Metotrexat

Content

• Abans de prendre metotrexat,
• El metotrexat pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d'aquests símptomes o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:

El metotrexat pot causar efectes secundaris molt greus i potencialment mortals. Només s’ha de prendre metotrexat per tractar el càncer o altres malalties molt greus i que no es poden tractar amb altres medicaments. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos de prendre metotrexat per a la vostra afecció.

Digueu-li al vostre metge si teniu o heu tingut algun excés de líquid a la zona de l’estómac o a l’espai al voltant dels pulmons i si teniu o heu tingut alguna vegada malaltia renal. Informeu també al seu metge si està prenent antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com ara aspirina, trisalicilat de colina i magnesi (Tricosal, Trilisat), ibuprofèn (Advil, Motrin), salicilat de magnesi (Doan), naproxè (Aleve, Naprosyn) o salsalat. Aquestes afeccions i medicaments poden augmentar el risc de desenvolupar efectes secundaris greus del metotrexat. El vostre metge us supervisarà amb més cura i pot ser que us hagi de donar una dosi menor de metotrexat o que deixi el tractament amb metotrexat.

El metotrexat pot causar una disminució del nombre de cèl·lules sanguínies produïdes per la medul·la òssia. Informeu al vostre metge si teniu o heu tingut alguna vegada un nombre baix de qualsevol tipus de cèl·lules sanguínies o qualsevol altre problema amb les cèl·lules sanguínies. Truqueu al vostre metge immediatament si experimenta algun dels símptomes següents: mal de coll, calfreds, febre o altres signes d’infecció; hematomes o sagnats inusuals; cansament excessiu; pell pàl · lida; o falta d’alè.

El metotrexat pot causar danys al fetge, especialment quan es pren durant un llarg període de temps. Si beveu o heu begut alguna vegada grans quantitats d’alcohol o si heu tingut o heu tingut alguna vegada malaltia hepàtica, el vostre metge us pot dir que no prengueu metotrexat tret que tingueu una forma de càncer que posi en perill la vostra vida, ja que hi ha un risc més elevat desenvolupar danys al fetge. El risc de patir danys hepàtics també pot ser més gran si sou ancians, obesos o teniu diabetis. Informeu al seu metge si està prenent algun dels medicaments següents: acitretina (Soriatane), azatioprina (Imuran), isotretinoïna (Accutane), sulfasalazina (Azulfidina) o tretinoïna (Vesanoide). Pregunteu al vostre metge sobre l’ús segur de begudes alcohòliques mentre preneu metotrexat. Truqueu al vostre metge immediatament si experimenta algun dels símptomes següents: nàusees, cansament extrem, manca d’energia, pèrdua de gana, dolor a la part superior dreta de l’estómac, coloració groguenca de la pell o dels ulls o símptomes similars a la grip. El vostre metge pot demanar biòpsies hepàtiques (retirar un petit tros de teixit hepàtic per examinar-lo al laboratori) abans i durant el tractament amb metotrexat.

El metotrexat pot causar danys pulmonars. Informeu al seu metge si té o ha tingut alguna vegada malaltia pulmonar. Truqueu al vostre metge immediatament si experimenta algun dels símptomes següents: tos seca, febre o falta d'alè.

El metotrexat pot causar danys al revestiment de la boca, l'estómac o els intestins. Digueu-li al vostre metge si teniu o heu tingut alguna vegada úlceres estomacals o colitis ulcerosa (una afecció que causa inflamació i nafres al revestiment del còlon [intestí gros] i del recte). Si experimenta algun dels símptomes següents, deixi de prendre metotrexat i truqui al seu metge de seguida: nafres bucals, diarrea, femta negra, alquitranada o amb sang, o vòmit sagnant o que sembli cafè.

Prendre metotrexat pot augmentar el risc de desenvolupar limfoma (càncer que comença a les cèl·lules del sistema immunitari). Si desenvolupeu limfoma, pot deixar de tenir tractament quan deixeu de prendre metotrexat o potser caldrà tractar-lo amb quimioteràpia.

Si esteu prenent metotrexat per tractar el càncer, podeu desenvolupar certes complicacions, ja que el metotrexat treballa per destruir les cèl·lules cancerígenes. El vostre metge us supervisarà acuradament i tractarà aquestes complicacions si es produeixen.

El metotrexat pot causar reaccions cutànies greus o potencialment mortals. Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge: febre, erupcions cutànies, butllofes o descamació de la pell.

El metotrexat pot disminuir l’activitat del vostre sistema immunitari i podeu desenvolupar infeccions greus. Informeu al vostre metge si teniu algun tipus d’infecció i si teniu o heu tingut alguna malaltia que afecti el vostre sistema immunitari. El vostre metge us pot dir que no heu de prendre metotrexat tret que tingueu càncer que posi en perill la vida. Si experimenta signes d’infecció com mal de coll, tos, febre o calfreds, truqueu al vostre metge immediatament.

Si preneu metotrexat mentre esteu tractant amb radioteràpia per al càncer, el metotrexat pot augmentar el risc que la radioteràpia causi danys a la pell, als ossos o a altres parts del cos.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i el laboratori. El vostre metge demanarà certes proves de laboratori abans, durant i després del tractament per comprovar la resposta del vostre cos al metotrexat i tractar els efectes secundaris abans que esdevinguin greus.

