Depressió

La depressió es pot descriure com sentint-se trista, blava, infeliç, miserable o a la baixa. La majoria de nosaltres ens sentim així en un moment o altre durant períodes curts.

La depressió clínica és un trastorn de l’estat d’ànim en què els sentiments de tristesa, pèrdua, ràbia o frustració interfereixen en la vida quotidiana durant setmanes o més.

La depressió es pot produir en persones de totes les edats:

• Adults
• Adolescents
• Adults majors

Els símptomes de la depressió inclouen:

• Humor baix o estat d’ànim irritable la majoria de les vegades
• Dificultats per dormir o per dormir massa
• Un gran canvi de gana, sovint amb augment o pèrdua de pes
• Cansament i manca d’energia
• Sentiments d’inutilitat, d’odi propi i de culpa
• Dificultat per concentrar-se
• Moviments lents o ràpids
• Falta d’activitat i evitar activitats habituals
• Sentir-se desesperat o desemparat
• Pensaments repetits de mort o suïcidi
• Falta de plaer en les activitats que normalment gaudeixen, incloses les relacions sexuals

Recordeu que els nens poden presentar símptomes diferents dels adults. Vigileu els canvis en les tasques escolars, el son i el comportament. Si us pregunteu si el vostre fill pot estar deprimit, parleu amb el vostre metge. El vostre proveïdor us pot ajudar a aprendre a ajudar el vostre fill amb depressió.

Els principals tipus de depressió són:

• Depressió major. Es produeix quan els sentiments de tristesa, pèrdua, ira o frustració interfereixen en la vida diària durant setmanes o períodes de temps més llargs.
• Trastorn depressiu persistent. Es tracta d’un estat d’ànim deprimit que dura 2 anys. Durant aquest període de temps, és possible que tingueu períodes de depressió major, amb moments en què els símptomes són més suaus.

Altres formes habituals de depressió són:

• Depressió postpart. Moltes dones se senten una mica desconegudes després de tenir un nadó. No obstant això, la veritable depressió postpart és més greu i inclou els símptomes de la depressió major.
• Trastorn disfòric premenstrual (PMDD). Els símptomes de la depressió es produeixen 1 setmana abans del període i desapareixen després de la menstruació.
• Trastorn afectiu estacional (SAD). Això ocorre més sovint durant la tardor i l’hivern i desapareix durant la primavera i l’estiu. Probablement es deu a la manca de llum solar.
• Depressió major amb trets psicòtics. Això passa quan una persona té depressió i pèrdua de contacte amb la realitat (psicosi).

El trastorn bipolar es produeix quan la depressió s’alterna amb la mania (abans anomenada depressió maníaca). El trastorn bipolar té la depressió com un dels seus símptomes, però és un tipus diferent de malaltia mental.

La depressió sovint passa a les famílies. Això pot ser degut als vostres gens, comportaments que apreneu a casa o al vostre entorn. La depressió es pot desencadenar per esdeveniments estressants o infeliços de la vida. Sovint, és una combinació d’aquestes coses.

Molts factors poden provocar la depressió, inclosos:

• Consum d’alcohol o drogues
• Afeccions mèdiques, com el càncer o el dolor (crònic) a llarg termini
• Esdeveniments estressants de la vida, com la pèrdua de feina, el divorci o la mort d'un cònjuge o d'un altre membre de la família
• Aïllament social (una causa freqüent de depressió en adults majors)

Truqueu al 911 o al número d’emergència local o truqueu a una línia d’assistència per a suïcidis o aneu a una sala d’emergències propera si teniu pensament de fer-vos mal a vosaltres mateixos o als altres.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Sents veus que no hi són.
• Plores sovint sense causa.
• La vostra depressió ha afectat la vostra vida laboral, escolar o familiar durant més de dues setmanes.
• Tens tres o més símptomes de depressió.
• Creieu que un dels vostres medicaments actuals us pot provocar una depressió. NO canvieu ni deixeu de prendre cap medicament sense parlar amb el vostre proveïdor.
• Si creieu que el vostre fill o adolescent pot estar deprimit.

També haureu de trucar al vostre proveïdor si:

• Creieu que hauríeu de reduir el consum d'alcohol
• Un familiar o un amic us ha demanat que reduïu el consum d'alcohol
• Et sents culpable de la quantitat d'alcohol que beus
• Vostè beu alcohol a primera hora del matí

Blaus; Tristesa; Tristesa; Malenconia

• Depressió en nens
• Depressió i malalties del cor
• Depressió i cicle menstrual
• Depressió i insomni

Web de l'Associació Americana de Psiquiatria. Trastorns depressius. A: American Psychiatric Association. Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 155-188.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Trastorns de l'estat d'ànim: trastorns depressius (trastorn depressiu major). A: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria clínica integral de l'Hospital General de Massachusetts. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 29.

Kraus C, Kadriu B, Lanzenberger R, Zarate Jr CA, Kasper S. Pronòstic i resultats millorats en depressió major: una revisió. Psiquiatria transl. 2019; 9 (1): 127. PMID: 30944309 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30944309/.

Walter HJ, DeMaso DR. Trastorns de l’estat d’ànim. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 39.

Zuckerbrot RA, Cheung A, Jensen PS, Stein REK, Laraque D; GRUP DE DIRECCIÓ PER PC ALEGRÍ Pautes per a la depressió dels adolescents en atenció primària (GLAD-PC): part I. Preparació de pràctiques, identificació, avaluació i maneig inicial. Pediatria. 2018; 141 (3). pii: e20174081. PMID: 29483200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29483200/.