Prova de supressió de l’hormona del creixement

La prova de supressió de l’hormona del creixement determina si la producció d’hormona del creixement (GH) s’està suprimint per un nivell elevat de sucre en sang.

Es prenen almenys tres mostres de sang.

La prova es realitza de la següent manera:

• La primera mostra de sang es recull entre les 6 del matí i les 8 del matí abans de menjar o beure res.
• A continuació, beureu una solució que contingui glucosa (sucre). És possible que se us digui que beveu lentament per evitar nàusees. Però heu de beure la solució en 5 minuts per assegurar-vos que el resultat de la prova sigui precís.
• Les següents mostres de sang se solen recollir durant 1 o 2 hores després d’acabar de beure la solució de glucosa. De vegades es prenen cada 30 o 60 minuts.
• Cada mostra s’envia al laboratori immediatament. El laboratori mesura els nivells de glucosa i GH en cada mostra.

NO mengeu res i limiteu l’activitat física de 10 a 12 hores abans de la prova.

També se us pot dir que deixeu de prendre medicaments que puguin afectar els resultats de les proves. Aquests medicaments inclouen glucocorticoides com prednisona, hidrocortisona o dexametasona. Consulteu amb el vostre metge abans d’aturar qualsevol medicament.

Se us demanarà que us relaxeu almenys 90 minuts abans de la prova. Això es deu al fet que l'exercici o l'augment de l'activitat poden canviar els nivells de GH.

Si el vostre fill ha de fer aquesta prova, pot ser útil explicar com se sentirà la prova i fins i tot demostrar-ho amb una nina. Com més familiaritzi el vostre fill amb què passarà i per què, menys ansietat sentirà el nen.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Posteriorment, pot haver-hi alguna pulsació o contusions lleus. Això aviat desapareix.

Aquesta prova comprova si hi ha un alt nivell de GH, una afecció que condueix al gigantisme en nens i a l’acromegàlia en adults. No s’utilitza com a prova de detecció rutinària. Aquesta prova només es fa si es mostren signes d'augment de GH.

Els resultats normals de les proves mostren un nivell de GH inferior a 1 ng / ml. En nens, el nivell de GH es pot augmentar a causa de la hipoglucèmia reactiva.

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o proven mostres diferents. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Si el nivell de GH no es modifica i es manté elevat durant la prova de supressió, el proveïdor sospitarà el gigantisme o l’acromegàlia. És possible que hàgiu de tornar a provar per confirmar els resultats de la prova.

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Els riscos d’extreure sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Desmais o sensació de mareig
• La sang s'acumula sota la pell (hematoma)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Prova de supressió de GH; Prova de càrrega de glucosa; Acromegàlia: anàlisi de sang; Gigantisme: anàlisi de sang

• Anàlisi de sang

Kaiser U, Ho K. Fisiologia hipòfisi i avaluació diagnòstica. A: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 8.

Nakamoto J. Proves endocrines. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 154.