Efavirenz, Lamivudine i Tenofovir

Content

• Abans de prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir,
• L'efavirenz, la lamivudina i el tenofovir poden causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes o de la secció de PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

L’efavirenz, la lamivudina i el tenofovir no s’han d’utilitzar per tractar la infecció pel virus de l’hepatitis B (VHB; una infecció hepàtica en curs). Informeu al vostre metge si té o creu que pot tenir VHB. El vostre metge us pot fer proves per veure si teniu VHB abans de començar el tractament amb efavirenz, lamivudina i tenofovir. Si teniu VHB i pren efavirenz, lamivudina i tenofovir, el vostre estat pot empitjorar de sobte quan deixeu de prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir. El vostre metge us examinarà i us ordenarà proves de laboratori regularment durant diversos mesos després de deixar de prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir per veure si el vostre VHB ha empitjorat.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i el laboratori. El vostre metge demanarà certes proves abans i durant el tractament per comprovar la resposta del vostre cos a efavirenz, lamivudina i tenofovir.

La combinació d’efavirenz, lamivudina i tenofovir s’utilitza per tractar el VIH en adults i nens. Efavirenz es troba en una classe de medicaments anomenats inhibidors no nucleòsids de la transcriptasa inversa (NNRTI). La lamivudina i el tenofovir pertanyen a una classe de medicaments anomenats inhibidors de nucleòsids i nucleòtids de la transcriptasa inversa (NRTI). Funcionen disminuint la quantitat de VIH al cos. Tot i que l’efavirenz, la lamivudina i el tenofovir no curaran el VIH, aquests medicaments poden disminuir les possibilitats de desenvolupar síndrome d’immunodeficiència adquirida (SIDA) i malalties relacionades amb el VIH, com ara infeccions greus o càncer. Prendre aquests medicaments juntament amb practicar relacions sexuals més segures i fer altres canvis en l’estil de vida pot disminuir el risc de contraure o transmetre el virus del VIH a altres persones.

La combinació d’efavirenz, lamivudina i tenofovir es presenta com una pastilla per prendre per via oral. Normalment es pren un cop al dia amb l’estómac buit (almenys 1 hora abans o 2 hores després d’un àpat). Preneu efavirenz, lamivudina i tenofovir aproximadament a la mateixa hora cada dia. Prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir a l’hora d’anar a dormir pot fer que alguns efectes secundaris siguin menys molestos. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu efavirenz, lamivudina i tenofovir exactament tal com s’indica. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

Continueu prenent efavirenz, lamivudina i tenofovir encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir sense parlar amb el vostre metge. Si deixeu de prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir fins i tot per poc temps, o ometeu dosis, el virus pot esdevenir resistent als medicaments i pot ser més difícil de tractar.

La combinació d'efavirenz, lamivudina i tenofovir està disponible amb les marques de Symfi i Symfi Lo. Aquestes dues marques contenen diferents quantitats del mateix medicament i no es poden substituir entre elles. Assegureu-vos de rebre només la marca d’efavirenz, lamivudina i tenofovir que el vostre metge li va prescriure. Pregunteu al farmacèutic si teniu cap pregunta sobre el tipus d’efavirenz, lamivudina i tenofovir que us van administrar.

