Autora: Louise Ward
Data De La Creació: 8 Febrer 2021
Data D’Actualització: 14 Febrer 2025
Anonim
The Rewired Soul - The “TRUTH” About Suboxone
Vídeo: The Rewired Soul - The “TRUTH” About Suboxone

Content

Què és Zubsolv?

Zubsolv és un medicament amb recepta de marca que s’utilitza per tractar la dependència d’opioides en adults. Els professionals sanitaris ara s’anomenen trastorns d’ús d’opioides a la dependència d’opioides. Es recomana utilitzar Zubsolv en combinació amb altres formes de tractament, com la teràpia conductual o l'assessorament.

Zubsolv conté dos medicaments actius: la buprenorfina i la naloxona. Es presenta com una tauleta sublingual que es dissol quan es col·loca sota la llengua.

Zubsolv és una substància controlada?

Sí, Zubsolv és una substància controlada. Està classificat com a medicament receptat de l'annexa III. Això vol dir que Zubsolv té un ús mèdic acceptat, però pot causar dependència física o psicològica (mental). També es pot fer un mal ús de Zubsolv.

L’Agència de Control de Drogues (DEA) ha creat regles especials sobre com els medicaments de l’annex III poden ser prescrits per un metge i dispensats per un farmacèutic. El vostre metge o farmacèutic us pot informar més sobre aquestes normes.


Els metges només poden prescriure Zubsolv un cop han tingut formació especial i han estat certificats pel govern federal dels Estats Units.

Efectivitat

Zubsolv va ser aprovat per la Food and Drug Administration (FDA) basat en la semblança que té amb un altre medicament anomenat Suboxone. La suboxona també conté buprenorfina i naloxona, i també s'utilitza per tractar la dependència dels opioides. Tot i això, Suboxone arriba com una pel·lícula que preneu per boca.

La FDA va trobar que Zubsolv proporciona nivells sanguinis similars de buprenorfina com suboxona. La combinació de buprenorfina i naloxona es recomana com a opció de tractament efectiva en les directrius de tractament actuals.

En estudis clínics, Zubsolv es va provar en persones amb dependència d’opioides. El fàrmac es va trobar efectiu durant tres dies de tractament. Al tercer dia de tractament, del 85% al ​​93% de les persones que prenien Zubsolv encara estaven en tractament. De les persones que prenen la forma genèrica de buprenorfina, del 92% al 95% encara estaven en tractament.


Tot i això, el tractament per a la dependència d’opioides sol tenir una durada superior a tres dies. Els resultats d’aquest estudi poden no reflectir el que passarà en un curs habitual de tractament per a la dependència d’opioides.

Genèric de Zubsolv

Zubsolv està disponible com a medicament de marca. Actualment no hi ha un formulari genèric disponible.

Zubsolv conté dos ingredients medicaments actius: la buprenorfina i la naloxona.

Dosificació de Zubsolv

La dosi de Zubsolv que el seu metge prescriu dependrà de diversos factors. Això inclou:

  • la gravetat de la dependència dels opioides (trastorn d'ús d'opioides) que utilitzeu Zubsolv per tractar-lo
  • el tipus d’opioides (d’acció llarga o d’acció curta) que heu utilitzat abans d’iniciar el tractament per a la dependència d’opioides
  • tant si heu canviat a Zubsolv per obtenir un tractament diferent per al trastorn d'ús d'opioides
  • altres medicaments que pugui prendre

Típicament, el metge l’iniciarà en dosis baixos. Aleshores, l’ajustaran amb el temps per assolir la quantitat adequada per a vosaltres. El seu metge en última instància li receptarà la dosi més petita que proporciona l’efecte desitjat.


La informació següent descriu les dosificacions que s'utilitzen o es recomanen habitualment. Tanmateix, assegureu-vos de prendre la dosi que el metge us prescriu. El vostre metge determinarà la dosi més adequada a les vostres necessitats.

Formes i fortaleses del fàrmac

Zubsolv es presenta com una tauleta que es col·loca sota la llengua (una tauleta sublingual). Després de col·locar Zubsolv sota la llengua, la pastilla es dissol i allibera els seus ingredients medicaments actius.

Zubsolv conté dos medicaments actius: la buprenorfina i la naloxona.

Els comprimits sublinguals de Zubsolv estan disponibles en sis punts forts, que contenen aquestes quantitats (en mil·ligrams) dels medicaments:

  • 0,7 mg de buprenorfina i 0,18 mg de naloxona
  • 1,4 mg de buprenorfina i 0,36 mg de naloxona
  • 2,9 mg de buprenorfina i 0,71 mg de naloxona
  • 5,7 mg de buprenorfina i 1,4 mg de naloxona
  • 8,6 mg de buprenorfina i 2,1 mg de naloxona
  • 11,4 mg de buprenorfina i 2,9 mg de naloxona

Dosi per dependència d’opioides

La dosi habitual de Zubsolv es prescriu en dues fases: la fase d’inducció (inici) i la fase de manteniment (en curs).

Començeu el tractament amb Zubsolv un cop comenceu a tenir símptomes moderats d’abstiniment d’opioides. El metge determinarà quins són els símptomes d’abandonament i us recomanarà quan haureu de començar a prendre Zubsolv.

Preneu la primera dosi de Zubsolv com a mínim sis hores després d’haver pres cap opioides. Permetre passar aquest temps abans de prendre Zubsolv ajudarà a evitar que tingueu símptomes greus d’abstinència d’opioides.

Es pren Zubsolv col·locant la tauleta sota la llengua. Si el vostre metge prescriu una dosi que requereix més d’un comprimit, heu de prendre tots els comprimits al mateix temps. Ho fareu mitjançant la col·locació de les tauletes a diferents zones sota la llengua alhora.

Fase d’inducció

Durant la fase d’inducció, el metge li receptarà la dosi de Zubsolv en funció de diversos factors (vegeu els factors que s’enumeren anteriorment). Prendràs dosis de Zubsolv durant aquesta fase a una clínica o a un consultori. D’aquesta manera, el vostre proveïdor de salut us pot supervisar un cop heu pres el medicament i tractar els efectes secundaris si cal.

El tractament durant la fase d’inducció depèn del tipus d’opioides que havíeu utilitzat abans d’iniciar Zubsolv:

  • Si depenguéssiu d’opioides de curta durada (com ara l’heroïna o les formes de morfina, hidrocodona, oxicodona i hidromòfon amb alliberament immediat):
    • Començareu a prendre Zubsolv el primer dia. La dosi màxima total del dia 1 serà de 5,7 mg de buprenorfina i 1,4 mg de naloxona. Al llarg del dia, se li administrarà Zubsolv en una o quatre dosis. Si el metge li prescriu més d'una dosi el primer dia, és probable que prengui Zubsolv cada 1,5 a 2 hores.
    • El dia 2, el metge li receptarà una dosi de Zubsolv. La dosi màxima d’aquest dia és de 11,4 mg de buprenorfina / 2,9 mg de naloxona.
  • Si depenguéssiu d’opioides de llarga durada (com el fentanil, la metadona i les formes d’alliberament prolongat de morfina, oxicodona, oximorfona i hidromòfon):
    • És possible que no comenceu a prendre Zubsolv durant la fase d’inducció. El seu metge pot receptar-li un medicament diferent durant aquesta fase.
    • El tractament generalment serà un medicament que només conté buprenorfina i que no conté naloxona. Això es deu al fet que els opioides i la metadona de llarga durada poden estar al vostre cos durant molt de temps. El fet de prendre naloxona mentre aquests altres medicaments continuen al vostre cos, pot causar greus símptomes de desistiment d’opioides.

Fase de manteniment

La fase de manteniment de Zubsolv comença el dia 3 del tractament. Probablement haureu de prendre la dosi diària de Zubsolv a casa durant la fase de manteniment.

En aquesta fase, el metge li receptarà la dosi més baixa de Zubsolv que impedeixi els símptomes de retirada d’opioides. La seva dosi inicial per a aquesta fase depèn de com va respondre el vostre cos al tractament durant la fase d’inducció (dies 1 i 2 del tractament).

La dosi diària habitual de Zubsolv és de 2,9 mg de buprenorfina / 0,71 mg de naloxona a 17,2 mg de buprenorfina / 4,2 mg de naloxona. La dosi objectiu recomanada (la dosi que és més eficaç i causa efectes secundaris acceptables per a la majoria de les persones) és d’11,4 mg de buprenorfina / 2,9 mg de naloxona un cop al dia.

Tanmateix, el vostre metge us receptarà la dosi que us sigui millor en funció del progrés del vostre tractament. Ells canviaran el dosatge segons les vostres necessitats.

