Cologuard

Cologuard és una prova de detecció del càncer de còlon i de recte.

El còlon vessa cada dia cèl·lules del seu revestiment. Aquestes cèl·lules passen amb les femtes pel còlon. Les cèl·lules cancerígenes poden presentar canvis d’ADN en determinats gens. Cologuard detecta l’ADN alterat. La presència de cèl·lules o sang anormals a les femtes pot indicar càncer o tumors precancerosos.

El kit de proves Cologuard per al càncer de còlon i de recte ha de ser ordenat pel vostre metge. S’enviarà per correu a la vostra adreça. Recolliu la mostra a casa i la torneu a enviar al laboratori per a la prova.

El kit de proves Cologuard contindrà un contenidor de mostres, un tub, líquid de conservació, etiquetes i instruccions sobre com recollir la mostra. Quan estigueu a punt per fer un moviment intestinal, utilitzeu el kit de proves Cologuard per recollir la mostra de femta.

Llegiu atentament les instruccions que s’inclouen amb el kit de proves. Espereu fins que estigueu a punt per fer un moviment intestinal. Recolliu la mostra només quan sigui possible enviar-la en un termini de 24 hores. La mostra ha d’arribar al laboratori en 72 hores (3 dies).

NO recolliu la mostra si:

• Tens diarrea.
• Estàs menstruant.
• Teniu sagnat rectal a causa de les hemorroides.

Seguiu aquests passos per recollir la mostra:

• Llegiu totes les instruccions que s'inclouen amb el kit.
• Utilitzeu els suports que es proporcionen amb el kit de proves per fixar el contenidor de mostres al seient del vàter.
• Utilitzeu el vàter com de costum per a la deposició.
• Intenteu no deixar que l'orina entri al contenidor de la mostra.
• No introduïu paper higiènic al contenidor de la mostra.
• Un cop finalitzat el moviment intestinal, traieu el contenidor de mostres dels suports i manteniu-lo sobre una superfície plana.
• Seguiu les instruccions per recollir una petita mostra al tub subministrat amb el kit de proves.
• Aboqueu el líquid de conservació al recipient de la mostra i tanqueu la tapa hermèticament.
• Etiqueu els tubs i el contenidor de mostres segons les instruccions i col·loqueu-los a la capsa.
• Emmagatzemeu la caixa a temperatura ambient, lluny de la llum solar directa i de la calor.
• Envieu la caixa en un termini de 24 hores al laboratori mitjançant l’etiqueta proporcionada.

Els resultats de la prova s’enviaran al vostre proveïdor d’aquí a dues setmanes.

La prova Cologuard no requereix cap preparació. No cal canviar la dieta ni els medicaments abans de la prova.

La prova requereix un moviment intestinal normal. No se sentirà diferent dels moviments intestinals habituals. Podeu recollir la mostra a casa vostra de manera privada.

La prova es fa per detectar el càncer de còlon i de recte i els creixements anormals (pòlips) al còlon o al recte.

El vostre proveïdor pot suggerir proves de Cologuard una vegada cada 3 anys després dels 50 anys. La prova es recomana si teniu entre 50 i 75 anys i teniu un risc mitjà de càncer de còlon. Això significa que no teniu:

• Antecedents personals de pòlips de còlon i càncer de còlon
• Antecedents familiars de càncer de còlon
• Malaltia inflamatòria intestinal (malaltia de Crohn, colitis ulcerosa)

El resultat normal (resultat negatiu) indicarà que:

• La prova no va detectar cèl·lules sanguínies ni alterar l’ADN a les femtes.
• No necessiteu més proves de càncer de còlon si teniu un risc mitjà de càncer de còlon o de recte.

El resultat anormal (resultat positiu) suggereix que la prova va trobar algunes cèl·lules precanceroses o canceroses a la mostra de femta. Tot i això, la prova Cologuard no diagnostica el càncer. Necessitareu més proves per diagnosticar el càncer. Probablement el vostre proveïdor us suggerirà una colonoscòpia.

No hi ha cap risc en prendre la mostra per a la prova de Cologuard.

Les proves de detecció comporten un petit risc de:

• Falsos positius (els resultats de les proves són anormals, però NO teniu càncer de còlon ni pòlips pre-malignes)
• Falsos negatius (la prova és normal fins i tot quan es té càncer de còlon)

Encara no està clar si l’ús de Cologuard portarà a millors resultats en comparació amb altres mètodes utilitzats per detectar el càncer de còlon i de recte.

Cologuard; Cribratge del càncer de còlon - Cologuard; Prova d’ADN de femta - Cologuard; Prova de femta FIT-DNA; Projecció de precancer del còlon - Cologuard

• Intestí gros (còlon)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Seguiment a llarg termini de pacients amb proves falses d’ADN de femta multitarg fals-positiu després d’una colonoscòpia de cribratge negativa: l’estudi de cohorts LONG-HAUL. Biomarcadors d'epidemiol del càncer Anterior. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Prova d'ADN de femta multitarget: rendiment clínic i impacte sobre el rendiment i la qualitat de la colonoscòpia per al cribratge del càncer colorectal. Endosc gastrointest. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Web de la Xarxa Nacional de Càncer Integral (NCCN). Pautes de pràctica clínica en oncologia (Pautes NCCN) Detecció del càncer colorectal. Versió 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Actualitzat el 26 de març de 2018. Consultat l’1 de desembre de 2018.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Les proves d’ADN de femta multitarget augmenten el cribratge del càncer colorectal entre pacients de Medicare que abans no complien. Món J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Lloc web del grup de treball de serveis de prevenció dels EUA. Declaració de recomanació final: càncer colorectal: cribratge. Juny de 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.