Tord en nounats

El tord és una infecció per llevats de la llengua i la boca. Aquesta infecció comuna es pot transmetre entre la mare i el nadó durant la lactància materna.

Alguns gèrmens viuen normalment al nostre cos. Tot i que la majoria dels gèrmens són inofensius, alguns poden causar infecció.

El tord es produeix quan s’anomena massa llevat Candida albicans creix a la boca d’un nadó. Els gèrmens anomenats bacteris i fongs creixen de manera natural al nostre cos. El nostre sistema immunitari ajuda a controlar aquests gèrmens. Però els nadons no tenen un sistema immunitari completament format. Això fa que sigui més fàcil créixer massa llevat (un tipus de fong).

El tord es produeix sovint quan la mare o el bebè han pres antibiòtics. Els antibiòtics tracten les infeccions per bacteris. També poden matar bacteris "bons" i això permet créixer el llevat.

El llevat es desenvolupa en zones càlides i humides. La boca del nadó i els mugrons de la mare són llocs perfectes per a una infecció per llevats.

Els nadons també poden tenir una infecció per llevats a la zona del bolquer alhora. El llevat entra a les femtes del nadó i pot provocar una erupció del bolquer.

Els símptomes del tord en el nadó inclouen:

• Llagues blanques i vellutades a la boca i a la llengua
• Netejar les nafres pot provocar sagnat
• Envermelliment a la boca
• Erupció del bolquer
• Canvis d’humor, com ara ser molt exigent
• Negar-se a alletar a causa del dolor

És possible que alguns bebès no sentin res.

Els símptomes del tord a la mare inclouen:

• Mugrons de color rosa intens, esquerdats i adolorits
• Sensibilitat i dolor durant i després de la lactància

El vostre proveïdor d’atenció mèdica sovint pot diagnosticar el tord mirant la boca i la llengua del vostre nadó. Les nafres són fàcils de reconèixer.

És possible que el vostre nadó no necessiti cap tractament. El tord sovint marxa sol en pocs dies.

El vostre proveïdor pot prescriure medicaments antifúngics per tractar el tord. Pinteu aquest medicament a la boca i a la llengua del vostre nadó.

Si teniu una infecció per llevats als mugrons, el vostre proveïdor us pot recomanar una crema antifúngica de recepta o sense recepta. Es posa això als mugrons per tractar la infecció.

Si tant vosaltres com el vostre bebè teniu la infecció, heu de ser tractats alhora. En cas contrari, podeu passar la infecció cap endavant i cap enrere.

El tord en nadons és molt comú i es pot tractar fàcilment. Tanmateix, feu saber al vostre proveïdor si el tord continua tornant. Pot ser un signe d’un altre problema de salut.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• El vostre bebè té símptomes de tord
• El vostre bebè es nega a menjar
• Tens símptomes d’infecció per llevats als mugrons

És possible que no pugueu prevenir el tord, però aquests passos poden ajudar:

• Si alimenteu el biberó amb el biberó, netegeu i esterilitzeu tot l'equip, inclosos els mugrons.
• Netejar i esterilitzar els xumets i altres joguines que van a la boca del nadó.
• Canvieu els bolquers sovint per evitar que el llevat causi erupcions al bolquer.
• Assegureu-vos de tractar els mugrons si teniu una infecció per llevats.

Candidiasi - oral - nounat; Tord oral: nounat; Infecció per fongs - boca - nounat; Càndida - oral - nounat

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologia. A: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnòstic físic pediàtric de Zitelli i Davis. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 2.

Harrison GJ. Aproximació a les infeccions al fetus i al nounat. A: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Manual de text de les malalties infeccioses pediàtriques de Feigin i Cherry. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 66.