Durant la fase de manteniment, el vostre metge us aconsellarà que vingueu a l'oficina o a la clínica regularment. Les vostres cites podrien ser cada dia, cada setmana o cada mes, segons el que us recomani el vostre metge. Aquestes cites li permetran al vostre metge ajudar-vos a assolir els vostres objectius de tractament.

La durada de la fase de manteniment del tractament amb Zubsolv és única per a cada persona que prengui el medicament.

Què passa si trobo a faltar una dosi?

Si perdeu una dosi de Zubsolv, preneu-lo tan aviat com ho recordeu. Si toca gairebé la propera dosi, omiteu la dosi perduda. Preneu la vostra dosi a l’hora regular. No cal prendre dues dosis per compensar la dosi perduda. Això pot augmentar el risc d’efectes secundaris greus.

Per ajudar a assegurar-vos que no us perdeu cap dosi, proveu de posar un recordatori al telèfon. També pot ser útil un temporitzador de medicaments.

Hauré d’utilitzar aquest medicament a llarg termini?

Possiblement. Zubsolv està utilitzat com a tractament a llarg termini. Si tu i el teu metge determinen que Zubsolv t’està ajudant a assolir els teus objectius de tractament, és probable que trigui a llarg termini.

Zubsolv vs. Suboxone

Es pot preguntar com es compara Zubsolv amb altres medicaments prescrits per a usos similars. Aquí veiem com Zubsolv i Suboxone són iguals i diferents.

Sobre

Ambdós Zubsolv i Suboxone contenen els dos mateixos fàrmacs actius: la buprenorfina i la naloxona. Tot i això, Zubsolv i Suboxone tenen formes diferents.

Usos

Zubsolv i Suboxone estan aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) per tractar la dependència d’opioides (ara anomenat trastorn d’ús d’opioides).

Aquests medicaments estan homologats per al seu ús en combinació amb assessorament i teràpia conductual.

Formes i administració de medicaments

Zubsolv es presenta com una tauleta que col·loques sota la llengua (una tauleta sublingual). Està disponible en sis punts forts:

  • 0,7 mg de buprenorfina i 0,18 mg de naloxona
  • 1,4 mg de buprenorfina i 0,36 mg de naloxona
  • 2,9 mg de buprenorfina i 0,71 mg de naloxona
  • 5,7 mg de buprenorfina i 1,4 mg de naloxona
  • 8,6 mg de buprenorfina i 2,1 mg de naloxona
  • 11,4 mg de buprenorfina i 2,9 mg de naloxona

La suboxona es presenta com una pel·lícula que es col·loca a l'interior de la galta (anomenada administració bucal) o sota la llengua (anomenada administració sublingual). La suboxona està disponible en quatre punts forts:

  • 2 mg de buprenorfina i 0,5 mg de naloxona
  • 4 mg de buprenorfina i 1 mg de naloxona
  • 8 mg de buprenorfina i 2 mg de naloxona
  • 12 mg de buprenorfina i 3 mg de naloxona

Ambdues fases es donen Zubsolv i Suboxone:

  • fase d’inducció (inici):
    • els dies 1 i 2 de tractament s’anomenen fase d’inducció
    • el primer dia, Zubsolv o Suboxone es prenen diverses vegades, depenent de la dosi que el metge li prescrigui
    • el dia 2, es pren una vegada al dia Zubsolv o Suboxone
  • fase de manteniment (en curs):
    • El dia 3 del tractament és l’inici de la fase de manteniment
    • ja es prenen Zubsolv o Suboxone un cop al dia
    • la durada del tractament amb qualsevol dels medicaments serà única per a cada persona

Efectes secundaris i riscos

Ambdós, Zubsolv i Suboxone contenen buprenorfina i naloxona. Per tant, tots dos medicaments poden causar efectes secundaris molt similars. A continuació es mostren exemples d’aquests efectes secundaris.

Efectes secundaris més habituals

Es poden produir efectes secundaris habituals tant amb Zubsolv com amb Suboxone (quan es prenen de forma individual). Exemples d'aquests efectes secundaris són:

  • mal de cap
  • nàusees
  • vòmits
  • restrenyiment
  • sudoració
  • insomni (problemes per dormir)
  • edema perifèric (inflor a les cames i les mans inferiors)
  • dolor al ventre
  • símptomes d’abstinència d’opioides (com ara dolors corporals, rampes del ventre i freqüència cardíaca ràpida)
  • una sensació adormida a la boca
  • dolor a la boca o a la gola o a la llengua
  • envermelliment dins de la boca

Efectes secundaris greus

Es poden produir efectes secundaris greus tant amb Zubsolv com amb Suboxone (quan es prenen de forma individual). Exemples d'aquests efectes secundaris són:

  • depressió respiratòria (respiració molt lenta)
  • depressió del sistema nerviós central (alentiment de la funció cerebral, que pot provocar símptomes com somnolència excessiva i deficient judici)
  • problemes de glàndula suprarenal
  • dany al fetge, inclosa l’hepatitis
  • símptomes greus d’abstinència d’opioides
  • hipotensió ortostàtica (pressió arterial baixa quan es posa de peu ràpidament)
  • augment de la pressió arterial al cervell
  • augment de la pressió arterial al tracte biliar (zona del cos que inclou el fetge i la vesícula biliar)
  • reacció al·lèrgica severa
  • problemes per conduir o utilitzar maquinària pesada

Efectivitat

Zubsolv i Suboxone s'utilitzen per tractar el trastorn d'ús d'opioides. S'utilitzen en combinació amb l'assessorament i la teràpia conductual.

En un estudi clínic, Zubsolv es va comparar a Suboxone en persones amb dependència d’opioides. Ambdós medicaments es van trobar efectius durant 15 dies de tractament. El dia 15 del tractament, el 75% de les persones que prenien Zubsolv encara estaven en tractament. De les persones que prenen Suboxone, el 74% seguien en tractament. Els investigadors van concloure que Zubsolv i Suboxone tenien una efectivitat similar en general.

Segons la American Society of Addiction Medicine (ASAM), la combinació de buprenorfina i naloxona és eficaç per tractar el trastorn d’ús d’opioides. ASAM no recomana un medicament (Zubsolv o Suboxone) sobre l'altre. En canvi, us recomanen que discutiu els pros i els contres de cada medicament amb el vostre metge i que escolliu el que millor us convingui.

Costos

Zubsolv i Suboxone són tots dos medicaments de marca. Actualment no hi ha formes genèriques de Zubsolv, però hi ha formes genèriques de Suboxone. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.

Segons estimacions de GoodRx.com, Zubsolv i Suboxone costen aproximadament el mateix. Les formes genèriques de Suboxone poden costar menys que qualsevol dels medicaments de marca. El preu real que pagueu per qualsevol medicament depèn de la dosi, el pla d’assegurança, la ubicació i la farmàcia que utilitzeu.

Efectes secundaris de Zubsolv

Zubsolv pot causar efectes secundaris lleus o greus. Les llistes següents contenen alguns dels efectes secundaris clau que poden produir-se durant la presa de Zubsolv. Aquestes llistes no inclouen tots els efectes secundaris possibles.

Per obtenir més informació sobre els possibles efectes secundaris de Zubsolv, parleu amb el vostre metge o farmacèutic. Us poden donar consells sobre com afrontar els efectes secundaris que puguin resultar molestos.

Efectes secundaris més habituals

Els efectes secundaris més comuns de Zubsolv poden incloure:

  • mal de cap
  • nàusees
  • vòmits
  • restrenyiment
  • sudoració
  • insomni (problemes per dormir)
  • edema perifèric (inflor a les cames i les mans inferiors)
  • dolor, com ara dolor al ventre
  • símptomes d’abstinència d’opioides, com ara dolors corporals, rampes del ventre i ritme cardíac ràpid (vegeu la secció “Detalls de l’efecte secundari” per a més informació)

La majoria d’aquests efectes secundaris poden desaparèixer en pocs dies o un parell de setmanes. Si són més severs o no se’n van, parleu amb el vostre metge o el vostre farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Els efectes secundaris greus de Zubsolv no són habituals, però es poden produir. Truqueu immediatament al vostre metge si teniu efectes secundaris greus. Truca al 911 si els seus símptomes poden posar en perill la vida o si creus que tens una emergència mèdica.

Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

  • Depressió respiratòria (respiració molt lenta). Els símptomes poden incloure:
    • somnolència
    • falta d'alè
    • respiració lenta i poc profunda
    • llavis, dits dels peus i dits de color blavós
    • confusió
    • convulsions
    • coma
    • mort
  • Depressió del sistema nerviós central (funció cerebral alentida). Els símptomes poden incloure:
    • discurs lent o despistat
    • visió borrosa
    • reflexos lents
    • somnolència excessiva
    • disminució de la freqüència cardíaca
    • confusió
    • manca d’energia
    • coma
  • Problemes de glàndula suprarenal. Els símptomes poden incloure:
    • nàusees
    • vòmits
    • debilitat
    • fatiga (falta d'energia)
    • mareig
    • pressió arterial baixa
  • Danys al fetge, incloses l’hepatitis. Els símptomes poden incloure:
    • pèrdua de gana
    • pèrdua de pes
    • dolor al ventre
    • orina de color fosc
    • groc de la pell o dels blancs dels ulls
    • picor de pell
    • nàusees
  • Símptomes greus d’abstinència d’opioides. Aquests poden incloure:
    • sudoració
    • tremolor
    • pell de gallina
    • diarrea
    • vòmits
    • nas corredor
    • ulls plorosos
    • dolors musculars
  • Hipotensió ortostàtica (pressió arterial baixa quan es posa de peu ràpidament). Els símptomes poden incloure:
    • sentir-te marejat quan et poses dempeus o t’asseus massa ràpid
  • Increment de la pressió arterial al cervell. Els símptomes poden incloure:
    • identificar les pupil·les (les pupil·les, la part de l’ull que deixa la llum a l’interior, que és anormalment petita)
    • mal de cap
    • confusió
  • Augment de la pressió arterial al tracte biliar (una zona del seu cos que inclou el seu fetge i la vesícula biliar). Els símptomes poden incloure:
    • dolor al ventre
    • picor de pell
    • orina de color fosc
    • pèrdua de gana
    • nàusees
  • Reacció al·lèrgica greu. (Consulteu la secció "Detalls de l'efecte secundari" a continuació.)

Molts dels efectes secundaris habituals i greus de Zubsolv poden fer que la conducció no sigui segura. No conduïu ni utilitzeu maquinària pesada fins que no sapigueu com afectarà Zubsolv al vostre cos.

Detalls de l'efecte secundari

Potser us pregunteu amb quina freqüència es produeixen determinats efectes secundaris amb aquest medicament. A continuació, detallem alguns dels efectes secundaris que pot produir aquest medicament.

Reacció al · lèrgica

Com en la majoria de les drogues, algunes persones poden tenir una reacció al·lèrgica després de prendre Zubsolv. No se sap amb certesa quina freqüència tenen una reacció al·lèrgica a persones que prenen Zubsolv. Els símptomes d’una reacció al·lèrgica lleu poden incloure:

  • erupció cutània
  • picor
  • rubor (calor i enrogiment a la pell)

Una reacció al·lèrgica més severa és rara, però és possible. Els símptomes d’una reacció al·lèrgica severa poden incloure:

  • inflor sota la pell, normalment a les parpelles, els llavis, les mans o els peus
  • inflor de la llengua, la boca o la gola
  • problemes per respirar

Truqueu immediatament al vostre metge si teniu una reacció al·lèrgica severa a Zubsolv. Truca al 911 si els seus símptomes poden posar en perill la vida o si creus que tens una emergència mèdica.

El restrenyiment

Potser teniu restrenyiment mentre feu servir Zubsolv.

No se sap amb certesa quina freqüència tenen persones que prenen Zubsolv restrenyiment. Però el restrenyiment és un efecte secundari esperat dels opioides (com la buprenorfina, que és un medicament actiu a Zubsolv).

L'Associació Gastroenterològica Americana recomana utilitzar laxants per alleujar el restrenyiment causat pels opioides. Entre els exemples de laxants que es poden utilitzar per tractar el restrenyiment es troben:

  • bisacodyl (Dulcolax)
  • senna (Senokot, Ex-Lax)
  • polietilenglicol (MiraLAX)
  • citrat de magnesi
  • hidròxid de magnesi (llet de magnesi de Phillips)

També hi ha medicaments amb recepta per tractar el restrenyiment causat pels opioides. Uns exemples d'aquests medicaments són:

  • naloxegol (Movantik)
  • lubiprostona (Amitiza)
  • metilnaltrexona (Relistor)

Si teniu restrenyiment mentre preneu Zubsolv, parleu amb el vostre metge. Poden recomanar maneres segures i efectives d’ajudar-vos a mantenir uns moviments intestinals saludables.

Cefalees

És possible que tingueu mal de cap mentre feu servir Zubsolv. Aquests són un dels efectes secundaris més habituals del fàrmac. En un estudi clínic, el 7% de les persones que van prendre Zubsolv durant dos dies tenien mal de cap. De les persones que només prenien buprenorfina (un dels fàrmacs actius a Zubsolv), el 7% de les persones tenien mal de cap.

Si teniu mal de cap mentre preneu Zubsolv, parleu amb el vostre metge. Poden recomanar maneres segures i eficaces de prevenir i tractar els mals de cap.

Símptomes d'abstinència

És possible que tingueu símptomes d’abstiniment d’opioides mentre feu servir Zubsolv. No se sap amb certesa quantes persones que prenen Zubsolv tenen símptomes d’abstinència. Però aquest és un efecte secundari comú del tractament amb buprenorfina (un dels fàrmacs actius de Zubsolv).

Els símptomes de retirada d’opioides poden semblar similars als símptomes d’una infecció greu per la grip. Els símptomes de la retirada poden incloure:

  • freqüència cardíaca ràpida
  • sentir irritable o ansiós
  • sudoració
  • nas corredor
  • dolor a les articulacions
  • tremolor (tremolor)
  • rampes estomacals
  • nàusees
  • vòmits
  • diarrea

Els símptomes de retirada es poden produir quan es comença a prendre Zubsolv. Això és degut a que la naloxona, un dels fàrmacs de Zubsolv, pot bloquejar els efectes de l’opioide al seu cos. Això pot posar el cos en retirada immediatament.

Es pot rebaixar el risc de tenir símptomes greus de retirada en començar a prendre Zubsolv. Per fer-ho, el metge haurà d’esperar almenys sis hores entre la darrera dosi d’opioides i la seva primera dosi de Zubsolv. Deixant passar aquest temps, es podrà eliminar els opioides del seu cos el màxim possible.

Risc d’addicció i mal ús

Hi ha risc de dependència de drogues i mal ús mentre feu servir Zubsolv. Això és degut a que un dels fàrmacs que conté Zubsolv, anomenat buprenorfina, és un opioide (calmant fort).

Tots els opioides poden tenir un mal ús. El mal ús es produeix quan algú pren un fàrmac en dosis superiors a les prescripcions pel seu metge o pren el fàrmac amb més freqüència del que li prescriu el metge. El mal ús de la buprenorfina augmenta el risc d’efectes secundaris greus, sobredosi i fins i tot la mort.

La buprenorfina també pot causar dependència física. Amb dependència física d'un medicament, el cos necessita tenir un medicament per tal de sentir-se normal. Si deixeu de prendre el fàrmac sense deslligar-lo lentament, podeu tenir símptomes d’abandonament. Podeu tenir alguns símptomes d’abstinència d’opioides quan deixeu de prendre Zubsolv. Tot i això, els símptomes causats per aturar Zubsolv són normalment menys greus que els símptomes causats per la detenció d'altres medicaments opioides.

Com que Zubsolv conté un opioide, algunes persones poden intentar obtenir la medicació fins i tot quan no estigui prescrit per a ells. Vostè ha de prendre Zubsolv només si el metge li ho prescriu. No heu de compartir aquesta droga amb ningú. Fer-ho és contra la llei.

Parleu amb el vostre metge si teniu dubtes sobre com utilitzar Zubsolv de forma segura. Treballaran amb tu per disminuir el risc d’addicció, abús, mal ús i dependència.

Utilitza Zubsolv

La Food and Drug Administration (FDA) aprova medicaments amb recepta com Zubsolv per tractar determinades afeccions. Zubsolv també es pot utilitzar fora d'etiquetes per a altres condicions. L’ús fora d’etiqueta és quan un medicament aprovat per tractar una condició s’utilitza per tractar una condició diferent.

Zubsolv per dependència d’opioides

Zubsolv està aprovat per la FDA per tractar la dependència dels opioides. Els professionals de l’assistència sanitària s’anomenen ara trastorn d’ús d’opioides.

El trastorn d'ús d'opioides és un trastorn crònic (continu). Es pot provocar mitjançant l'ús d'opioides de manera regular.

Quan algú depèn físicament d’opioides, el seu cos necessita tenir opioides per sentir-se normal.Quan algú que depèn d’opioides deixi de prendre’ls, tindrà símptomes d’abandonament, com ansietat, sudoració i diarrea.

Zubsolv està homologat per al seu ús en combinació amb assessorament i altres formes de suport, com la teràpia conductual.

Durant els estudis, Zubsolv va tenir efectes similars en persones amb trastorn d’ús d’opioides com la buprenorfina (un dels fàrmacs actius de Zubsolv). A partir dels resultats de dos estudis clínics, la FDA va determinar que Zubsolv era eficaç per tractar el trastorn d’ús d’opioides.

