Apomorfina sublingual

Content

• Per utilitzar la pel·lícula sublingual d'apomorfina, seguiu aquests passos:
• Abans d’utilitzar l’apomorfina,
• L’apomorfina sublingual pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes o els que figuren a PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

L’apomorfina sublingual s’utilitza per tractar episodis “apagats” (moments de dificultat per moure’s, caminar i parlar que poden passar a mesura que desapareix la medicació o a l’atzar) en persones amb malaltia de Parkinson avançada (PD; un trastorn del sistema nerviós que causa dificultats de moviment, control muscular i equilibri). L’apomorfina forma part d’una classe de medicaments anomenats agonistes de la dopamina. Funciona actuant en lloc de la dopamina, una substància natural produïda al cervell que es necessita per controlar el moviment.

L’apomorfina es presenta com una pel·lícula sublingual per prendre sota la llengua. L’apomorfina sublingual s’utilitza normalment quan cal, segons les indicacions del vostre metge. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Utilitzeu apomorfina sublingual exactament tal com s’indica. No en feu servir més o menys o feu-lo servir amb més freqüència de la prescrita pel vostre metge.

No utilitzeu una segona dosi d'apomorfina sublingual per al tractament del mateix episodi "apagat". Espereu almenys 2 hores entre dosis i no feu servir més de 5 dosis al dia.

El vostre metge us donarà un altre medicament anomenat trimetobenzamida (Tigan) per prendre quan comenceu a utilitzar apomorfina sublingual. Aquest medicament ajudarà a disminuir les possibilitats de desenvolupar nàusees i vòmits mentre utilitzeu apomorfina, especialment durant el començament del tractament. Probablement, el vostre metge us indicarà que comenceu a prendre trimetobenzamida 3 dies abans de començar a utilitzar apomorfina i que continueu prenent-la fins a 2 mesos. Heu de saber que prendre trimetobenzamida juntament amb apomorfina pot augmentar el risc de somnolència, marejos i caigudes. Tanmateix, no deixeu de prendre trimetobenzamida sense abans parlar amb el vostre metge.

Rebrà la primera dosi d’apomorfina en un consultori mèdic on el metge podrà controlar de prop l’estat per determinar-ne la dosi. Després d'això, el vostre metge us indicarà que utilitzeu apomorfina sublingual a casa i que controleu els efectes adversos.

Per utilitzar la pel·lícula sublingual d'apomorfina, seguiu aquests passos:

1. Beure aigua per humitejar-se la boca.
2. Obriu la bossa mitjançant les pestanyes de les ales. Assegureu-vos de col·locar els dits directament sobre els punts elevats de cada pestanya de l’ala. Estireu suaument les llengüetes de les ales per obrir la bossa. No obriu el paquet d'alumini fins que no estigueu a punt per utilitzar el medicament. No talleu ni esquinqueu la pel·lícula.
3. Mantingueu la pel·lícula sublingual d’apomorfina entre els dits per les vores exteriors i traieu tota la pel·lícula de la bossa. Utilitzeu tota la pel·lícula sublingual d’apomorfina. Si es trenca, descarteu-la i utilitzeu una nova dosi.
4. Col·loqueu la pel·lícula sublingual sencera sota la llengua el més enrere que pugueu. Tanca la boca.
5. Deixeu la pel·lícula al seu lloc fins que es dissolgui completament. La pel·lícula pot trigar 3 minuts a dissoldre's. No mastegueu ni empagueu la pel·lícula. No us empagueu la saliva ni parleu mentre la pel·lícula es dissol.
6. Obriu la boca per veure si la pel·lícula s’ha dissolt completament.
7. Després que la pel·lícula sublingual s'hagi dissolt completament, pot empassar-se de nou.

