Prova d’agregació plaquetària

La prova de sang d’agregació plaquetària comprova el grau d’aglomeració de les plaquetes, una part de la sang, i la coagulació de la sang.

Es necessita una mostra de sang.

L’especialista del laboratori examinarà com s’estenen les plaquetes a la part líquida de la sang (plasma) i si formen grumolls després d’afegir-hi un determinat producte químic o medicament. Quan les plaquetes s’uneixen, la mostra de sang és més clara. Una màquina mesura els canvis de nuvolositat i imprimeix un registre dels resultats.

És possible que el vostre metge us indiqui que deixeu de prendre temporalment medicaments que puguin afectar els resultats de les proves. Assegureu-vos de comunicar-li al vostre proveïdor tots els medicaments que preneu. Això inclou:

• Antibiòtics
• Antihistamínics
• Antidepressius
• Els anticoagulants, com l’aspirina, dificulten la coagulació de la sang
• Fàrmacs inflamatoris no esteroïdals (AINE)
• Medicaments amb estatines per al colesterol

Informeu també al vostre proveïdor de vitamines o remeis herbaris que preneu.

NO deixeu de prendre cap medicament sense abans parlar amb el vostre proveïdor.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguna pulsació o contusions. Això aviat desapareix.

El vostre proveïdor pot demanar aquesta prova si teniu signes d'un trastorn sagnant o d'un nombre baix de plaquetes. També es pot demanar si se sap que un membre de la seva família té un trastorn de sagnat a causa d’una disfunció plaquetària.

La prova pot ajudar a diagnosticar problemes amb la funció plaquetària. Pot determinar si el problema es deu als vostres gens, a un altre trastorn o a un efecte secundari de la medicina.

El temps normal que triguen a aglomerar-se les plaquetes depèn de la temperatura i pot variar de laboratori a laboratori.

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o poden provar diferents espècimens. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

La disminució de l’agregació plaquetària es pot deure a:

• Trastorns autoimmunes que produeixen anticossos contra les plaquetes
• Productes de degradació de la fibrina
• Defectes hereditaris de la funció plaquetària
• Medicaments que bloquegen l’agregació plaquetària
• Trastorns de la medul·la òssia
• Urèmia (resultat de la insuficiència renal)
• Malaltia de Von Willebrand (un trastorn sagnant)

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Hematoma (sang que s’acumula sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Nota: Aquesta prova es realitza sovint perquè una persona té un problema de sagnat. El sagnat pot suposar un risc més per a aquesta persona que per a persones sense problemes de sagnat.

Chernecky CC, Berger BJ. Agregació plaquetària: sang; agregació plaquetària, estat hipercoagulable - sang. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 883-885.

Miller JL, Rao AK. Trastorns plaquetaris i malaltia de von Willebrand. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 40.

Pai M. Avaluació de laboratori de trastorns hemostàtics i trombòtics. A: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.Hematologia: principis bàsics i pràctica. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 129.