Dolor al peu

Es pot sentir dolor o malestar a qualsevol part del peu. És possible que tingueu dolor al taló, als dits dels peus, a l’arc, a l’empenya o al fons del peu (planta).

El dolor al peu pot ser degut a:

• Envelliment
• Estar de peu durant llargs períodes de temps
• Tenir sobrepès
• Una deformitat del peu amb la qual va néixer o que es desenvolupa més tard
• Lesió
• Sabates que no encaixen bé o que no tenen massa amortiment
• Massa marxa o una altra activitat esportiva
• Trauma

El següent pot causar dolor als peus:

• Artritis i gota: freqüent al dit gros, que es torna vermell, inflat i molt tendre.
• Ossos trencats.
• Bunions: un bony a la base del dit gros del peu per portar sabates de puntera estreta o per una alineació òssia anormal.
• Callositat i blat de moro: pell engrossida per fregament o pressió. Els callos són a les boles dels peus o talons. Els blats apareixen a la part superior dels dits dels peus.
• Dits dels dits del martell: els dits dels peus que s’enrotllen cap avall en una posició semblant a les urpes
• Arcs caiguts: també s’anomenen peus plans.
• Neuroma mortònic: engrossiment del teixit nerviós entre els dits dels peus.
• Danys nerviosos per diabetis.
• Fascitis plantar.
• Berrugues plantars: nafres a la planta dels peus a causa de la pressió.
• Esquinços.
• Fractura per estrès.
• Problemes nerviosos.
• Espolons al taló o tendinitis d’Aquil·les.

Els passos següents poden ajudar a alleujar el dolor del peu:

• Apliqueu gel per reduir el dolor i la inflamació.
• Mantingueu el peu dolorós elevat tant com sigui possible.
• Reduïu la vostra activitat fins que us sentiu millor.
• Utilitzeu sabates que s’adaptin als vostres peus i que siguin adequats per a l’activitat que feu.
• Utilitzeu coixinets per evitar fregaments i irritacions.
• Utilitzeu un medicament per al dolor sense recepta, com ara l’ibuprofè o l’acetaminofè. (Parleu primer amb el vostre metge si teniu antecedents d’úlcera o problemes hepàtics.)

Altres passos d’atenció domiciliària depenen del que us causi dolor al peu.

Els passos següents poden prevenir problemes al peu i dolor al peu:

• Utilitzeu sabates còmodes i adequades, amb un bon suport de l’arc i una amortiment.
• Utilitzeu sabates amb molt d'espai al voltant de la bola del peu i dels dits dels peus, una àmplia caixa de dits.
• Eviteu les sabates de puntera estreta i els talons alts.
• Utilitzeu sabatilles esportives el més sovint possible, sobretot quan passegeu.
• Substituïu les sabates de córrer amb freqüència.
• Escalfeu i refresqueu-vos quan feu exercici. Estira sempre primer.
• Estireu el tendó d’Aquil·les. Un tendó d’Aquil·les ajustat pot provocar una mala mecànica del peu.
• Augmenteu la quantitat d'exercici lentament amb el pas del temps per evitar una pressió excessiva als peus.
• Estireu la fàscia plantar o la part inferior dels peus.
• Perdre pes si cal.
• Apreneu exercicis per enfortir els peus i evitar el dolor. Això pot ajudar als peus plans i a altres possibles problemes amb els peus.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Teniu dolor sobtat i sever al peu.
• El dolor als peus va començar després d’una lesió, sobretot si el peu sagnava o s’aconsegueix contusions, o bé si no podeu posar-hi pes.
• Té envermelliment o inflor de l’articulació, ferida o úlcera oberta al peu o febre.
• Teniu dolor al peu i teniu diabetis o una malaltia que afecta el flux sanguini.
• El peu no se sent millor després d’utilitzar tractaments a casa durant 1 o 2 setmanes.

El vostre proveïdor farà un examen físic. El vostre proveïdor us farà preguntes sobre els símptomes i la història clínica.

Es poden fer raigs X o ressonància magnètica per ajudar el vostre metge a diagnosticar la causa del dolor al peu.

El tractament depèn de la causa exacta del dolor al peu. El tractament pot incloure:

• Una fèrula o un motlle, si es va trencar un os
• Sabates que us protegeixen els peus
• Eliminació de berrugues plantars, blat de moro o callositat per un especialista en peus
• Ortòtics o insercions de sabates
• Fisioteràpia per alleujar els músculs tensos o en excés
• Cirurgia del peu

Dolor - peu

• Radiografia del peu normal
• Anatomia esquelètica de la cama
• Dits dels peus normals

Chiodo CP, Price MD, Sangeorzan AP. Dolor al peu i al turmell. A: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelly’s Textbook of Rheumatology. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 52.

Grear BJ. Trastorns de tendons i fàscia i pes planus adolescent i adult. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 82.

Hickey B, Mason L, Perera A. Problemes de l'avantpeu en l'esport. A: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez i Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 121.

Kadakia AR, Aiyer AA. Dolor al taló i fasciitis plantar: afeccions del peu posterior. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica DeLee, Drez i Miller. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 120.

Rothenberg P, Swanton E, Molloy A, Aiyer AA, Kaplan JR. Lesions lligamentoses del peu i del turmell. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica DeLee, Drez i Miller. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 117.