Imipramina

Content

• Abans de prendre imipramina,
• La imipramina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a les seccions ADVERTÈNCIA IMPORTANT o PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

Un petit nombre de nens, adolescents i adults joves (fins a 24 anys) que prenien antidepressius ("elevadors de l'estat d'ànim") com la imipramina durant els estudis clínics es van suïcidar (pensant en fer-se mal o matar-se o planificar o intentar fer-ho) ). Els nens, adolescents i adults joves que prenen antidepressius per tractar la depressió o altres malalties mentals poden tenir més probabilitats de suïcidar-se que els nens, adolescents i adults joves que no prenen antidepressius per tractar aquestes afeccions. Tanmateix, els experts no estan segurs sobre el risc que té aquest risc i quant s’hauria de tenir en compte per decidir si un nen o un adolescent hauria de prendre un antidepressiu. Els nens menors de 18 anys normalment no haurien de prendre imipramina excepte per evitar l’origen del llit, però en alguns casos, un metge pot decidir que la imipramina és el millor medicament per tractar l’estat d’un nen.

Heu de saber que la vostra salut mental pot canviar de manera inesperada quan preneu imipramina o altres antidepressius, fins i tot si sou un adult de més de 24 anys. Podeu suïcidar-vos, especialment al començament del tractament i en qualsevol moment en què la dosi augmenti o disminueixi. Vostè, la seva família o el seu cuidador han de trucar immediatament al seu metge si experimenta algun dels símptomes següents: depressió nova o empitjorament; pensar a fer-se mal o matar-se, o planificar o intentar fer-ho; preocupació extrema; agitació; atacs de pànic; dificultat per adormir-se o quedar-se adormit; comportament agressiu; irritabilitat; actuar sense pensar; inquietud greu; i una excitació anormal frenètica. Assegureu-vos que la vostra família o cuidador sàpiga quins símptomes poden ser greus, de manera que poden trucar al metge si no podeu sol·licitar el vostre tractament.

El vostre metge us voldrà veure sovint mentre preneu imipramina, especialment al començament del tractament. Assegureu-vos de mantenir totes les cites per a visites al consultori amb el vostre metge.

El metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb imipramina. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu obtenir la Guia de medicaments al lloc web de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Independentment de la vostra edat, abans de prendre un antidepressiu, vosaltres, els vostres pares o el vostre cuidador hauríeu de parlar amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de tractar la vostra afecció amb un antidepressiu o amb altres tractaments. També hauríeu de parlar dels riscos i avantatges de no tractar la vostra afecció. Heu de saber que tenir depressió o una altra malaltia mental augmenta molt el risc que us suïcideu. Aquest risc és més gran si vostè o algú de la seva família té o ha tingut algun trastorn bipolar (estat d’ànim que canvia de depressió a excitació anormal) o mania (estat d’ànim frenètic, excitat anormalment) o ha pensat o ha intentat suïcidar-se. Parleu amb el vostre metge sobre la vostra afecció, símptomes i antecedents mèdics personals i familiars. Vostè i el seu metge decidiran quin tipus de tractament és adequat per a vostè.

Els comprimits i càpsules d’imipramina s’utilitzen per tractar la depressió. Els comprimits d’imipramina també s’utilitzen per evitar l’origen del llit en nens. La imipramina es troba en una classe de medicaments anomenats antidepressius tricíclics. Tracta la depressió augmentant la quantitat de certes substàncies naturals del cervell necessàries per mantenir l'equilibri mental. No hi ha prou informació per explicar com la imipramina impedeix l’origen del llit.

La imipramina es presenta com una pastilla i una càpsula per prendre per via oral. Quan s’utilitzen comprimits o càpsules d’imipramina per tractar la depressió, se solen prendre una o més vegades al dia i es poden prendre amb o sense aliments. Quan s’utilitzen comprimits d’imipramina per evitar l’origen del llit en nens, se solen prendre una hora abans d’anar a dormir. Als nens que mullin el llit a primera hora del vespre se'ls pot administrar una dosi a mitja tarda i una altra a l'hora d'anar a dormir. Intenteu prendre imipramina aproximadament a la mateixa hora cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu imipramina exactament segons les indicacions. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

El vostre metge pot començar amb una dosi baixa d’imipramina i augmentar gradualment la dosi.

Pot trigar entre 1 i 3 setmanes en sentir el màxim benefici de la imipramina. Continueu prenent imipramina encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre imipramina sense parlar amb el vostre metge. Probablement, el vostre metge voldrà reduir la dosi gradualment.

