Biòpsia de lesió òssia

Una biòpsia de lesió òssia és l’eliminació d’un tros d’os o medul·la òssia per a l’examen.

La prova es realitza de la següent manera:

• És probable que s’utilitzi una radiografia, una tomografia computada o una ressonància magnètica per guiar la col·locació exacta de l’instrument de biòpsia.
• El proveïdor d’atenció mèdica aplica un medicament adormit (anestèsic local) a la zona.
• Després es fa un petit tall a la pell.
• Sovint s’utilitza una agulla de trepant especial. Aquesta agulla s'insereix suaument a través del tall, després s'empeny i es torça cap a l'os.
• Un cop obtinguda la mostra, es torça l'agulla.
• S’aplica pressió al lloc. Un cop s'atura el sagnat, s'apliquen punts de sutura i es cobreixen amb un embenat.
• La mostra s’envia a un laboratori per examinar-la.

La biòpsia òssia també es pot fer amb anestèsia general per eliminar una mostra més gran. A continuació, es pot fer una cirurgia per eliminar l’os si l’examen de biòpsia demostra que hi ha un creixement anormal o un càncer.

Seguiu les instruccions del vostre proveïdor sobre com preparar-vos. Això pot incloure no menjar ni beure durant diverses hores abans del procediment.

Amb una biòpsia d’agulla, és possible que sentiu alguna molèstia i pressió, tot i que s’utilitza un anestèsic local. Heu de romandre quiet durant el procediment.

Després de la biòpsia, la zona pot estar adolorida o tendra durant diversos dies.

Les raons més freqüents de la biòpsia de lesions òssies són la de diferenciar entre tumors ossis cancerosos i no cancerosos i identificar altres problemes ossis o de medul·la òssia. Es pot realitzar a persones amb dolor i sensibilitat òssia, sobretot si la radiografia, la tomografia computada o altres proves revelen un problema.

No es troba cap teixit ossi anormal.

Un resultat anormal pot ser qualsevol dels problemes següents.

Tumors ossis benignes (no cancerosos), com ara:

• Quist ossi
• Fibroma
• Osteoblastoma
• Osteoma osteoide

Tumors cancerosos, com ara:

• Sarcoma d'Ewing
• Mieloma múltiple
• Osteosarcoma
• Altres tipus de càncer que poden haver-se estès a l’os

Els resultats anormals també es poden deure a:

• Osteitis fibrosa (os feble i deformat)
• Osteomalàcia (estovament dels ossos)
• Osteomielitis (infecció òssia)
• Trastorns de la medul·la òssia (leucèmia o limfoma)

Els riscos d’aquest procediment poden incloure:

• Fractura òssia
• Infecció òssia (osteomielitis)
• Danys als teixits circumdants
• Incomoditat
• Sagnat excessiu
• Infecció a prop de la zona de biòpsia

Un risc greu d’aquest procediment és la infecció òssia. Els signes inclouen:

• Febre
• Calfreds
• Dolor empitjorant
• Envermelliment i inflor al voltant del lloc de la biòpsia
• Drenatge de pus del lloc de la biòpsia

Si teniu algun d’aquests signes, poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor immediatament.

Les persones amb trastorns ossis que també tenen trastorns de coagulació de la sang poden tenir un major risc de sagnat.

Biòpsia òssia; Biòpsia: os

• Biòpsia òssia

Katsanos K, Sabharwal T, Cazzato RL, Gangi A. Intervencions esquelètiques. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 87.

Schwartz HS, Holt GE, Halpern JL. Tumors ossis. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Llibre de text de cirurgia Sabiston. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 32.

Reisinger C, Mallinson PI, Chou H, Munk PL, Ouellette HA. Tècniques radiològiques intervencionistes en el tractament de tumors ossis. A: Heymann D, ed. Càncer d’ossos. 2a ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: cap 44.