La American Society of Addiction Medicine (ASAM) recomana la combinació de buprenorfina i naloxona com a opció eficaç per tractar el trastorn d’ús d’opioides. Aquesta combinació de medicaments es presenta en diferents formes i marques. ASAM no recomana cap forma particular sobre aquests medicaments sobre els altres. Vostè i el seu metge hauríem de discutir els pros i els contres de cada formulari i triar l’opció que millor s’adapti a tu.

Zubsolv per a altres condicions

A més de l'ús indicat anteriorment, Zubsolv també es pot utilitzar fora de l'etiqueta. El consum de droga fora de l’etiqueta és quan s’utilitza un medicament aprovat per a un propòsit específic per a un altre que no està aprovat.

Zubsolv per al dolor (pot ser un ús fora de l'etiqueta)

Zubsolv no està aprovat per tractar el dolor, però pot ser usat fora de l'etiqueta per a aquest propòsit.

Tant ASAM com la American Pain Society recomanen l’ús de buprenorfina (un dels fàrmacs actius de Zubsolv) en persones amb trastorn i dolor per l’ús d’opioides. Tot i això, ASAM afirma que la buprenorfina no pot proporcionar un alleujament del dolor suficient per a les persones amb dolor intens.

Ús de Zubsolv amb altres tractaments

Zubsolv està aprovat per la Food and Drug Administration (FDA) per tractar la dependència d’opioides (trastorn d’ús d’opioides). Està aprovat per al seu ús en combinació amb assessorament i teràpia conductual.

Hi ha diversos tipus de suport que es poden utilitzar per ajudar a tractar el trastorn d’ús d’opioides. Això inclou:

  • teràpia individual
  • teràpia grupal
  • teràpia familiar
  • cases de grups
  • programes de tractament hospitalaris interns

Parleu amb el vostre metge sobre quins tipus d’assessorament i teràpies conductuals us ajudaran a complir els vostres objectius de tractament.

Zubsolv i alcohol

No heu de beure alcohol mentre preneu Zubsolv. Beure alcohol durant la presa de Zubsolv augmenta el risc d’efectes secundaris greus que poden posar en perill la vida. Això inclou:

  • problemes per respirar
  • sedació (somnolència, pèrdua de coordinació i problemes per pensar clarament)
  • coma
  • mort

Si teniu en compte l'ús de Zubsolv i teniu problemes per evitar l'alcohol, parleu amb el vostre metge sobre si el tractament amb Zubsolv és segur per a vosaltres.

Interaccions de Zubsolv

Zubsolv pot interactuar amb diversos altres medicaments.

Diferents interaccions poden provocar efectes diferents. Per exemple, algunes interaccions poden interferir amb el funcionament d'una droga. Altres interaccions poden augmentar els efectes secundaris o fer-los més severs.

Zubsolv i altres medicaments

A continuació es mostren les llistes de medicaments que poden interactuar amb Zubsolv. Aquestes llistes no contenen tots els fàrmacs que puguin interaccionar amb Zubsolv.

Abans de prendre Zubsolv, parleu amb el vostre metge i farmacèutic. Informeu-los sobre tota la prescripció i la prescripció i altres medicaments que prengueu. Informeu-vos també de les vitamines, herbes i suplements que utilitzeu. Si compartiu aquesta informació us pot ajudar a evitar possibles interaccions.

Si teniu preguntes sobre les interaccions medicamentoses que us poden afectar, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.

Zubsolv i altres opioides

Prendre Zubsolv amb altres opioides (analgèsics forts) pot augmentar el risc d’efectes secundaris greus, com ara la respiració alentida, problemes per despertar-se, coma i fins i tot la mort.

No heu de prendre altres opioides amb Zubsolv. Exemples d'altres opioides són:

  • hidrocodona (Zohydro ER)
  • oxicodona (Roxicodona, Xtampza ER)
  • hidromòfon (Dilaudid)
  • fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
  • metadona (Dolophine, Methadose)
  • morfina (Kadian, MS Contin)
  • tramadol (ConZip, Ultram)

Molts medicaments combinats (medicaments elaborats amb més d’un medicament) també contenen opioides. Assegureu-vos d'informar al vostre metge sobre tots els medicaments contra el dolor que preneu.

Zubsolv i certs medicaments contra l’ansietat

Prendre Zubsolv amb certs medicaments contra l’ansietat pot augmentar el risc d’efectes secundaris greus, com ara la respiració alentida, problemes per despertar-se, coma i fins i tot la mort.

Per evitar aquests efectes secundaris greus, no heu de prendre Zubsolv amb alguns medicaments contra l’ansietat, tret que no tingueu cap altra opció de tractament per a la vostra ansietat. Si necessiteu prendre un medicament contra l’ansietat amb Zubsolv, el vostre metge probablement us receptarà la dosi més baixa de cada medicament que sigui eficaç per a vosaltres. El vostre metge també us farà un seguiment més atent dels efectes secundaris mentre esteu prenent els medicaments junts.

Entre els exemples de medicaments contra l’ansietat que poden causar efectes secundaris greus si es prenen amb Zubsolv, destaquen:

  • alprazolam (Xanax, Xanax XR)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • clordiazepòxid (Llibre)
  • clonazepam (Klonopin)

Zubsolv i certs medicaments per l’insomni

Prendre Zubsolv amb certs medicaments utilitzats per tractar l'insomni (problemes per dormir) pot augmentar el risc de frenar la respiració, despertar problemes, coma i fins i tot la mort.

No heu de prendre Zubsolv amb medicaments contra l’insomni a menys que no hi hagi cap altra opció de tractament per al vostre insomni. Si necessiteu prendre medicaments per l'insomni mentre feu servir Zubsolv, el vostre metge probablement us receptarà la dosi més baixa de cada medicament que sigui eficaç per a vosaltres. El vostre metge també us farà un seguiment més atent dels efectes secundaris greus mentre esteu prenent els medicaments junts.

Entre els exemples de medicaments per a l’insomni que poden causar greus efectes secundaris si es prenen amb Zubsolv són:

  • zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
  • eszopiclone (Lunesta)
  • ramelteon (Rozerem)
  • zaleplon (Sonata)
  • trazodona

Zubsolv i certs relaxants musculars

El fet de prendre certs relaxants musculars amb Zubsolv pot augmentar el risc d’efectes secundaris greus. Aquests efectes secundaris inclouen la respiració alentida, problemes per mantenir-se despert, coma i fins i tot la mort.

No heu de prendre certs relaxants musculars amb Zubsolv, tret que no hi hagi altres opcions de tractament per a la vostra condició muscular. Si necessiteu prendre un relaxant muscular amb Zubsolv, el vostre metge probablement us receptarà la dosi més baixa de cada medicament que sigui eficaç per a vosaltres. El vostre metge també us farà un seguiment més atent dels efectes secundaris greus mentre esteu prenent els medicaments junts.

Entre els exemples de relaxants musculars que poden augmentar el risc d’efectes secundaris greus si es pren amb Zubsolv són:

  • carisoprodol (Soma)
  • ciclobenzaprina (Amrix)
  • metaxalona (Skelaxin)
  • metocarbamol (Robaxin)
  • tizanidina (Zanaflex)

Zubsolv i certs antibiòtics i antifúngics

Prendre Zubsolv amb certs antibiòtics i antifúngics pot augmentar els nivells de buprenorfina (un dels fàrmacs de Zubsolv) al cos. Això passa perquè certs antibiòtics i antifúngics impedeixen que el cos destrueixi els fàrmacs que conté Zubsolv.

Aquesta interacció pot comportar nivells elevats de buprenorfina al cos, cosa que augmenta el risc d’efectes secundaris greus. Els efectes secundaris greus que es poden produir inclouen la respiració alentida, problemes per mantenir-se despert, coma i fins i tot la mort.

Si necessiteu prendre determinats antibiòtics o antifúngics mentre esteu prenent Zubsolv, el vostre metge pot disminuir la dosi de Zubsolv fins que no hagueu de prendre l’altre medicament. Això ajudarà a evitar que es produeixin efectes secundaris greus.

Entre alguns exemples d’antibiòtics que poden augmentar el risc d’efectes secundaris greus si es pren amb Zubsolv són:

  • eritromicina (Ery-Tab, Eryped, moltes altres)
  • claritromicina (Biaxin XL)

Entre alguns exemples d’antifúngics que poden augmentar el risc d’efectes secundaris greus si es pren amb Zubsolv són:

  • fluconazol (Diflucan)
  • itraconazol (Omnel, Sporanox, Tolsura)
  • cetoconazol (Extina, Xolegel)
  • voriconazol (Vfend)

Zubsolv i certs medicaments contra la convulsió

Prendre Zubsolv amb certs medicaments contra la convulsió pot disminuir els nivells de Zubsolv al seu cos. Això pot fer que Zubsolv sigui menys efectiu per a vostè. També pot provocar que el cos tingui símptomes d’abstinència d’opioides.