Demaneu al vostre farmacèutic o metge una còpia de la informació del fabricant per al pacient.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans d’utilitzar l’apomorfina,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l’apomorfina, a qualsevol altre medicament, sulfits o a qualsevol altre ingredient de l’apomorfina sublingual. Demaneu al vostre farmacèutic una llista dels ingredients.
• informe al seu metge si està prenent alosetró (Lotronex), dolasetró (Anzemet), granisetró (Sancuso), ondansetró (Zofran) o palonosetró (Aloxi). Probablement, el vostre metge us indicarà que no utilitzeu apomorfina si esteu prenent un d’aquests medicaments.
• informeu al vostre metge i farmacèutic quins altres medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: azitromicina (Zithromax), clorpromazina, clorquina, ciprofloxacina (Cipro), haloperidol (Haldol); medicaments per tractar la pressió arterial alta; metadona (Dolofina); metoclopramida (Reglan); proclorperazina (Compro); prometazina; pastilles per dormir; tiotixè; o tranquil·litzants. Informeu també al vostre metge o farmacèutic si esteu prenent nitrats com el dinitrat d’isosorbida (Isordil, a Bidil), mononitrat d’isosorbida (Monoket) o nitroglicerina (Nitro-Dur, Nitrostat, altres) que es presenten com a comprimits, sublinguals (sota la llengua) pastilles, esprais, pegats, pastes i ungüents.Pregunteu al vostre metge o farmacèutic si no esteu segur de si algun dels vostres medicaments conté nitrats. És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• heu de saber que si utilitzeu nitroglicerina sota la llengua mentre utilitzeu apomorfina sublingual, la pressió arterial pot disminuir i provocar marejos. Després d’utilitzar apomorfina sublingual, us heu d’estirar abans i / o després d’utilitzar nitroglicerina.
• informe al seu metge si pren alcohol o si té o ha tingut o ha tingut algun interval QT prolongat (un problema cardíac rar que pot causar batecs cardíacs irregulars, desmais o mort sobtada), períodes de desmais, nivells baixos de potassi o magnesi a la sang, batecs cardíacs lents o irregulars, pressió arterial baixa, trastorn del son, ictus, mini-ictus o altres problemes cerebrals, asma, moviments i caigudes sobtades incontrolades, malalties mentals o malalties del cor, dels ronyons o del fetge.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si us queda embarassada mentre utilitzeu apomorfina sublingual, truqueu al vostre metge.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que utilitzeu apomorina sublingual.
• hauríeu de saber que l'apomorfina us pot adormir. No conduïu un cotxe, no feu servir maquinària ni feu res que pugui patir risc de patir-se fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• no s’ha de beure alcohol mentre s’utilitza apomorfina. L’alcohol pot empitjorar els efectes secundaris de l’apomorfina.
• haureu de saber que l'apomorfina pot causar marejos, marejos, nàusees, sudoració i desmais quan us lleveu massa ràpidament des de la posició estirada o asseguda. Això és més freqüent quan comenceu a utilitzar apomorfina o després d’un augment de la dosi. Per evitar aquest problema, aixequeu-vos del llit o aixequeu-vos lentament de la posició asseguda, recolzant els peus a terra durant uns minuts abans de posar-vos dret.
• heu de saber que algunes persones que van prendre medicaments com l’apomorfina van desenvolupar problemes de joc o altres impulsos intensos o comportaments que els eren compulsius o inusuals, com ara augment de les pulsions o conductes sexuals. No hi ha prou informació per saber si les persones van desenvolupar aquests problemes perquè van prendre la medicació o per altres motius. Truqueu al vostre metge si teniu ganes de jugar difícils de controlar, teniu ganes intenses o no podeu controlar el vostre comportament. Informeu els membres de la vostra família d’aquest risc perquè puguin trucar al metge encara que no us adoneu que el vostre joc o qualsevol altre impuls intens o comportaments inusuals s’han convertit en un problema.
• heu de saber que us podeu adormir de sobte durant les vostres activitats diàries habituals mentre utilitzeu apomorfina sublingual. És possible que no us adormiu abans d’adormir-vos. Si de sobte us adormiu mentre esteu fent una activitat quotidiana com menjar, parlar o mirar la televisió, truqueu al vostre metge. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no parleu amb el vostre metge.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Aquest medicament s’utilitza normalment si cal.

L’apomorfina sublingual pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• vòmits
• boca seca
• mal de cap
• secreció nasal
• cansament
• enrogiment de la boca, nafres, sequedat, inflor o dolor
• dolor amb deglució

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes o els que figuren a PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• erupció cutània; ruscs; picor; inflor de la cara, la gola, la llengua o els llavis; rentat; opressió a la gola; o dificultat per respirar o empassar
• caient
• al·lucinacions (veure coses o escoltar veus que no existeixen), comportament agressiu, agitació, sensació que la gent està contra tu o pensaments desorganitzats
• febre, músculs rígids, canvis en la respiració o els batecs del cor o confusió
• dificultat per respirar, batecs del cor ràpids, dolor al pit o marejos
• erecció dolorosa que no desapareix

Alguns animals de laboratori que van rebre apomorfina com a injecció van desenvolupar malalties oculars. No se sap si l'apomorfina sublingual augmenta el risc de malaltia ocular en humans. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos d’utilitzar aquest medicament.

L’apomorfina sublingual pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre utilitzeu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge.

No deixeu que ningú més faci servir la vostra medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Kynmobi^®