Demaneu al vostre farmacèutic o metge una còpia de la informació del fabricant per al pacient.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l'efavirenz, la lamivudina, el tenofovir, qualsevol altre medicament o qualsevol dels ingredients del comprimit d'efavirenz, lamivudina i tenofovir. Demaneu al vostre farmacèutic una llista dels ingredients.
• heu de saber que l'efavirenz, la lamivudina i el tenofovir també estan disponibles individualment amb les marques de Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (s'utilitzen per tractar l'hepatitis B), Vemlidy (s'utilitzen per tractar l'hepatitis B) i Viread, així com en combinació amb altres medicaments amb marques comercials d’Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir i Truvada. Digueu-li al vostre metge si esteu prenent algun d'aquests medicaments per assegurar-vos que no rebeu el mateix medicament dues vegades.
• informe al seu metge si està prenent elbasvir / grazoprevir (Zepatier). Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu efavirenz, lamivudina i tenofovir si esteu prenent aquest medicament.
• informeu al vostre metge i farmacèutic quins altres medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: aciclovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); aminoglucòsids com la gentamicina; artemeter / lumefantina (Coartem); aspirina i altres medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofè (Advil, Motrin) i el naproxè (Aleve, Naprosyn); atorvastatina (Lipitor, a Caduet); atovaquona / proguanil (Malarone); bupropió (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, altres); bloquejadors de canals de calci com el diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, altres), felodipina, nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Afeditab, Procardia) i verapamil (Calan, Verelan, a Tarka); carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, altres); cidofovir; ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); ganciclovir (citovè); glecaprevir / pibrentasvir (Mavynet); itraconazol (Sporanox, Onmel); ketoconazol; ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni); antibiòtics macròlids com la claritromicina (Biaxin, a Prevpac); metadona (Dolofina, Metadosa); fenobarbital; fenitoïna (Dilantin, a Phenytek); posaconazol (Noxafil); pravastatina (Pravachol); rifabutina (micobutina); rifampicina (Rimactane, a Rifamate, Rifater); sertralina (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatina (Flolopid, Zocor, a Vytorin); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir / velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi); sorbitol o medicaments endolcits amb sorbitol; tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimetoprim (Primsol, en Bactrim, Septra); valaciclovir (Valtrex); valganciclovir (Valcyte); i warfarina (Coumadin, Jantoven). És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris. Molts altres medicaments també poden interactuar amb efavirenz, lamivudina i tenofovir, així que assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge tots els medicaments que preneu, fins i tot aquells que no apareixen en aquesta llista.
• digueu-li al vostre metge quins productes a base d’herbes preneu, especialment l’herba de Sant Joan.
• informe al seu metge si té alguna de les afeccions esmentades a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT o si ha tingut o ha tingut algun interval QT prolongat (un problema cardíac rar que pot causar batecs cardíacs irregulars, desmais o mort sobtada), baix nivell de potassi o magnesi a la sang, problemes ossis, inclosa l’osteoporosi (una afecció en què els ossos es tornen prims i febles i es trenquen fàcilment) o fractures òssies, convulsions, hepatitis C o altres malalties hepàtiques o malalties renals.Digueu-li també al vostre metge si beveu o heu begut alguna vegada una gran quantitat d’alcohol, utilitzeu o heu consumit alguna vegada drogues al carrer, feu un ús excessiu o heu utilitzat alguna vegada medicaments amb recepta, o teniu o ha tingut alguna vegada depressió o alguna altra malaltia mental. Per als nens que prenen aquest medicament, informeu el vostre metge si han tingut o han tingut alguna vegada pancreatitis o han rebut tractament amb un medicament analògic nucleòsid, com ara un NRTI.
• informe al seu metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. No s’ha de quedar embarassada durant el tractament. Si podeu quedar embarassada, haureu de fer una prova d’embaràs negativa abans de començar a prendre aquest medicament i utilitzar un control de la natalitat eficaç durant el tractament. L'efavirenz, la lamivudina i el tenofovir poden interferir en l'acció dels anticonceptius hormonals (píndoles anticonceptives, taques, anells, implants o injeccions), de manera que no els haureu d'utilitzar com a únic mètode de control de la natalitat durant el tractament. Heu d’utilitzar un mètode barrera de control de la natalitat juntament amb qualsevol altre mètode de control de la natalitat que hàgiu triat durant el tractament i durant 12 setmanes després de la dosi final. Demaneu al vostre metge que us ajudi a triar un mètode de control de la natalitat que us funcioni. Si queda embarassada mentre pren efavirenz, lamivudina i tenofovir, truqueu al vostre metge immediatament.
• no heu de donar el pit si esteu infectat amb el VIH o si esteu prenent efavirenz, lamivudina i tenofovir.
• heu de tenir en compte que el greix corporal pot augmentar o desplaçar-se a diferents zones del cos, com ara la part superior de l’esquena, el coll (‘’ geppa de búfal ’’), els pits i al voltant de l’estómac. És possible que noteu una pèrdua de greix corporal a la cara, les cames i els braços.
• haureu de saber que, mentre esteu prenent medicaments per tractar la infecció pel VIH, el vostre sistema immunitari pot augmentar i començar a combatre altres infeccions que ja estaven al cos o causar altres afeccions. Això us pot provocar símptomes d’aquestes infeccions o afeccions. Si teniu símptomes nous o empitjora durant el tractament amb efavirenz, lamivudina i tenofovir, assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge.
• heu de saber que l’efavirenz, la lamivudina i el tenofovir us poden causar marejos, somnolència, incapacitat per concentrar-vos, problemes per adormir-vos o adormir-vos, tenir somnis inusuals o tenir al·lucinacions (veure coses o sentir veus que no existeixen). Aquests efectes secundaris solen desaparèixer de 2 a 4 setmanes després d’iniciar el tractament. Aquests efectes secundaris poden ser pitjors si també beure alcohol o prendre altres medicaments, com ara antidepressius, medicaments per a l’ansietat, medicaments per a malalties mentals, medicaments per a convulsions, sedants, pastilles per dormir o tranquil·litzants. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• heu de saber que l'efavirenz, la lamivudina i el tenofovir poden causar canvis en els vostres pensaments, comportament o salut mental. Truqueu immediatament al vostre metge si apareix algun dels símptomes següents mentre preneu efavirenz, lamivudina i tenofovir: depressió, pensar en matar-vos a vosaltres mateixos o planificar-ho o intentar fer-ho, comportament enutjat o agressiu, al·lucinacions (veure coses o sentir veus que fan no existeix), pensaments estranys, pèrdua de contacte amb la realitat o no poder moure’s ni parlar amb normalitat. Assegureu-vos que la vostra família sàpiga quins símptomes poden ser greus perquè puguin trucar al vostre metge si no podeu buscar tractament per vosaltres mateixos.
• heu de saber que l'efavirenz pot causar problemes del sistema nerviós potencialment greus, inclosa l'encefalopatia (un trastorn greu i potencialment fatal del cervell) mesos o anys després de prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir. Tot i que els problemes del sistema nerviós poden començar després d’haver pres efavirenz, lamivudina i tenofovir durant algun temps, és important per a vosaltres i per al vostre metge adonar-vos que poden ser causats per efavirenz. Truqueu al vostre metge immediatament si experimenta problemes d’equilibri o coordinació, confusió, problemes de memòria i altres dificultats causades per una funció cerebral anormal, en qualsevol moment del tractament amb efavirenz, lamivudina i tenofovir. El vostre metge us pot dir que deixeu de prendre efavirenz, lamivudina i tenofovir.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