Si necessiteu prendre Zubsolv mentre utilitzeu un medicament contra la convulsió, el vostre metge pot augmentar la seva dosi de Zubsolv durant un temps. També us monitoritzaran més de prop si hi ha signes de retirada d’opioides.

Entre els exemples de medicaments contra la convulsió que poden fer menys efectiu Zubsolv són:

  • carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • fenitoïna (Dilantina, Fenítek)

Zubsolv i certs antidepressius

Prendre Zubsolv amb certs antidepressius pot augmentar el risc de patir una malaltia greu anomenada síndrome de serotonina. Amb aquest síndrome, s’eleven elevats nivells de serotonina a l’interior del teu cos. Això pot causar efectes greus, com ansietat, tremolors, diarrea, batecs cardíacs ràpids, febre i convulsions.

Si necessiteu prendre alguns antidepressius amb Zubsolv, el vostre metge us farà un seguiment més detallat dels signes de síndrome de serotonina. Si desenvolupes la síndrome de serotonina, el teu metge aturarà el tractament amb Zubsolv fins que no es tractin els símptomes. El vostre metge també pot recomanar-vos un tipus de tractament de depressió diferent.

Hi ha molts antidepressius que poden causar síndrome de serotonina si es pren amb Zubsolv. Alguns exemples d'aquests medicaments inclouen:

  • fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra)
  • sertralina (Zoloft)
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • paroxetina (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
  • duloxetina (Cymbalta)
  • venlafaxina (Effexor XR)
  • desvenlafaxine (Pristiq)
  • amitriptilina (Elavil)
  • fenelzina (Nardil)
  • selegilina (Emsam, Zelapar)
  • tranylcypromine (Parnate)

Zubsolv i certs diürètics

Prendre certs diürètics (també anomenats pastilles d’aigua) amb Zubsolv pot disminuir l’efectivitat dels diürètics. Això pot augmentar la pressió arterial o provocar inflor.

Si necessiteu prendre diürètic amb Zubsolv, el vostre metge pot augmentar la dosi del diürètic.

Entre els exemples de diürètics que poden ser menys efectius si es prenen amb Zubsolv, destaquen:

  • clorhidotiazida
  • furosemida (Lasix)
  • torsemide (Demadex)
  • bumetanida (Bumex)
  • triamtereno (Dyrenium)
  • spironolactona (Aldactone, CaroSpir)

Zubsolv i embaràs

No se sap molt sobre la seguretat de l’ús de Zubsolv durant l’embaràs. En estudis realitzats en animals, es va detectar un mal al fetus després que la mare embarassada li rebés buprenorfina (un dels fàrmacs de Zubsolv). Tot i això, els estudis sobre animals no sempre prediuen què passarà en humans.

Directrius de tractament per a dones embarassades amb dependència d’opioides

L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) proporciona recomanacions de tractament a les dones embarassades amb dependència d’opioides (trastorn d’ús d’opioides). ACOG afirma que totes les dones embarassades amb trastorn d'ús d'opioides han de ser tractades amb medicació per a la malaltia.

ACOG afegeix que prendre medicaments com Zubsolv per tractar el trastorn d’ús d’opioides és més segur que l’ús d’opioides il·legítims o amb recepta sense la supervisió del seu metge.

Tractar el trastorn d’ús d’opioides durant l’embaràs pot ser beneficiós de moltes maneres, incloses:

  • prevenir els símptomes de retirada d’opioides que puguin fer mal al fetus
  • reduir el risc de recaiguda (tornar a usar drogues després d’intentar deixar d’utilitzar-les)
  • l'ajudarà a mantenir cites periòdiques amb el metge per obtenir atenció prenatal i assessorament mèdic
  • reduint el risc de certs problemes en l’embaràs

Segons ACOG, la combinació de buprenorfina i naloxona (els fàrmacs actius en Zubsolv) és una opció de tractament segur per a les dones embarassades amb trastorn d’ús d’opioides.

Riscos de tractament amb Zubsolv durant l’embaràs

Un dels riscos d’utilitzar el tractament amb Zubsolv durant l’embaràs és la síndrome d’abstinència d’opioides neonatals (NOWS). Es tracta d'una síndrome de desistiment greu, però esperada, que es produeix en els nadons les mares dels quals van prendre opioides durant l'embaràs.

Els símptomes de l'ARA poden incloure:

  • mala alimentació
  • irritabilitat
  • plor excessiu
  • diarrea

Els bebès nascuts amb NOWS són vigilats i tractats a l'hospital durant un temps abans que puguin tornar a casa amb seguretat. Es coneix molt poc sobre els efectes a llarg termini de l’AGUI en aquests nadons.

Els avantatges de tractar el trastorn d’ús d’opioides en l’embaràs amb Zubsolv s’han de ponderar davant els riscos de NOWS. Els beneficis també s’han de comparar amb els riscos de no tractar el trastorn d’ús d’opioides.

Si teniu un trastorn d’ús d’opioides i esteu embarassada o teniu en compte quedar-vos embarassada, parleu amb el vostre metge sobre les opcions de tractament. Poden discutir les opcions de tractament disponibles. També parlaran dels avantatges i els riscos de tractar aquest trastorn durant l’embaràs.

Si ja esteu prenent Zubsolv i teniu un embaràs no previst, no deixeu de prendre Zubsolv tret que el vostre metge ho indiqui. A més, pot ser que la seva dosi de Zubsolv pugui canviar-se durant l’embaràs. Això és degut a que el cos elimina la droga més ràpidament quan estàs embarassada que no quan estàs embarassada.

Zubsolv i control de la natalitat

No se sap gaire sobre la seguretat que és utilitzar Zubsolv durant l’embaràs. Si vostè o la seva parella sexual poden quedar embarassades, parleu amb el vostre metge sobre les necessitats de control de la natalitat mentre feu servir Zubsolv.

Zubsolv i lactància

Probablement es pot utilitzar Zubsolv segons les indicacions del seu metge mentre està alletant.

El Col·legi Americà d’Obstetricians i Ginecòlegs (ACOG) recomana que la majoria de les dones que estiguin en tractament estable per a trastorns d’ús d’opioides amb un medicament com Zubsolv hagin de donar el pit als fills. Quantitats molt petites del fàrmac passaran al pit matern. Si heu donat el pit mentre preneu Zubsolv, vigileu de prop el vostre fill per augmentar la somnolència o problemes per respirar. Si observeu aquests efectes secundaris en el vostre fill, truqueu immediatament al 911.

Tot i això, és important que tingueu a l’abast altres opcions per alimentar el vostre fill, com ara la llet amb fórmules o el menjar per a nadons. Es poden utilitzar per alimentar el vostre fill en cas que tingueu una recaiguda (torni a utilitzar o utilitzeu malament una droga després d’haver intentat deixar d’utilitzar-la). L’alimentació del vostre fill amb aquestes alternatives si recau evitarà que el vostre fill s’exposi a drogues que no siguin Zubsolv.

Hi ha algunes excepcions a la recomanació de l'ACOG per a la lactància. És important parlar amb el vostre metge sobre si us permet alletar-vos mentre esteu prenent Zubsolv.

Cost de Zubsolv

Com en tots els medicaments, el cost de Zubsolv pot variar. Per trobar preus actuals per a Zubsolv a la vostra zona, consulteu GoodRx.com:

El cost que trobeu a GoodRx.com és el que podeu pagar sense assegurança. El preu real que pagueu depèn del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Assistència financera i d’assegurança

Si necessiteu ajuda financera per pagar Zubsolv o si necessiteu ajuda per entendre la vostra cobertura d’assegurança, hi ha ajuda.

Orexo US, Inc., el fabricant de Zubsolv, ofereix programes que poden ajudar a reduir el cost de Zubsolv, o fins i tot oferir de forma gratuïta un cert nombre de pastilles. Per obtenir més informació i per esbrinar si ets elegible per obtenir ajuda, truqueu al 855-982-7658 o visiteu el lloc web del programa.

Alternatives a Zubsolv

Hi ha disponibles altres medicaments que poden tractar la dependència dels opioides (trastorn d'ús d'opioides). Alguns poden ser més adequats per a vostès que d’altres. Si us interessa trobar una alternativa a Zubsolv, parleu amb el vostre metge. Et poden parlar d’altres medicaments que et poden funcionar bé.

