat, un nivell baix de sodi a la sang i si té o ha tingut alguna vegada convulsions o malalties del fetge o del cor.
- informe al seu metge si està embarassada, especialment si es troba en els darrers mesos de l'embaràs o si té previst quedar-se embarassada o està alletant. Si queda embarassada mentre pren sertralina, truqueu al vostre metge. La sertralina pot causar problemes en els nounats després del part si es pren durant els darrers mesos d'embaràs.
- hauríeu de saber que la sertralina us pot adormir. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
- pregunteu al vostre metge sobre l’ús segur de begudes alcohòliques mentre preneu sertralina.
- heu de saber que la sertralina pot causar glaucoma de tancament d’angle (una afecció en què el fluid es bloqueja sobtadament i no pot sortir de l’ull provocant un augment ràpid i sever de la pressió ocular que pot provocar una pèrdua de visió). Parleu amb el vostre metge sobre un examen ocular abans de començar a prendre aquest medicament. Si teniu nàusees, dolor als ulls, canvis de visió, com ara anells de colors al voltant de les llums i inflor o enrogiment als ulls o al voltant, truqueu al vostre metge o obteniu un tractament mèdic d’urgència immediatament.
A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.
Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.
La sertralina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
- nàusees
- diarrea
- restrenyiment
- vòmits
- dificultat per adormir-se o quedar-se adormit
- boca seca
- ardor d’estómac
- pèrdua de gana
- canvis de pes
- mareig
- cansament excessiu
- mal de cap
- nerviosisme
- sacsejades incontrolables d’una part del cos
- canvis en el desig sexual o la capacitat
- sudoració excessiva
Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT o PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge:
- convulsions
- sagnat o hematomes anormals
- agitació, al·lucinacions, febre, sudoració, confusió, batecs ràpids del cor, estremiments, rigidesa muscular forta o contracció, pèrdua de coordinació, nàusees, vòmits o diarrea
- mal de cap, debilitat, inestabilitat, confusió o problemes de memòria
- erupció cutània
- ruscs
- inflor
- dificultat per respirar
La sertralina pot disminuir la gana i provocar pèrdua de pes en els nens. El metge del vostre fill observarà detingudament el seu creixement. Parleu amb el metge del vostre fill si teniu dubtes sobre el creixement o el pes del vostre fill mentre prengui aquest medicament. Parleu amb el metge del vostre fill sobre els riscos de donar-li sertralina.
La sertralina pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.
Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).
Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).
És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org
Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.
En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.
Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:
- somnolència
- agitació, al·lucinacions, febre, sudoració, confusió, batecs ràpids del cor, estremiments, rigidesa muscular forta o contracció, pèrdua de coordinació, nàusees, vòmits o diarrea
- cansament excessiu
- mareig
- agitació
- mania
- convulsions
- pèrdua de consciència
Mantingueu totes les cites amb el vostre metge.
Abans de fer qualsevol prova de laboratori, informeu el vostre metge i el personal del laboratori que esteu prenent sertralina.
No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.
És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.
- Zoloft®