Anàlisi del semen

L’anàlisi del semen mesura la quantitat i la qualitat del semen i l’esperma d’un home. El semen és el fluid blanc i espès alliberat durant l’ejaculació que conté espermatozoides.

De vegades, aquesta prova s’anomena recompte d’espermatozoides.

Haureu de proporcionar una mostra de semen. El vostre metge us explicarà com recollir una mostra.

Els mètodes per recollir una mostra d’esperma inclouen:

• Masturbant-se en un pot o tassa estèril
• Utilitzar un preservatiu especial durant el coit que li hagi proporcionat el vostre proveïdor

Hauríeu de portar la mostra al laboratori en un termini de 30 minuts. Si la mostra es recull a casa, guardeu-la a la butxaca interior de l'abric perquè es mantingui a la temperatura corporal mentre la transporteu.

Un especialista en laboratori ha de mirar la mostra en un termini de 2 hores després de la recollida. Com més aviat s’analitzi la mostra, més fiables seran els resultats. S’avaluaran les coses següents:

• Com el semen s’espesseix en sòlid i es converteix en líquid
• Gruix del fluid, acidesa i contingut en sucre
• Resistència al flux (viscositat)
• Moviment de l'esperma (motilitat)
• Nombre i estructura dels espermatozoides
• Volum de semen

Per tenir un recompte adequat d’espermatozoides, no tingueu cap activitat sexual que provoqui l’ejaculació durant 2 o 3 dies abans de la prova. No obstant això, aquest temps no ha de ser superior a 5 dies, després dels quals la qualitat pot disminuir.

Parleu amb el vostre proveïdor si no esteu còmode amb la manera com es vol recollir la mostra.

L’anàlisi del semen és una de les primeres proves realitzades per avaluar la fertilitat d’un home. Pot ajudar a determinar si un problema en la producció d'esperma o la qualitat dels espermatozoides causa infertilitat. Aproximadament la meitat de les parelles que no poden tenir fills tenen un problema d’infertilitat masculina.

La prova també es pot utilitzar després d'una vasectomia per assegurar-se que no hi ha esperma al semen. Això pot confirmar l’èxit de la vasectomia.

La prova també es pot realitzar per a la condició següent:

• Síndrome de Klinefelter

A continuació es detallen alguns dels valors normals comuns.

• El volum normal varia d’1,5 a 5,0 mil·lilitres per ejaculació.
• El recompte d’espermatozoides varia de 20 a 150 milions d’espermatozoides per mil·lilitre.
• Almenys el 60% dels espermatozoides haurien de tenir una forma normal i mostrar un moviment normal cap endavant (motilitat).

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Un resultat anormal no sempre significa que hi hagi un problema amb la capacitat de l’home de tenir fills. Per tant, no està del tot clar com s’han d’interpretar els resultats de les proves.

Els resultats anormals poden suggerir un problema d’infertilitat masculina. Per exemple, si el recompte d’esperma és molt baix o molt alt, un home pot ser menys fèrtil. L’acidesa del semen i la presència de glòbuls blancs (que suggereix una infecció) poden afectar la fertilitat. Les proves poden revelar formes anormals o moviments anormals de l'esperma.

No obstant això, hi ha moltes incògnites en la infertilitat masculina. És possible que siguin necessàries proves addicionals si es detecten anomalies.

Molts d’aquests problemes són tractables.

No hi ha riscos.

El següent pot afectar la fertilitat de l’home:

• Alcohol
• Molts medicaments recreatius i amb recepta
• Tabac

Prova de fertilitat masculina; Recompte d’espermatozoides; Infertilitat - anàlisi de semen

• Espermatozoides
• Anàlisi del semen

Jeelani R, Bluth MH. Funció reproductiva i embaràs. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 25.

Swerdloff RS, Wang C. El testicle i l’hipogonadisme masculí, la infertilitat i la disfunció sexual. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 221.