Entre els exemples d’altres fàrmacs que es poden utilitzar per tractar el trastorn d’ús d’opioides es troben:

  • metadona (Dolophine, Methadose)
  • buprenorfina (Probuphine, Sublocade)
  • Medicaments per buprenorfina / naloxona, diferents de Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
  • naltrexona (Vivitrol)

Zubsolv vs. Bunavail

Es pot preguntar com es compara Zubsolv amb altres medicaments prescrits per a usos similars. Aquí veiem com Zubsolv i Bunavail són iguals i diferents.

Sobre

Tots dos contenen els dos mateixos fàrmacs: Zubsolv i Bunavail: buprenorfina i naloxona. Tot i això, aquests medicaments tenen formes diferents.

Usos

Zubsolv i Bunavail estan aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) per tractar la dependència d’opioides (ara anomenat trastorn d’ús d’opioides). Cada un està aprovat per al seu ús en combinació amb assessorament i teràpia conductual.

Formes i administració de medicaments

Zubsolv es presenta com una tauleta que col·loques sota la llengua (una tauleta sublingual). Està disponible en sis punts forts:

  • 0,7 mg de buprenorfina i 0,18 mg de naloxona
  • 1,4 mg de buprenorfina i 0,36 mg de naloxona
  • 2,9 mg de buprenorfina i 0,71 mg de naloxona
  • 5,7 mg de buprenorfina i 1,4 mg de naloxona
  • 8,6 mg de buprenorfina i 2,1 mg de naloxona
  • 11,4 mg de buprenorfina i 2,9 mg de naloxona

Bunavail es presenta com una pel·lícula que situes a l'interior de la galta (una pel·lícula bucal). Està disponible en tres punts forts:

  • 2,1 mg de buprenorfina i 0,3 mg de naloxona
  • 4,2 mg de buprenorfina i 0,7 mg de naloxona
  • 6,3 mg de buprenorfina i 1 mg de naloxona

Zubsolv i Bunavail es donen cadascuna en aquestes dues fases:

  • fase d’inducció (inici):
    • els dies 1 i 2 de tractament s’anomenen fase d’inducció
    • el primer dia, Zubsolv o Bunavail es prenen diverses vegades, depenent de la dosi que el metge li prescrigui
    • el dia 2, es pren una vegada al dia Zubsolv o Bunavail
  • fase de manteniment (en curs):
    • El dia 3 del tractament és l’inici de la fase de manteniment
    • o bé Zubsolv o Bunavail es prenen un cop al dia
    • la durada del tractament amb qualsevol dels medicaments serà única per a cada persona

Efectes secundaris i riscos

Ambdós, Zubsolv i Bunavail contenen buprenorfina i naloxona. Per tant, tots dos medicaments poden causar efectes secundaris molt similars. A continuació es mostren exemples d’aquests efectes secundaris.

Efectes secundaris més habituals

Es poden produir efectes secundaris habituals tant amb Zubsolv com amb Bunavail (quan es prenen de forma individual). Exemples d'aquests efectes secundaris són:

  • mal de cap
  • nàusees
  • vòmits
  • restrenyiment
  • sudoració
  • insomni (problemes per dormir)
  • edema perifèric (inflor a les cames i les mans inferiors)
  • dolor al ventre
  • símptomes d’abstinència d’opioides, com ara dolors corporals, rampes del ventre i freqüència cardíaca ràpida

Efectes secundaris greus

Es poden produir efectes secundaris greus tant amb Zubsolv com amb Bunavail (quan es prenen de forma individual). Exemples d'aquests efectes secundaris són:

  • depressió respiratòria (respiració molt lenta)
  • depressió del sistema nerviós central (alentiment de la funció cerebral, que pot provocar símptomes com somnolència excessiva i deficient judici)
  • problemes de glàndula suprarenal
  • dany al fetge, inclosa l’hepatitis
  • símptomes greus d’abstinència d’opioides
  • hipotensió ortostàtica (pressió arterial baixa quan es posa de peu ràpidament)
  • augment de la pressió arterial al cervell
  • augment de la pressió arterial al tracte biliar (una zona del seu cos que inclou el seu fetge i la vesícula biliar)
  • reacció al·lèrgica severa
  • problemes per conduir o operar maquinària pesada

Efectivitat

Zubsolv i Bunavail estan aprovats per la FDA per tractar el trastorn de l'ús d'opioides. Tots dos han estat homologats en combinació amb assessorament i teràpia conductual.

Aquests estudis no s’han comparat directament en estudis clínics. No obstant això, els estudis han trobat que tant Zubsolv com Bunavail proporcionen quantitats de buprenorfina que són similars a la quantitat proporcionada per un medicament anomenat Suboxone.

La FDA va aprovar Zubsolv i Bunavail basats en estudis clínics que van demostrar que ambdós fàrmacs eren molt similars a Suboxone. La suboxona s'ha trobat efectiva per tractar el trastorn d'ús d'opioides.

En les directrius de tractament actuals, la American Society of Addiction Medicine (ASAM) recomana la combinació de buprenorfina i naloxona per tractar el trastorn d’ús d’opioides. Aquesta combinació de medicaments es presenta en diferents formes i marques. Tot i això, ASAM no recomana cap marca (Zubsolv o Bunavail) del medicament sobre una altra. El seu metge discutirà els pros i els contres de cada medicament amb vostè.

Costos

Zubsolv i Bunavail són tots dos medicaments de marca. Actualment no hi ha formes genèriques d’aquests productes en els seus punts forts de dosificació específics. (Hi ha formes genèriques disponibles per a altres dosis de dosificació.) Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.

Segons estimacions de GoodRx.com, Zubsolv i Bunavail generalment costen el mateix. El preu real que pagueu per qualsevol medicament depèn de la dosi, el pla d’assegurança, la ubicació i la farmàcia que utilitzeu.

Com prendre Zubsolv

Heu de prendre Zubsolv segons les instruccions del vostre metge o d’un proveïdor sanitari.

Agafarà Zubsolv posant una tauleta (anomenada tauleta sublingual) a la vostra llengua. Un cop allà, la tauleta es dissoldrà en pocs minuts.

Si necessiteu prendre més d’un comprimit per la vostra dosi, heu de posar els comprimits en diferents zones sota la vostra llengua, tot al mateix temps.

Quan cal prendre

Zubsolv s’ha de prendre una vegada al dia durant la fase de manteniment del tractament. Es pot prendre a qualsevol moment del dia.

Per ajudar a assegurar-vos que no us perdeu cap dosi, proveu de posar un recordatori al telèfon. També pot ser útil un temporitzador de medicaments.

Prendre Zubsolv amb menjar

No heu de menjar ni beure res mentre preneu la dosi de Zubsolv. Espereu fins que la pastilla s’hagi dissolt completament a la boca abans que tingueu alguna cosa per menjar o beure. Això ajudarà a assegurar-se que obté la seva dosi completa de Zubsolv.

Si la boca està seca abans de prendre la seva comprimida Zubsolv, beu primer un glop d’aigua per humitejar la boca. Però assegureu-vos que les mans no estiguin mullades quan toqueu la tauleta Zubsolv. Això podria fer que la pastilla es comenci a dissoldre abans de col·locar-la sota la llengua.

Es pot triturar, dividir o mastegar Zubsolv?

Zubsolv s'ha de prendre sencer. No triturar ni dividir pastilles de Zubsolv. Si ho feu, podria fer que Zubsolv sigui menys eficaç per a vosaltres.

Com funciona Zubsolv

Zubsolv està aprovat per tractar la dependència d’opioides (ara anomenat trastorn d’ús d’opioides).

Què és el trastorn d’ús d’opioides?

El trastorn d’ús d’opioides és una malaltia crònica (a llarg termini) que pot provocar que depengui físicament d’opioides. Quan algú depèn físicament d’opioides, el seu cos necessita tenir opioides per sentir-se normal. Si la persona deixa de prendre opioides, tindrà símptomes de retirada com ansietat, sudoració, diarrea i altres.

La dependència dels opioides es pot produir mitjançant l'ús d'opioides de manera regular. La dependència també es pot produir per un mal ús dels opioides. Fer un mal ús dels opioides significa que els esteu prenent a dosis més altes o els feu servir amb més freqüència que el que heu indicat el vostre metge.

Què fa Zubsolv?

Zubsolv conté dos medicaments actius: la buprenorfina i la naloxona. Aquí revisem com funcionen aquests fàrmacs conjuntament per tractar el trastorn d’ús d’opioides.

Buprenorfina

La buprenorfina té efectes similars a altres opioides, però amb algunes diferències. Es considera que és un agonista-antagonista parcial opioide.

Es considera que és un agonista parcial perquè activa (activa) les mateixes vies nervioses del cervell que ho fan altres opioides. No obstant això, la buprenorfina té un "efecte sostre". Això significa que els seus efectes no augmentaran després d’haver tingut una dosi determinada del medicament.

La buprenorfina es diu antagonista perquè també bloqueja certs efectes dels opioides.