La imipramina també s’utilitza ocasionalment per tractar trastorns alimentaris i trastorns de pànic. Parleu amb el vostre metge sobre els possibles riscos d’utilitzar aquest medicament per al vostre estat.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos. Demaneu més informació al vostre metge o farmacèutic.

Abans de prendre imipramina,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la imipramina, a qualsevol altre medicament o a algun dels components de les pastilles o càpsules d’imipramina. Demaneu al vostre metge o farmacèutic una llista dels ingredients.
• informeu el vostre metge si esteu prenent un inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO), com ara isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), blau de metilè, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate) o si ha deixat de prendre un inhibidor de la MAO durant els darrers 14 dies. Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu imipramina. Si deixeu de prendre imipramina, haureu d’esperar almenys 14 dies abans de començar a prendre un inhibidor de la MAO.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: anticoagulants (anticoagulants) com la warfarina (Coumadin, Jantoven); antihistamínics; cimetidina (Tagamet); flecainida (Tambocor); levodopa (Sinemet, Larodopa); liti (Eskalith, Lithobid); medicaments per a la pressió arterial alta, malalties mentals, nàusees, convulsions, malaltia de Parkinson, asma, refredats o al·lèrgies; metilfenidat (Ritalin); relaxants musculars; propafenona (Rhythmol); quinidina; sedants; inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) com citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) i sertralina (Zoloft); pastilles per dormir; medicaments per a la tiroide; i tranquil·litzants. És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris. El vostre metge us pot dir que no prengueu imipramina si heu pres fluoxetina en les darreres 5 setmanes.
• informe al seu metge si recentment ha tingut un atac de cor. El vostre metge pot dir-vos que no prengueu imipramina.
• informeu al vostre metge si esteu tractant-vos amb teràpia d'electroxoc (procediment en què s'administren petites descàrregues elèctriques al cervell per tractar certes malalties mentals) i si teniu o heu tingut alguna vegada una pròstata augmentada (una glàndula reproductiva masculina), dificultat per orinar , convulsions, una glàndula tiroide hiperactiva o malalties hepàtiques, renals o cardíaques.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si queda embarassada mentre pren imipramina, truqueu al vostre metge.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que esteu prenent imipramina.
• heu de saber que aquest medicament us pot adormir. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• recordeu que l'alcohol pot afegir la somnolència causada per aquest medicament.
• informe al seu metge si utilitza productes de tabac. El tabaquisme pot disminuir l’eficàcia d’aquest medicament.
• planeja evitar exposicions innecessàries o prolongades a la llum solar i portar roba de protecció, ulleres de sol i protecció solar. La imipramina pot fer que la pell sigui sensible a la llum solar.
• parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de prendre imipramina si teniu 65 anys o més. Els adults majors no solen prendre imipramina perquè no és tan segur i eficaç com altres medicaments que es poden utilitzar per tractar la mateixa afecció.
• heu de saber que la imipramina pot causar glaucoma de tancament angular (una afecció en què el fluid es bloqueja sobtadament i no pot sortir de l’ull provocant un augment ràpid i sever de la pressió ocular que pot provocar una pèrdua de visió). Parleu amb el vostre metge sobre un examen ocular abans de començar a prendre aquest medicament. Si teniu nàusees, dolor als ulls, canvis de visió, com ara anells de colors al voltant de les llums i inflor o enrogiment als ulls o al voltant, truqueu al vostre metge o obteniu un tractament mèdic d’urgència immediatament.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la pròxima dosi, ometeu la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual.

La imipramina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• nàusees
• somnolència
• debilitat o cansament
• excitació o ansietat
• malsons
• boca seca
• pell més sensible a la llum solar de l’habitual
• canvis en la gana o el pes
• restrenyiment
• dificultat per orinar
• micció freqüent
• canvis en el desig sexual o la capacitat
• sudoració excessiva

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a les seccions ADVERTÈNCIA IMPORTANT o PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• espasmes musculars de mandíbula, coll i esquena
• parla lenta o difícil
• caminar barrejant
• sacsejades incontrolables d’una part del cos
• febre, mal de coll o altres signes d'infecció
• dificultat per respirar o empassar
• erupció cutània severa
• color groguenc de la pell o dels ulls
• batecs del cor irregulars

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

La imipramina pot causar altres efectes secundaris. Informeu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre esteu prenent aquest medicament.

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Tofranil^®
• Tofranil^® PM