Biòpsia pulmonar oberta

Una biòpsia de pulmó oberta és una cirurgia per eliminar un petit tros de teixit del pulmó. A continuació, s’examina la mostra per detectar càncer, infecció o malaltia pulmonar.

Es realitza una biòpsia pulmonar oberta a l’hospital mitjançant anestèsia general. Això vol dir que estareu adormits i que no patiran dolor. Es col·locarà un tub per la boca per la gola per ajudar-vos a respirar.

La cirurgia es realitza de la següent manera:

• Després de netejar la pell, el cirurgià fa un petit tall al costat esquerre o dret del pit.
• Les costelles es separen suaument.
• Es pot inserir un abast de visualització a través d’un petit forat entre les costelles per veure la zona a biopsiar.
• Els teixits s’extreuen del pulmó i s’envien a un laboratori per examinar-los.
• Després de la cirurgia, la ferida es tanca amb punts de sutura.
• El vostre cirurgià pot deixar un petit tub de plàstic al pit per evitar que s’acumulin aire i líquids.

Heu de comunicar-ho al metge si esteu embarassada, al·lèrgica a algun medicament o si teniu algun problema de sagnat. Assegureu-vos d'informar el vostre proveïdor de tots els medicaments que preneu, incloses les herbes, els suplements i els que es compren sense recepta mèdica.

Seguiu les instruccions del vostre cirurgià per no menjar ni beure abans del procediment.

Quan es desperti després del procediment, se sentirà somnolent durant diverses hores.

Hi haurà certa sensibilitat i dolor on es troba el tall quirúrgic. La majoria dels cirurgians s’injecten un anestèsic local d’acció prolongada al lloc del tall quirúrgic, de manera que després tindreu molt poc dolor.

És possible que tingueu mal de coll pel tub. Podeu alleujar el dolor menjant xips de gel.

La biòpsia de pulmó oberta es fa per avaluar els problemes pulmonars observats a la radiografia o la tomografia computada.

Els pulmons i el teixit pulmonar seran normals.

Els resultats anormals es poden deure a:

• Tumors benignes (no cancerosos)
• Càncer
• Algunes infeccions (bacterianes, víriques o fúngiques)
• Malalties pulmonars (fibrosi)

El procediment pot ajudar a diagnosticar diverses afeccions diferents, com ara:

• Malaltia reumatoide pulmonar
• Sarcoïdosi (inflamació que afecta els pulmons i altres teixits del cos)
• Granulomatosi amb poliangiitis (inflamació dels vasos sanguinis)
• Hipertensió pulmonar (pressió arterial alta a les artèries dels pulmons)

Hi ha una petita possibilitat de:

• Fuga d’aire
• Pèrdua de sang en excés
• Infecció
• Lesió al pulmó
• Pneumotòrax (pulmó col·lapsat)

Biòpsia: pulmó obert

• Pulmons
• Incisió per a biòpsia pulmonar

Chernecky CC, Berger BJ. Biòpsia específica del lloc: exemplar. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Wald O, Izhar U, DJ de Sugarbaker. Pulmó, paret toràcica, pleura i mediastí. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Llibre de text de cirurgia Sabiston. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: cap 58.