La buprenorfina proporciona alguns dels efectes dels opioides de què el cos d'una persona depenia. En fer això, el fàrmac ajuda a reduir els símptomes d’abandonament i les anses d’opioides. Tanmateix, és poc probable que prendre buprenorfina us faci sentir “alt” o us porti a un mal ús de la droga.

Naloxona

La naloxona es considera un antagonista dels opioides. Això es deu al fet que bloqueja els efectes dels opioides al seu cos. S'ha afegit a Zubsolv per evitar el mal ús de Zubsolv.

Si haguéssiu d'injectar Zubsolv (en lloc de prendre'l per boca, tal com li indicava el vostre metge), la naloxona que hi inclogui substituirà els opioides que puguin estar actius en el vostre cos. Això provocaria símptomes d’abstinència d’opioides immediats, com ansietat, sudoració, diarrea, vòmits i altres. Tanmateix, si preneu els comprimits de Zubsolv sota la llengua segons us indiqui, és menys probable que tingueu símptomes d’abstinència d’opioides.

Quant triga a funcionar?

Zubsolv comença a treballar per reduir la retirada d’opioides i els desitjos d’opioides el primer dia de tractament.

Preguntes habituals sobre Zubsolv

A continuació, es mostren respostes a algunes preguntes més freqüents sobre Zubsolv.

Què tenen de gust les pastilles de Zubsolv?

Les pastilles de Zubsolv tenen un gust de mentol (menta).

Si prenc Zubsolv, em faré addicte a la droga?

És possible que puguis dependre de Zubsolv, però és poc probable que siguis addicte al fàrmac.

La dependència física és diferent de l’addicció. Quan algú depèn físicament d’una droga, el seu cos necessita seguir prenent aquesta droga per sentir-se normal. El fet de dependre d’una droga no significa necessàriament que el medicament produeixi mals resultats a la vostra vida.

L’addicció és una malaltia en les vies de recompensa del cervell. Aquesta malaltia porta a algú a continuar prenent un medicament tot i que causa problemes greus a la seva vida. Amb el pas del temps, algú amb addicció necessita cada cop més una droga per sentir els seus efectes. Poden seguir comportant un risc per seguir prenent el fàrmac.

Zubsolv s'utilitza per tractar la dependència física dels opioides. Mentre que Zubsolv conté un opioide (anomenat buprenorfina), és molt menys probable que algú se senti “alt” o que comporti conductes similars a les addiccions. Quan el metge el prengui, segons ajudarà, evitarà els desitjos d’opioides i els símptomes d’abstinència d’opioides.

Si us preocupa els efectes del tractament amb Zubsolv, parleu amb el vostre metge abans de començar a prendre el medicament.

Tindré símptomes de retirada si deixo d’utilitzar Zubsolv?

Potser tingueu símptomes d’abandonament si deixeu de prendre Zubsolv. És més probable que això passi si deixeu de prendre-ho bruscament, en lloc de deslletar-vos lentament del fàrmac. Tot i això, els símptomes de retirada que es poden produir després d’aturar bruscament Zubsolv solen ser menys greus que els que es produeixen després d’aturar altres opioides (calmants forts).

Per tal de disminuir el risc de patir símptomes de retirada, el metge li receptarà dosis més baixes de Zubsolv amb el pas del temps. A això s'anomena un consum de drogues (deslliurament lent del fàrmac). Al prendre dosis més baixos cada pocs dies, setmanes o mesos, el cos té temps per ajustar-se als nivells més baixos de medicaments. Al final, és possible que deixi de prendre Zubsolv completament.

No deixeu de prendre Zubsolv ni baixeu els dosis de Zubsolv a menys que el vostre metge us indiqui que ho feu. Tractar de disminuir Zubsolv pel vostre compte pot ser menys eficaç que si us pogueu conyorar amb l'ajuda del vostre metge.

Pujaré pes mentre estic fent servir Zubsolv?

Podeu augmentar pes mentre feu servir Zubsolv.

Es pot produir un augment de pes per a algunes persones que prenen Zubsolv, però no està clar si això provoca la medicació. En lloc d'això, pot resultar de la millora de la dieta i l'estil de vida que aquestes persones han pogut experimentar després de començar el tractament per a la dependència dels opioides.

Un petit estudi va trobar que les persones que van prendre una combinació de buprenorfina i naloxona (els fàrmacs actius en Zubsolv) van guanyar uns 10 quilos després de quatre mesos de tractament.

També és possible que per a algunes persones, l’augment de pes estigui relacionat amb l’edema perifèric (inflor a les cames i les mans inferiors). Aquest tipus d'inflor fa que el cos mantingui més fluid de l'habitual. Aquest líquid pot augmentar el seu pes corporal per poc temps.

Si us preocupa mantenir un pes saludable durant el tractament amb Zubsolv, parleu amb el vostre metge. Et poden ajudar a desenvolupar un pla per menjar aliments saludables i fer exercici.

Puc canviar de metadona a Zubsolv?

Potser ho podríeu, però això depèn de la recomanació del vostre metge. Passar de metadona a Zubsolv és una opció per a algunes persones.

Tant Zubsolv com metadona s'utilitzen per tractar la dependència dels opioides, quan s'utilitzen en combinació amb l'assessorament i la teràpia conductual. Tot i això, hi ha diferències importants en la forma en què el seu cos processa aquests dos fàrmacs. Canviar d’un medicament a l’altre requereix la supervisió del seu metge. Tenir una supervisió mèdica us ajudarà a evitar efectes secundaris greus i símptomes d’abstinència d’opioides.

Parleu amb el vostre metge sobre si el canvi de metadona a Zubsolv és adequat per a vostè. No canvieu el tractament actual a menys que el vostre metge us indiqui que ho feu.

Precaucions de Zubsolv

Abans de prendre Zubsolv, parleu amb el vostre metge sobre la vostra història de salut. Zubsolv pot no ser adequat per a vostè si té determinades afeccions mèdiques o altres factors que afecten la seva salut. Això inclou:

  • Problemes de respiració. Zubsolv pot provocar depressió respiratòria (respiració lenta i feble). Aquesta condició pot evitar que el cervell i altres òrgans tinguin suficient oxigen. Si teniu problemes respiratoris com la MPOC o altres afeccions pulmonars, és possible que tingueu un risc més elevat de depressió respiratòria que posi en perill la vida. Parleu amb el vostre metge per saber si Zubsolv és segur per a vosaltres.
  • Historial de reaccions al·lèrgiques greus. No heu de prendre Zubsolv si hagués tingut una reacció al·lèrgica greu a la buprenorfina o la naloxona, els dos fàrmacs actius de Zubsolv. Si no sabeu si heu patit una reacció al·lèrgica greu a algun dels medicaments, parleu amb el vostre metge abans de prendre Zubsolv.
  • Danys al fetge o malalties hepàtiques. No heu de prendre Zubsolv si teniu danys hepàtics greus o malalties hepàtiques. Això es deu al fet que el seu fetge elimina la naloxona (un dels fàrmacs actius de Zubsolv) del seu cos. Si el vostre fetge no funciona correctament, la naloxona no se li netejarà del cos prou ràpidament. Això pot conduir a alts nivells de naloxona i a un augment del risc de símptomes d’abstinència d’opioides. La buprenorfina (un dels fàrmacs actius de Zubsolv) també pot causar greus problemes hepàtics, com l’hepatitis. Zubsolv pot no ser adequat per a persones amb danys hepàtics moderats o malalties hepàtiques. Parleu amb el vostre metge sobre la vostra salut hepàtica per saber si Zubsolv és segur per a vosaltres.
  • Lesions al cap o al teixit cerebral. La buprenorfina (un dels fàrmacs actius de Zubsolv) pot augmentar la pressió dins del cap. Això pot causar danys cerebrals greus i permanents. Si teniu antecedents de lesions al cap o danys al teixit cerebral, parleu amb el vostre metge sobre si Zubsolv és segur per a vosaltres.
  • Danys del conducte biliar o malaltia del conducte biliar. La buprenorfina (un dels fàrmacs actius de Zubsolv) pot augmentar la pressió al conducte biliar (una zona del cos que inclou el fetge, la vesícula biliar i els conductes biliars). Si teniu danys per conductes biliars o malalties del conducte biliar, parleu amb el vostre metge sobre si Zubsolv és segur per a vosaltres.
  • Danys intestinals o malalties intestinals. La buprenorfina (un dels fàrmacs actius de Zubsolv) pot tenir efectes secundaris intestinals, especialment el restrenyiment. Aquests efectes secundaris als seus intestins poden dificultar el tractament dels danys o malalties intestinals als seus proveïdors de salut. Si teniu afeccions intestinals, parleu amb el vostre metge sobre si Zubsolv és segur per a vosaltres.
  • Embaràs. Tots els opioides, inclosa la buprenorfina que conté Zubsolv, poden causar la síndrome de retirada de l’opioide neonatal (NOWS). Amb aquesta síndrome, els nadons que neixen de mares que van prendre opioides durant l’embaràs presenten símptomes d’abandonament d’opioides. Per obtenir més informació, consulteu la secció "Zubsolv i embaràs" anterior.