L'efavirenz, la lamivudina i el tenofovir poden causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• mal de cap
• Mal de panxa
• diarrea
• ardor d’estómac
• nàusees
• vòmits
• dolor d'esquena, articulacions o músculs
• manca d’energia
• sensació de picor, ardor o dolor als braços o a les cames

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes o de la secció de PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• urticària, dificultat per respirar o empassar, inflor de la cara, gola, llengua, llavis o ulls, ronquera
• erupcions cutànies, pell descascolada o amb ampolles, pruïja, febre, inflor de la cara, nafres a la boca, ulls vermells o inflats
• dolor muscular inusual, dificultat per respirar, mal de panxa, nàusees, vòmits, sensació de fred, especialment als braços o les cames, marejos o marejos, cansament o debilitat extrema, batecs del cor ràpids o irregulars
• coloració groguenca de la pell o dels ulls, orina fosca, femtes de colors clars, nàusees, vòmits, pèrdua de gana, dolor, dolor o sensibilitat a la part superior dreta de l'estómac, estómac inflat, cansament extrem, debilitat, confusió
• disminució de la micció, inflor de les cames
• dolor ossi, dolor als braços o a les cames, fractura òssia, dolor o debilitat muscular, dolor articular
• convulsions
• sensació de desmai, mareig o mareig; batecs del cor irregulars o ràpids
• dolor continu que comença a la part superior esquerra o mitjana de l’estómac però es pot estendre cap a l’esquena, nàusees, vòmits

L’efavirenz, la lamivudina i el tenofovir poden causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

• mareig
• problemes per concentrar-se
• somnolència
• dificultat per adormir-se o quedar-se adormit
• somnis inusuals
• veure o escoltar coses que no hi són
• moviments o sacsejades musculars que no podeu controlar

Abans de fer qualsevol prova de laboratori, informeu el vostre metge i el personal del laboratori que esteu prenent efavirenz, lamivudina i tenofovir.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

Mantingueu a l'abast un subministrament d'efavirenz, lamivudina i tenofovir. No espereu fins que us quedeu sense medicaments per tornar a omplir la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Symfi^®
• Symfi Lo^®

• EFV, 3TC i TDF