Digueu-li al vostre metge si vostè o la seva parella està embarassada o té previst quedar-se embarassada. Si sou dona, haureu de fer una prova d’embaràs abans de començar a prendre metotrexat. Utilitzeu un mètode fiable de control de la natalitat perquè vosaltres o la vostra parella no quedareu embarassada durant o poc després del tractament. Si sou home, vosaltres i la vostra parella hauríeu de continuar utilitzant el control de la natalitat durant 3 mesos després de deixar de prendre metotrexat. Si sou dona, haureu de continuar utilitzant el control de la natalitat fins que tingueu un període menstrual que va començar després de deixar de prendre metotrexat. Si vostè o la seva parella queden embarassades, truqueu al vostre metge immediatament. El metotrexat pot causar danys o la mort al fetus.

El metotrexat s’utilitza per tractar la psoriasi greu (una malaltia de la pell en què es formen taques vermelles i escamoses en algunes zones del cos) que no es pot controlar amb altres tractaments. El metotrexat també s’utilitza juntament amb el descans, la fisioteràpia i, de vegades, altres medicaments per tractar l’artritis reumatoide activa greu (RA; afecció en què el cos ataca les seves pròpies articulacions, causant dolor, inflor i pèrdua de funció) que no poden controlar. altres medicaments. El metotrexat també s'utilitza per tractar certs tipus de càncer, inclosos els càncers que comencen als teixits que es formen al voltant d'un òvul fecundat a l'úter, càncer de mama, càncer de pulmó, certs càncers del cap i del coll, certs tipus de limfoma i leucèmia (càncer que comença als glòbuls blancs de la sang). El metotrexat pertany a una classe de medicaments anomenats antimetabolits. El metotrexat tracta el càncer alentint el creixement de les cèl·lules cancerígenes. El metotrexat tracta la psoriasi alentint el creixement de les cèl·lules de la pell per evitar que es formin escates. El metotrexat pot tractar l’artritis reumatoide disminuint l’activitat del sistema immunitari.

El metotrexat es presenta com una pastilla per prendre per via oral. El vostre metge us indicarà la freqüència amb què heu de prendre metotrexat. L'horari depèn de la condició que tingueu i de com respongui el vostre cos a la medicació.

El vostre metge pot dir-vos que prengueu metotrexat en un horari rotatiu que s’alterna diversos dies quan preneu metotrexat amb diversos dies o setmanes quan no preneu la medicació. Seguiu aquestes instruccions acuradament i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si no sabeu quan prendre la medicació.

Si esteu prenent metotrexat per tractar la psoriasi o l’artritis reumatoide, el vostre metge us pot dir que preneu la medicació un cop per setmana. Presteu molta atenció a les indicacions del vostre metge. Algunes persones que van prendre erròniament metotrexat una vegada al dia en lloc d'una vegada a la setmana van experimentar efectes secundaris molt greus o van morir.

Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu el metotrexat exactament tal com s’indica. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

Si esteu prenent metotrexat per tractar la psoriasi o l’artritis reumatoide, el vostre metge us pot iniciar una dosi baixa del medicament i augmentar gradualment la dosi. Seguiu aquestes instruccions acuradament.

Si esteu prenent metotrexat per tractar l’artritis reumatoide, pot passar de 3 a 6 setmanes fins que els símptomes comencin a millorar i 12 setmanes o més per sentir el màxim benefici del metotrexat. Continueu prenent metotrexat encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre metotrexat sense parlar amb el vostre metge.

El metotrexat també s’utilitza de vegades per tractar la malaltia de Crohn (afecció en què el sistema immunitari ataca el revestiment del tracte digestiu, causant dolor, diarrea, pèrdua de pes i febre), esclerosi múltiple (EM; afecció en què el sistema immunitari ataca els nervis, causant debilitat, entumiment, pèrdua de coordinació muscular i problemes de visió, parla i control de la bufeta) i altres malalties autoimmunes (afeccions que es desenvolupen quan el sistema immunitari ataca les cèl·lules sanes del cos per error). Pregunteu al vostre metge sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament per al vostre estat.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre metotrexat,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic al metotrexat, a qualsevol altre medicament o a qualsevol dels ingredients dels comprimits de metotrexat. Demaneu al vostre metge o farmacèutic una llista dels ingredients.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d'esmentar els medicaments que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT i qualsevol dels següents: certs antibiòtics com el cloranfenicol (cloromicetina), les penicil·lines i les tetraciclines; àcid fòlic (disponible sol o com a ingredient en algunes multivitamines); altres medicaments per a l'artritis reumatoide; fenitoïna (Dilantin); probenècid (Benemid); sulfonamides com el co-trimoxazol (Bactrim, Septra), la sulfadiazina, el sulfametizol (urobiòtic) i el sulfisoxazol (gantrisina); i teofilina (Theochron, Theolair). És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• informe al seu metge si té o ha tingut alguna de les afeccions esmentades a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT o un nivell baix de folat a la sang.
• no lacti mentre prengui metotrexat.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que esteu prenent metotrexat.
• planeja evitar una exposició innecessària o prolongada a la llum solar o ultraviolada (llits de bronzejat i llums de sol) i portar roba de protecció, ulleres de sol i protecció solar. El metotrexat pot fer que la pell sigui sensible a la llum solar o a la llum ultraviolada. Si teniu psoriasi, les llagues poden empitjorar si exposeu la pell a la llum del sol mentre esteu prenent metotrexat.
• no tingueu cap vacuna durant el tractament amb metotrexat sense parlar amb el vostre metge.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

El metotrexat pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• mareig
• somnolència
• mal de cap
• genives inflades i tendres
• disminució de la gana
• ulls enrogits
• Pèrdua de cabells

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d'aquests símptomes o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:

• visió borrosa o pèrdua sobtada de visió
• convulsions
• confusió
• debilitat o dificultat per moure un o els dos costats del cos
• pèrdua de consciència

El metotrexat pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Reumatrex^®
• Trexall^®

• Ametopterina
• MTX