Nota: Per obtenir més informació sobre els efectes negatius potencials de Zubsolv, vegeu la secció "Efectes secundaris de Zubsolv" anterior.

Sobredosi de Zubsolv

Si s’utilitza més de la dosificació recomanada de Zubsolv es poden produir efectes secundaris greus.

Símptomes de sobredosi

Els símptomes d’una sobredosi poden incloure:

  • sedació (somnolència, pèrdua de coordinació i problemes per pensar clarament)
  • pressió arterial baixa
  • identificar les pupil·les (les pupil·les, la part de l’ull que deixa la llum a l’interior, que és anormalment petita)
  • depressió respiratòria (respiració molt lenta)
  • mort

Hi ha un risc greu de sobredosi en persones que són opioides naïfes (les persones que no havien pres mai opioides abans). Es pot produir una sobredosi en persones naïfes amb opioides, fins i tot si prenen una dosi baixa de Zubsolv.

Què cal fer en cas de sobredosi

Si creieu que heu pres massa aquest medicament, truqueu al vostre metge. També podeu trucar a la American Association of Poison Control Centers al 800-222-1222 o utilitzar la seva eina en línia. Però si els seus símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a l’urgència més propera.

Naloxone: un salvavides

La naloxona (Narcan, Evzio) és un medicament que pot revertir ràpidament les sobredosis d’opioides, inclosa l’heroïna. Una sobredosi d'opioides pot dificultar la respiració. Això pot ser fatal si no es tracta a temps.

Si vostè o algú que estimes té risc de sobredosi d'opioides, parleu amb el vostre metge o farmacèutic sobre la naloxona. Demaneu-los que expliquin els signes d’una sobredosi i mostreu-vos a vosaltres i als vostres éssers estimats com utilitzar la naloxona.

En la majoria dels estats, podeu obtenir naloxona en una farmàcia sense recepta mèdica. Mantingueu el medicament a mà perquè pugueu accedir-hi fàcilment en cas de sobredosi.

Caducitat, emmagatzematge i eliminació de Zubsolv

Quan rebis Zubsolv de la farmàcia, el farmacèutic afegirà una data de caducitat a l’etiqueta de l’ampolla. Aquesta data és normalment d’un any a partir de la data en què van lliurar la medicació.

La data de caducitat ajuda a garantir l'efectivitat de la medicació durant aquest temps. La posició actual de l’Administració d’aliments i drogues (FDA) és evitar l’ús de medicaments caducats. Si teniu un medicament no utilitzat que hagi passat la data de caducitat, parleu amb el vostre farmacèutic sobre si encara podreu utilitzar-lo.

Emmagatzematge

La durada d’un medicament pot dependre de molts factors, com ara i on emmagatzemen la medicació.

Les pastilles de Zubsolv s’han d’emmagatzemar a temperatura ambient (de 68 a F a 20 ° C a 25 ° C) en un recipient hermèticament tancat. Eviteu emmagatzemar aquest medicament en zones on es pugui humitejar o mullar, com per exemple als banys.

Manteniu les pastilles Zubsolv fora de la vista i fora de l’abast dels nens i de les mascotes.

Disposició

Si ja no necessiteu prendre Zubsolv i disposar de medicaments sobrants, és important eliminar-lo amb seguretat.

Podeu cercar un lloc autoritzat on pugueu eliminar medicaments com Zubsolv en aquest lloc web. Si no podeu anar a una ubicació de recuperació autoritzada, les pastilles Zubsolv es poden allotjar al vàter.

Eliminació de Zubsolv contribueix a evitar que altres persones, inclosos nens i animals de companyia, prenguin el fàrmac per accident. També ajuda a evitar que la droga perjudiqui el medi ambient.

El lloc web de la FDA ofereix diversos consells útils sobre l’eliminació de medicaments. També podeu demanar informació al vostre farmacèutic sobre com disposar del medicament.

Informació professional per a Zubsolv

La informació següent proporciona als clínics i altres professionals sanitaris.

Indicacions

Zubsolv (buprenorfina i naloxona) està aprovat per la Food and Drug Administration per tractar la dependència dels opioides.

Està aprovat per utilitzar-lo com a part d’un pla de tractament que inclou suport i assessorament psicosocial.

Mecanisme d’acció

Zubsolv conté buprenorfina i naloxona.

La buprenorfina és un agonista parcial al receptor mu-opioide i un antagonista feble al receptor kappa-opioide. L’agonisme parcial al receptor mu-opioide provoca un plató per a l’analgèsia a dosis més grans, moment en el qual comença a actuar com a antagonista. Això també provoca un efecte sostre per a la depressió respiratòria.

La funció de la buprenorfina a Zubsolv és prevenir els símptomes d’abandonament i reduir les desitjos proporcionant efectes agonistes típics d’opioides, però amb un efecte sostre. Com que és un agonista parcial, la buprenorfina pot reduir els efectes plaents d’altres opioides que es poden prendre amb ell.

La naloxona és un antagonista competitiu amb alta afinitat pel receptor mu-opioide, fent que reverteixi els efectes dels opioides lligats a aquests receptors. Aquesta activitat només es veu si s’administra parenteralment o intranasalment, però no per via oral o sublingual (com és el cas de Zubsolv). El paper de Naloxone a Zubsolv és com un element dissuasiu de l’abús.

Farmacocinètica i metabolisme

L’absorció després de l’administració sublingual de buprenorfina i naloxona varia àmpliament entre els que prenen el fàrmac. La buprenorfina està aproximadament al 96% unida a proteïnes, mentre que la naloxona està aproximadament al 45% enllaçada a proteïnes.

La buprenorfina es metabolitza principalment per CYP3A4. La naloxona es metabolitza per glucuronidació, desalquilació de N i per reducció.

La vida mitjana d’eliminació d’eliminació oscil·la entre les 24 hores i les 42 hores per a la buprenorfina, i de dues a 12 hores per a la naloxona.

Contraindicacions

Zubsolv està contraindicat en pacients amb antecedents d’hipersensibilitat greu a buprenorfina o naloxona.

Mal ús i dependència

Zubsolv és un medicament de l'annexa III que es pot utilitzar malament, similar a altres drogues opioides. L’ús de Zubsolv al llarg del temps pot comportar dependència física i psicològica. L’ús indegut de Zubsolv pot causar sobredosi i mort, sobretot si s’utilitza en combinació amb altres depressors del sistema nerviós central (com l’alcohol o les benzodiazepines).

Es pot minimitzar el risc de desviament criminal de comprimits Zubsolv si es requereixen visites freqüents a les oficines per tal que els pacients puguin rebre receptes, sobretot al principi. El tractament amb Zubsolv s’ha de realitzar en combinació amb l’assessorament i la teràpia conductual.

La dependència física i psicològica de Zubsolv es pot produir després de l’ús a llarg termini del medicament.L'aturada brusca de Zubsolv és probable que provoqui símptomes de retirada. Es recomana un enregistrament adequat.

Emmagatzematge

Els comprimits de Zubsolv s’han d’emmagatzemar a temperatura ambient (de 68 a F a 20 ° C a 25 ° C). S'ha de guardar fora de la vista i l'abast dels nens i de les mascotes. Els comprimits Zubsolv o Zubsolv que no siguin necessaris i que no s'utilitzin han de deixar-se caure al vàter.

Renúncia: Actualitat Mèdica Avui ha fet tot el possible per assegurar-se que tota la informació és correcta, completa i actualitzada. Tanmateix, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre algun medicament. La informació sobre el medicament que s’hi inclou pot estar modificada i no està destinada a cobrir tots els usos, indicacions, precaucions, advertències, interaccions medicamentoses, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o altra informació per a un determinat medicament no indica que la combinació de medicaments o fàrmacs sigui segura, eficaç o adequada per a tots els pacients o tots els usos específics.

Guanyant Popularitat

Exercicis per enfortir els músculs de les parpelles caiguts
Benestar

Exercicis per enfortir els músculs de les parpelles caiguts

Le parpelle, formade per do plec de la pell mé prima del co, tenen objectiu molt important:Protegeixen el ull de la equedat, el coo etrany i l’excé de tenió.Durant el on, le parpelle re...
Boca de trinxera
Benestar

Boca de trinxera

Viió generalLa boca de trinxera é una infecció greu de le genive cauada per una acumulació de bacteri a la boca. E caracteritza per dolor i agnat de genive i úlcere a le geni...